常規(guī)下頜角截骨術(shù)有口內(nèi)切開法、口外切開法和口內(nèi)口外聯(lián)合切開法。手術(shù)時(shí)應(yīng)用微型擺鋸、骨鑿或咬骨鉗去除肥厚寬大的下頜角。這幾種方法均有其適應(yīng)范圍及優(yōu)缺點(diǎn),如口內(nèi)切口法切口隱蔽,面部無手術(shù)痕跡,但切除骨量較少,手術(shù)并發(fā)癥較高(如面神經(jīng)總干或及分支損傷造成面癱或局部面癱,面動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、下牙槽動(dòng)脈損傷造成大出血等),以為例,該手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率為3.6%。口外切口法發(fā)并發(fā)癥相對(duì)略低,去除的骨量也較大,但切口暴露,術(shù)后有切口疤痕。口外切開法下頜角肥大(方臉改瓜子臉)手術(shù)還有一個(gè)非常危險(xiǎn)的并發(fā)癥——神經(jīng)損傷,手術(shù)可能會(huì)損傷面神經(jīng)下頜緣支,導(dǎo)致頸闊肌的中上部分、降嘴角紋和降唇肌癱瘓,面部變形(特別是面部有表情動(dòng)作如微笑等時(shí))和不對(duì)稱。頜面立體整形有后遺癥怎么辦-頜面立體整形后遺癥有什么?
以下頜角肥大手術(shù)為例。常規(guī)下頜角截骨術(shù)有口內(nèi)切開法、口外切開法和口內(nèi)口外聯(lián)合切開法。手術(shù)時(shí)應(yīng)用微型擺鋸、骨鑿或咬骨鉗去除肥厚寬大的下頜角。這幾種方法均有其適應(yīng)范圍及優(yōu)缺點(diǎn),如口內(nèi)切口法切口隱蔽,面部無手術(shù)痕跡,但切除骨量較少,手術(shù)并發(fā)癥較高(如面神經(jīng)總干或及分支損傷造成面癱或局部面癱,面動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈、下牙槽動(dòng)脈損傷造成大出血等),以為例,該手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率為3.6%。口外切口法發(fā)并發(fā)癥相對(duì)略低,去除的骨量也較大,但切口暴露,術(shù)后有切口疤痕。口外切開法下頜角肥大(方臉改瓜子臉)手術(shù)還有一個(gè)非常危險(xiǎn)的并發(fā)癥――神經(jīng)損傷,手術(shù)可能會(huì)損傷面神經(jīng)下頜緣支,導(dǎo)致頸闊肌的中上部分、降嘴角紋和降唇肌癱瘓,面部變形(特別是面部有表情動(dòng)作如微笑等時(shí))和不對(duì)稱。
以下頜角肥大手術(shù)為例。常規(guī)下頜角截骨術(shù)有口內(nèi)切開法、口外切開法和口內(nèi)口外聯(lián)合切開法。手術(shù)時(shí)應(yīng)用微型擺鋸、骨鑿或咬骨鉗去除肥厚寬大的下頜角。這幾種方法均有其適應(yīng)范圍及優(yōu)缺點(diǎn),如口內(nèi)切口法切口隱蔽,面部無手術(shù)痕跡,但切除骨量較少,手術(shù)并發(fā)癥較高,以為例,該手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率為3.6%。
1、術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部門沾水。
2、保證手術(shù)部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭。
3、手術(shù)后可對(duì)局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大。術(shù)后一旦發(fā)生出血不止和嚴(yán)重血腫,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。
4、術(shù)后應(yīng)有安靜舒適的環(huán)境休養(yǎng)。
5、手術(shù)當(dāng)日傷口會(huì)有些疼痛,但隨著時(shí)間的推移會(huì)逐漸減輕。病人不要急于吃去痛片,因?yàn)榘⑺蛊チ诸愃幬飼?huì)加重傷口出血。
6、避免進(jìn)食刺激性食物,如辣椒等。
7、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。
正常情況下,正頜手術(shù)后都會(huì)存在一定復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,但都處在可接受的范圍內(nèi),其診治醫(yī)生也會(huì)在手術(shù)進(jìn)行一定的過矯正,通過調(diào)整咬合關(guān)系至穩(wěn)定的狀態(tài),以此來減輕復(fù)發(fā)的程度。
1、在取下矯治器之后,因?yàn)檠例X在新的位置上還不穩(wěn)定,需要戴保持器來保持牙齒在牙槽骨上的新位置。常見的保持器的種類包括:透明壓膜保持器、Hawley保持器。一般情況下兩種保持器均可以選擇,但特殊情況下,可能某一種保持器更適合您,具體請(qǐng)按照醫(yī)生意見選擇。以下注意事項(xiàng)對(duì)于這兩種保持器均適用。
2、一般情況佩戴保持器需2-3年,特殊情況可能需要終生佩戴(具體按照醫(yī)囑執(zhí)行)。非常好年白天、晚上都要戴,之后可以只晚上戴。如果有重大事情必須摘下時(shí),事情結(jié)束后盡快戴上,以免牙齒移位。2-3年后可逐漸減少佩戴時(shí)間,觀察牙齒有無移位復(fù)發(fā),如有復(fù)發(fā),應(yīng)酌情增加佩戴時(shí)間。
3、吃飯必須摘下保持器,吃完飯后必須把牙齒刷干凈再戴保持器。戴保持器不能吃東西或喝飲料,不能喝高于50度的水,以免形變失效。
4、保持器可用清水沖洗,不能用開水或酒精,可定期用假牙清潔片清洗保持器,禁用其他清洗劑。不用時(shí)應(yīng)放在盒子里,浸泡在冷水中。
溫馨提醒大家牙齒出現(xiàn)問題一定要趁早治療,避免后期引發(fā)更嚴(yán)重的危害,而且要到正規(guī)的口腔機(jī)構(gòu)進(jìn)行;如果有更多想要了解的相關(guān)事項(xiàng),請(qǐng)咨詢線上專家聯(lián)系進(jìn)行詳細(xì)解答。(編輯3001)
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