伊犁熱牙膠熱牙膠根管治療手術(shù)可能會(huì)有哪些后遺癥?
牙齒疾病說大不大,說笑也不小,但是少有人能夠忍受牙齒的疼痛,有句俗語(yǔ)就很形象的說明了,”牙疼不是病,疼起來要人命“。可見牙齒疾病如果沒有及時(shí)治療所遭受的疼痛有多嚴(yán)重,而熱牙膠根管治療就是牙齒疾病治療中很不錯(cuò)的方式。那么什么是熱牙膠根管治療,又是如何操作的呢?
熱牙膠根管治療是針對(duì)牙齒、牙髓、根尖病變的一個(gè)治療過程。熱牙膠根管治療術(shù)是通過去根管內(nèi)的壞死物質(zhì),進(jìn)行適當(dāng)?shù)南荆涮罡埽匀コ軆?nèi)容物對(duì)根尖周圍組織的不良刺激,防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。那么進(jìn)行熱牙膠根管治療,熱牙膠根管治療優(yōu)點(diǎn)有哪些呢?
(1)開髓:開髓的目的是,去除齲壞組織,打開牙髓腔,便于取出發(fā)炎或壞死的牙髓。開髓要求做到洞形與牙髓腔形態(tài)一致。
1、治療前的準(zhǔn)備:通過全面詢問病史,臨床檢查和拍攝X光片,結(jié)合患者的主觀癥狀、身心狀態(tài),擬定治療方案,充分進(jìn)行醫(yī)患交流并詳細(xì)記錄。
2、X光片:要求拍攝術(shù)前片、主尖片、根充完成片共三張牙片。
3、痛苦小技術(shù)和無菌技術(shù):治療全過程均強(qiáng)調(diào)痛苦小技術(shù)和無菌技術(shù),以消除患者的痛苦和恐懼,防止交叉感染。
4、熱牙膠根管治療步驟:
1、牙體預(yù)備:包括去凈齲壞組織、調(diào)改咬合、隱裂牙結(jié)扎或臨時(shí)冠修復(fù)。
2、開髓:要求揭全髓室頂,使器械無阻力直線進(jìn)入根管,并盡可能少破壞牙體硬組織。
3、確定根管口的位置。
4、拔髓:壞死牙髓逐步深入拔除,非壞死牙髓一次拔除。
5、確定工作長(zhǎng)度。
6、根管預(yù)備:要求達(dá)到根管系統(tǒng)的徹底清理,形成沿原根管走向,有一定錐度,止于根尖基點(diǎn)的形態(tài)。
7、沖洗:潤(rùn)滑和沖洗貫穿于根管預(yù)備的全過程。要求無壓力沖洗。
8、根管內(nèi)用藥:推薦使用氫氧化鈣,封藥時(shí)間為1—2周。
9、根管充填:要求根充物充填嚴(yán)密,距x線片的根尖0.5—2.0mm。
5、完成牙體修復(fù):X線片顯示根管充填完好,行暫時(shí)或長(zhǎng)久牙體修復(fù),視患牙狀況建議行全冠或樁冠修復(fù)。
1、齲齒、隱裂、冠折、畸形中央尖、過度磨耗、牙周病逆行性感染或意外穿髓引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。
2、牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、塑化治療失敗、牙周炎逆行感染引起的根尖病變。
3、物理的化學(xué)的原因引起的牙髓的根尖的感染,如充填后墊底不佳溫度引起的牙髓刺激、不同金屬的電流刺激、牙髓治療過程中藥物引起的根尖炎。
4、不明原因引起的牙髓的退行性改變,如根管內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化。
1、根管預(yù)備:開髓,徹底去病變壞死的牙髓的組織,測(cè)量根管的長(zhǎng)度,作根管擴(kuò)大。
2、根管沖洗:熱牙膠根管治療中反復(fù)進(jìn)行操作,將根管內(nèi)有機(jī)物的細(xì)小碎片和切削掉的硬組織細(xì)小碎末等感染源沖洗干凈。
3、根管消毒:藥物消毒比較常用,是用棉捻蘸少許的藥液置于根管內(nèi),洞口用暫封的材料密封。
4、根管充填:是熱牙膠根管治療術(shù)之后的一個(gè)步驟,也是熱牙膠根管治療中很重要的步驟。目前臨床上常見的是用根管充填劑加用牙齒貼面尖充填根管,使根管系統(tǒng)能嚴(yán)密封閉。
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