忻州齲齒整形術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎

通常人們的牙齒在受到破壞時(shí)，表面會(huì)出現(xiàn)損壞，樣子很象是被蟲子咬過，所以大家通俗的叫這樣的牙齒稱為蟲牙。但是，牙齒的損壞并不是蟲子咬的，所以在醫(yī)學(xué)上給我們常說的蟲牙又起了一個(gè)正式的名字就是齲齒整形。應(yīng)該說齲齒整形和蟲牙的意思是一樣的，都指受到損壞的牙齒。

一.忻州齲齒整形術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎

1、細(xì)菌因素：齲齒整形是細(xì)菌引起的理論已經(jīng)確立；口腔細(xì)菌能在離體條件下，使牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)脫鈣，從而造成齲病樣損害。現(xiàn)已證實(shí)，將從齲損部分分離出來的變形鏈球菌接種到實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的牙齒上，能使實(shí)驗(yàn)動(dòng)物產(chǎn)生齲齒整形。細(xì)菌的致齲作用，現(xiàn)在大多數(shù)人認(rèn)為是通過牙菌斑財(cái)著在牙面上，細(xì)菌產(chǎn)酸，引起牙釉質(zhì)脫鈣而形成酒窩，繼而，牙本質(zhì)也發(fā)生脫鈣，不斷地發(fā)展而形成齲洞。

2、宿主因素：宿主就是人體。宿主抗齲能力和牙齒結(jié)構(gòu)有一定的關(guān)系。臨床上發(fā)現(xiàn)，牙齒齲壞多發(fā)生于體弱多病的人或牙齒鈣化不好的人。因?yàn)檠例X的發(fā)生發(fā)育需要大量的鈣、磷、氟等礦物質(zhì)；如果長(zhǎng)期患病；體內(nèi)丟失這些物質(zhì)，就會(huì)直接影響牙齒的質(zhì)量；如牙齒比較外層發(fā)育不全，醫(yī)學(xué)上稱為牙釉質(zhì)發(fā)育不全。牙齒的齲壞部位可以發(fā)生在牙釉質(zhì)發(fā)育不全的部位，因?yàn)榘l(fā)育不全的牙釉質(zhì)其表面粗糙，便于食物殘?jiān)图?xì)菌的積聚。類似的粗糙面如牙面的窩溝，細(xì)菌也容易積聚。

3、食物因素：食物中糖的含量與牙齲有密切關(guān)系。因?yàn)槌蕴怯欣诳谇患?xì)菌的繁殖，糖含量越高，牙齒越容易齲壞。

二.為什么有時(shí)齲齒整形補(bǔ)完還會(huì)疼痛?應(yīng)如何重新處理?

1、遇冷、熱等刺激痛：補(bǔ)牙時(shí)，鉆磨牙齒所產(chǎn)生的熱或消毒藥物，都可能對(duì)牙髓產(chǎn)生刺激，但由此引起的癥狀短期內(nèi)會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)，并且疼痛程度隨時(shí)間延長(zhǎng)而明顯減輕，一般不用處理，如1～2周后疼痛仍不好轉(zhuǎn)，應(yīng)找醫(yī)生重新處理。還有過深的齲洞未墊底，直接用銀汞合金充填，而銀汞合金傳導(dǎo)溫度，從而刺激牙髓，或者墊底的材料有刺激性，也可使牙髓產(chǎn)生疼埔。這時(shí)應(yīng)除去充填物進(jìn)行安撫治療，觀察兩周后如癥狀消失，再視情況重新充填。如因洞深而未墊底的，也應(yīng)先安撫后，冉行墊底充填。還有一種情況。當(dāng)上下頜相對(duì)的牙用不同的金屬修復(fù)體，咬合時(shí)，唾液傳導(dǎo)產(chǎn)生電位差，電流刺激牙髓，牙齒會(huì)產(chǎn)生電擊樣刺痛，這時(shí)應(yīng)去除銀汞充填物，更換用樹脂等非金屬材料充填。

2、自發(fā)痛：當(dāng)無任何刺激時(shí)出現(xiàn)疼痛，并且遇冷熱刺激可誘發(fā)或加重疼痛，尤以夜間加重，應(yīng)考慮為急性牙髓炎。齲洞晚期接近牙髓，或治療前已有早期牙髓癥狀，充填后可產(chǎn)生牙髓炎，應(yīng)該按牙髓炎進(jìn)行處理。

3、咀嚼痛：有的人剛補(bǔ)完牙，咬東西時(shí)就感到疼痛，不敢咀嚼，但補(bǔ)的東西沒有掉，不吃食物時(shí)，并無任何不適感。這種情況多數(shù)是由于充填體過高引起的，在充填體上可見亮點(diǎn)，口腔科醫(yī)生只需用小砂輪磨除高點(diǎn)，就不會(huì)再有任何不舒服的感覺了。

4、牙齒劈裂：本來補(bǔ)得挺好的牙齒，吃飯時(shí)不慎被硬物硌了一下之后，馬上就出現(xiàn)不敢咬牙的現(xiàn)象，一咬有撕裂樣的疼痛，使患者十分苦惱，這是因?yàn)檠例X劈裂成兩塊的緣故。遇到這種情況，如果剩下的牙體較劈掉的體積大的多，牙齒有保留的可能，可將小的游離塊拔除，剩余的部分經(jīng)過適當(dāng)處理后，以全冠修復(fù)。若牙齒是從中間劈裂，則應(yīng)該將整個(gè)牙齒全部拔除。

5、充填物脫落或斷裂：齲洞經(jīng)過治療補(bǔ)好之后，一般都恢復(fù)了牙齒的咀嚼功能，但也有時(shí)在充填后不久充填物脫落，食物嵌塞后壓迫牙齦產(chǎn)生疼痛，或者斷裂的充填體下陷壓迫牙齦，產(chǎn)生疼痛。這多見于牙齒破壞嚴(yán)重，齲洞過大的情況，應(yīng)重新充填，或做全冠修復(fù)，以免牙齒進(jìn)一步破壞，失去治療機(jī)會(huì)。

三. 齲齒整形的種類

1、淺齲：齲損在牙釉質(zhì)或根面牙骨質(zhì)層內(nèi)，患者一般無明顯自覺癥狀，多數(shù)是在常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

2、中齲：病變的前沿位于牙本質(zhì)的淺層，臨床檢查可以看到或探到明顯的齲洞，或在X線照相時(shí)發(fā)現(xiàn)。患

3、深齲：病變進(jìn)展到牙本質(zhì)深層，臨床上可觀察到明顯的齲洞，很深，接近髓腔。患者有明顯與冷熱酸甜刺激后的敏感癥狀，也可有食物嵌塞時(shí)的短暫疼痛癥狀。

4、根齲：當(dāng)牙齦退縮，根面暴露，牙根表面發(fā)生的齲齒整形稱為根齲，也稱根面齲。

5、猛性齲：短期內(nèi)(6-12個(gè)月)全口牙齒或多個(gè)牙齒、多個(gè)牙面同時(shí)患齲。

當(dāng)然，還是建議有齲齒整形的患者盡早治療，發(fā)展到深齲時(shí)，會(huì)傷及牙髓，嚴(yán)重時(shí)也不排除拔牙的可能。

四.為什么有齲齒整形？該怎么辦？

1、齲齒整形的致病因素

1、細(xì)菌被認(rèn)為是齲齒整形產(chǎn)生的不可缺少的條件，分為產(chǎn)酸菌屬和革蘭陽(yáng)性球菌，長(zhǎng)期作用都會(huì)造成牙齒產(chǎn)生齲洞。

2、飲食在齲齒整形的形成過程中，通過機(jī)體飲食獲得細(xì)菌所需要的能量物質(zhì)。食物中所含有的的碳水化合物既是菌斑基質(zhì)形成的主要作用物，也是細(xì)菌的能量來源。

3、唾液機(jī)體唾液的質(zhì)量變化都可能改變齲齒整形的患病幾率，尤其是唾液中乳酸數(shù)量的增加會(huì)加大患有齲齒整形的幾率。

2、齲齒整形的預(yù)防措施

1、定期進(jìn)行檢查口腔齲齒整形的多發(fā)人群是兒童，一般兒童對(duì)此癥狀無明顯表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)該關(guān)注兒童口腔發(fā)育狀況，定期到口腔醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查以確保口腔的健康發(fā)育。

2、注意日常的飲食，可以選擇富含光纖和維生素的食物進(jìn)行食用。例如五谷雜糧，使飲食多樣化，確保機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)均衡發(fā)展，尤其是牙齒功能的均衡發(fā)育。

3、控制飲食中的糖類是兒童很喜歡的食物之一，家長(zhǎng)應(yīng)教育和監(jiān)督兒童少吃甜食，少吃糖。

4、注意口腔衛(wèi)生，確保每日早晚齲齒整形。這樣有利于減少或消口腔內(nèi)除菌斑，改變口腔環(huán)境，在根本上降低患齲齒整形的幾率。（編輯3002）