上頜骨埋伏牙手術對懷孕女性有無影響？短下巴是一種畸形的臉型，讓臉型看起來不協調，而且顯得丑陋。侯振杰外科正牙手術可以快速矯正上頜骨突出下巴有點短的癥狀。

一.上頜骨埋伏牙手術對懷孕女性有無影響

1、上頜骨埋伏牙手術的適應癥。

1、上頜前突，深覆胎或開胎，口唇在正常靜止狀態下呈開唇狀態，門齒外露2/3以上，微笑時齒齦外露較多。

2、上頜前份根尖以上節段截骨術，為使前突的上頜骨后退至正常位置，而后行上頜骨埋伏牙手術。

2、上頜骨截骨手術的過程。

1、手術過程中，可采用上頜前庭溝上方與牙齒長軸平行方向切口，在前正中順著唇系帶方向做同樣長度的切口。

2、切開黏骨膜，用剝離器在骨膜下向上及兩側剝離，顯露前鼻棘、梨狀孔下緣及鼻底部兩側達上頜骨外緣。

3、用亞甲藍標出頜骨截骨線，沿根尖方向向上至梨狀孔下緣5-10mm平面處，向內上方斜行至梨狀孔標出截除骨的寬度，一般為5-8mm。

4、用瓜形鉆頭沿標好的截骨線，將上頜骨前壁切開，當接近上腭黏骨膜面時，可先用剝離子沿截骨平面內側面緊貼腭骨插入，將黏骨膜剝離出一小隧道，并將剝離子置于其中保護腭部黏骨膜。將兩側截斷后，用小骨鑿將鼻中隔犁骨及上頜骨前份未斷部分鑿斷。上頜骨埋伏牙手術實施中，特別要留意在鑿斷犁骨時，術者右手示指要伸人腭部予以保護。

5、上頜骨完全離斷后，調整咬胎關系正常，并用微型鋼板螺絲釘固定或單純鋼絲結扎牙弓板固定。這是上頜骨埋伏牙手術的之后一個步驟。

二.上頜骨埋伏牙手術原理之上頜骨矯形力

1、上頜骨等和上頜牙弓阻抗中心的位置，上頜骨等阻抗中心的三維坐標值在正中矢狀面上，其高度在梨狀孔下緣，前后位置在第二前磨牙和非常好磨牙之間；上頜牙弓的阻抗中心的三維坐標值也在正中矢狀面上，但其前后位置在第二前磨牙處、高度約在前磨牙的牙根尖，在牽引方向為合平面下時，牽引線同時經過上頜骨和上頜牙弓的兩阻抗中心。

2、臨床應用了解上頜骨等和上牙弓阻抗中心確切位置后，就可根據畸形形成機制施以矯形力，以便達到較好矯治效果。

（1）矯形力牽引線與上頜骨等和上牙弓兩者阻抗中心位置的關系有三種情況：1）臨床上要求：上頜骨等和上牙弓平動而無轉動時，則牽引線需同時經過上述兩者的阻抗中心。即從尖牙處斜向下牽引，沿此方向牽引時牽引線就可以通過兩者阻抗中心，兩者將沿牽引線平動，此時矯形力將發揮很大的效率。

2）要求上頜骨等和上牙弓發生同向的順時針（或逆時針）施力時，則牽引線需經過兩者阻抗中心的同側。臨床上適用于反合伴有開合傾向（由于上頜骨逆時針旋轉且前牙牙槽骨高度不足所致）的患者，其需要前方牽引的病例。

3）如矯形力牽引線經過上頜骨等和上牙弓阻抗中心之間，則上牙弓和上頜骨等將發生相對旋轉。臨床適用于前牽引治療反合伴有深覆合（由于上頜骨有順時針旋轉和上后牙牙槽高度發育不足而引起的），設計前牽在逆時針旋轉，并采用向上牽引角度，使上頜骨逆時針旋轉，上牙弓順時針旋轉。

上頜骨突出影響部分口腔功能的正常發揮。如：咀嚼功能、發音功能、吞咽功能、呼吸功能等給絕大多數上頜骨突出患者的心靈深處投下了不可磨滅的影響。

三. 上上頜骨埋伏牙手術前準備

1、受術者與應作全面深入的交談了解，應了解患者面部的情況，上頜前突整形手術的動機對上頜前突整形手術的期望是否符合實際等。

2、可能存在的心肺肝血液等內科疾病，既往的手術史用藥史過敏史等不能做上頜前突整形手術。

3、手術前一周停止飲酒停用阿司匹林等藥物。

4、上頜前突手術前3天每天洗頭一次，術前半小時酌情應用鎮靜止痛藥。

四. 即Wunderer法、Wassmund法和上頜前部截斷后推法

二，上頜后縮

上頜后縮在臨床上頗為多見，同樣可由于遺傳和環境等諸多因素的影響而造成，其中多見于唇腭裂患者伴發的上頜發育不足。主要表現為面中部凹陷或呈碟形面，前牙反殆，下頜呈假性前突，造成形態和功能上的嚴重破壞，不伴有唇腭裂的輕度后縮。早期可以采用正畸治療，其余可通過手術治療。手術方法主要有上頜骨前份截骨前移術和全上頜整體前移術。（編輯3001）