河池后磨牙拔除的安全性及術后維持時間

夜間磨牙是孩子常見的一種癥狀，其可能的原因大體可分為兩大類：

一.河池后磨牙拔除的安全性及術后維持時間

1資料和方法

1.1臨床資料依據適應癥收集25例患者31顆患牙，年齡30～65歲，男11例，女14例。采用保留某些磨牙的部分牙根進行修復。下頜非常好磨牙14例19顆牙，拔除近根8例12顆患牙，拔除遠根6例7顆患牙。上頜非常好磨牙8例9顆患牙，拔除二頰根2例2顆牙，拔除一頰根5例6顆牙，拔除腭根1例1顆患牙。上頜第二磨牙3例3顆牙，拔除近頰根2例，拔除遠頰根1例。

1.2方法

1.2.1拔除磨牙牙根已分離且不能保留的部分牙根將入選病例通過臨床檢查及X線片，對根管壁破壞嚴重，根尖病變大，牙槽骨吸收超過根長1/2，牙根松動等，不能通過完善的根管治療得以保留的部分牙根予以拔除。

1.2.2對保留下來的牙根采用螺紋樁樹脂核保留下來的牙根進行完善的根管治療，待拔牙創愈合后做螺紋釘樹脂核。

1.2.3備牙常規做齦下肩臺、牙本質肩領、斜面，按聯冠或固定橋形式進行牙體預備。若為多個連續能用的牙根，則每個獨立樁核按聯冠形式進行牙體預備。若為單顆牙拔除部分牙根后則視余留牙根情況與鄰牙行雙端固定橋修復[2]，及牙體預備。

2結果

二.上磨牙靠后一顆蛀了怎么辦

1、確定是否為智齒

1、為什么牙博士口腔要在這里選這樣四個位置的牙齒呢，相信有些對于智齒有一定了解認識的人。都會明白一些。智齒為第三磨牙，一般成年后長出，其原位置一般就是上下頜的靠后面，一般全部萌出為四顆。

2、不良萌出的智齒，不僅會造成智齒冠周炎，也會引起齲齒。所以說，如果能確定患者的齲壞牙為智齒則不需要采用常規治療方法。

3、但是并非所有的人該位置都為智齒，一方面對于兒童即未成年人來說，其位置大多不可能是智齒。另外就部分成年人來說，如果智齒已經拔了，則也不可能是智齒，還有并非所有成人都會長智齒，且長智齒的年齡有些可能在三四十歲，所以首先需要確定該牙是普通的后磨牙還是智齒。

2、治療策略

1、若不是智齒，則采取常規的蛀牙治療方法，對于前中齲，以補牙為主，對于深齲則以根管治療為主。

2、若確定該牙為智齒，則可以直接拔除，無須進行修復，這樣也可以避免其他口腔問題的產生。

磨牙遠移是正畸過程中常用的開放間隙。遠移磨牙具有臨床操作簡單、患者舒適度高、療效準確等優點。

三.孩子睡覺愛磨牙的幕后黑手？

2、晚餐吃得過飽晚餐吃得過飽，或者臨睡前加餐，不僅影響營養素吸收，而且增加胃腸道的負擔。因為入睡時，胃腸道里還積存著大量沒有被消化的食物，整個消化系統就不得不“加夜班”，連續工作，甚至連咀嚼肌也被動員起來，不由自主地收縮，引起磨牙。

應對策略：不要在臨睡前讓孩子吃得過飽，吃飽后稍微待上一會兒再讓孩子上床睡覺。

3、缺乏維生素D患有佝僂病的孩子，由于體內鈣、磷代謝紊亂，會引起骨骼脫鈣，肌肉酸痛和植物神經紊亂，常常會出現多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。

應對策略：在醫生的指導下給孩子補充維生素D

四.后磨牙拔除是什么原因

1)精神過度興奮緊張

入睡前玩耍過度，過于激動或疲勞，或受了驚嚇，不安和焦慮，或學習緊張，使其大腦皮層的興奮和抑制過程失去平衡，誘發咀嚼肌的運動發生一時性不規則的痙攣或收縮，產生了夜間磨牙。

2)腸道寄生蟲病

蛔蟲比較喜歡在孩子睡著了以后在腸子里活動，并且分泌多種毒素。毒素刺激腸道，加快腸道蠕動，引起消化不良，臍周疼痛，睡眠不安；如果毒素刺激神經，致使神經興奮，而致磨牙。同樣蟯蟲也會分泌毒素，并引起肛門瘙癢，影響孩子睡眠并發出磨牙聲音。

3)消化功能紊亂

比如睡前吃得過飽，大量食物充斥胃腸而刺激了消化道，神經把這些刺激傳到大腦，使管理消化的腦細胞興奮起來，通過反射作用，引起磨牙

4)營養不均衡

有些孩子有挑食的習慣，特別是不愛吃蔬菜，形成營養不均衡，導致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏，引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮，牙齒便來回磨動。（編輯3002）