前牙反牙合俗稱"地包天",是口腔錯頜畸形的一種疾病,是小姐國兒童常見的一種錯頜畸形,對口腔功能、顏面美觀和心理健康有較嚴(yán)重的影響,并且隨著患者的生長增齡癥狀逐漸加重。前牙反牙合應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r間內(nèi)矯正,這樣可以收到事半功能的作用。
1.牙源性多由于牙齒萌出或替換過程中的局部障礙所至,常表現(xiàn)為單純的前牙反。反覆蓋較小,磨牙關(guān)糸為中性或接近中性關(guān)糸。下頜的形態(tài)、大小基本正常,上下頜骨關(guān)糸無明顯異常,頦部不前突,顏面部基本正常。下頜可自行后退至前牙對刃關(guān)糸。X線頭影測量骨骼無形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,矯治容易,預(yù)后良好。
2.骨源性多由于遺傳和疾病等因素所致,除了前牙反,并伴有頜骨畸形。可表現(xiàn)為下頜角鈍,下頜體長,下頜支短或上頜前部發(fā)育不足。頦部明顯前突,下頜常不能自行后退。顏面多呈凹面形,有時還伴有開頜畸形。其矯治困難,單純的正畸矯治效果不一定好。
前牙反合的診斷和鑒別方法:1、牙源性
多由于牙齒萌出或替換過程中的局部障礙所至,常表現(xiàn)為單純的前牙反。反覆蓋較小,磨牙關(guān)糸為中性或接近中性關(guān)糸。下頜的形態(tài)、大小基本正常,上下頜骨關(guān)糸無明顯異常,頦部不前突,顏面部基本正常。下頜可自行后退至前牙對刃關(guān)糸。X線頭影測量骨骼無形態(tài)結(jié)構(gòu)異常。
2、替牙期的局部障礙
(1)乳牙滯留或早失,可造成個別前牙反或多數(shù)前牙反。
口腔醫(yī)生提醒,地包天這樣的牙齒畸形應(yīng)該一早發(fā)現(xiàn)就要進行治療,早期矯治,以阻斷畸形進一步發(fā)展。及時矯正前牙反牙合的另一大好處是,在幼兒時期接受治療,只需要簡單的戴矯正器進行矯正就可以了。但如果錯過了這個時期,多數(shù)情況下會發(fā)展成為骨性的反合,只能通過外科手術(shù)矯正。無論從經(jīng)濟角度還是從健康角度來說前牙反合都應(yīng)該及時治療。
2.替牙期故障替牙期的故障是造成牙列擁擠的常見病因,如因乳牙早失,造成鄰牙前移占據(jù)缺牙隙而造成恒牙萌出時間間隙不足而錯位。另如乳牙滯留,可造成相繼恒牙萌出錯位。
3.頜骨發(fā)育不足頜骨發(fā)育不足造成大量骨量不調(diào),牙齒不能整齊排列在齒槽內(nèi),而擁擠錯位。
4.牙齒過大由于牙齒近遠中寬度過大,可造成牙齒排列擁擠錯位。
5.不良習(xí)慣一些口腔不良習(xí)慣如兒童的吮指、口呼吸等,可造成牙弓狹窄或影響頜骨發(fā)育,而致牙齒排列擁擠。(編輯3002)
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