眼瞼下垂,其實(shí)就是指患者上眼臉部分或者是完全抬不起來(lái)的一種現(xiàn)象。其實(shí)對(duì)健康也是有一定的影響的,而且很影響美觀,因此可考慮進(jìn)行矯正眼瞼下垂。杭州上眼瞼下垂矯正術(shù)對(duì)眼部皮膚有傷害嗎?
上瞼下垂需要做哪些檢查
正常人上瞼緣覆蓋角膜上緣的2mm,瞼裂平均寬度約為7.5mm。為了估測(cè)提上瞼肌的功能,可在抵消了額肌收縮力量的前提下,分別測(cè)定眼球度向上,向下注視時(shí)的上瞼緣位置。正常人應(yīng)相差8mm以上。如前后相差不足4mm者,表示提上瞼肌功能?chē)?yán)重不全。
1、自然平視時(shí),上瞼緣覆蓋角膜上緣不過(guò)2mm以上,開(kāi)眼角時(shí)常伴有提眉及皺額現(xiàn)象,臨床視物常抬頭仰視。
2、有相應(yīng)的上瞼眼皮松弛下垂的病因:假性上瞼眼皮松弛下垂重癥肌無(wú)力者常因疲勞而下垂,表現(xiàn)為晨輕而午后加重,可伴有其它眼外肌無(wú)力或全身橫紋肌易疲勞現(xiàn)象。
對(duì)于輕度上瞼下垂可采用上瞼提肌縮短(前陡),這種方法比較符合正常的生理功能。但是嚴(yán)重的上瞼下垂,上瞼提肌功能幾乎完全喪失,則只好采用額肌懸吊術(shù)。手術(shù)時(shí)往往需要用“Z”改形延長(zhǎng)內(nèi)眥贅皮、甚至要將內(nèi)眥韌帶移到鼻骨部位以增加眼裂的橫徑,手術(shù)后一個(gè)月左右,眼的閉合有一定困難,之后會(huì)逐漸恢復(fù),在此期間,外出更好帶眼鏡,晚上睡覺(jué)用眼藥膏涂眼,以保護(hù)眼球、角膜。至于年紀(jì)大,肌張力降低、皮膚松垂者,手術(shù)方法基于同于雙眼皮手術(shù),只是注意切除多余的皮膚及拉長(zhǎng)的肌光纖。
1.先天性
絕大多數(shù)患者眼瞼下垂是因提上瞼肌發(fā)育不全或有所缺損,或者是因支配提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起。
①矯正不足:上瞼提肌縮短的量不夠或埋線結(jié)扎過(guò)松所致;可在術(shù)后3-6個(gè)月再行矯正手術(shù)。
③暴露性角膜炎:為預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,遵醫(yī)囑于術(shù)后2個(gè)月內(nèi)常規(guī)白天點(diǎn)人工淚溝,晚上睡前涂眼藥膏,嚴(yán)重者應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。
④眶上神經(jīng)痛:一般無(wú)需特殊處理,亦可服用止痛藥物和維生素B1對(duì)癥治療。
⑤結(jié)膜穿破:穿破孔較大者可有肉芽組織增生,瞼球粘連的危險(xiǎn)。
⑥眼瞼內(nèi)翻:可由矯正后固定點(diǎn)不當(dāng)所致;應(yīng)及時(shí)保持與醫(yī)生聯(lián)系,盡早發(fā)現(xiàn)治療。
⑦感染:一旦發(fā)生感染應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。(編輯3001)
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