唇裂是一種常見的先天畸形,嚴(yán)重影響患兒容貌及生理功能。住住會影響到正常的吸吮發(fā)育功能,所以唇裂必須盡早進(jìn)行治療。宜春治療唇裂手術(shù)一般的價(jià)格大概要多少?
宜春整形專家介紹:唇腭裂俗稱"兔唇",是一種常見的先天性顏面畸形,主要是由于胚胎的部分骨骼和組織未能正常發(fā)育而引起。
據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上每700個(gè)嬰兒中就會有一例發(fā)生唇腭裂,而在***地區(qū)每350個(gè)嬰兒中就有一例。嚴(yán)重的唇腭裂不僅影響嬰兒吸吮、發(fā)育,甚至?xí)箣雰阂蛑舷⒒蝠囸I而死亡。一些未接受治療的唇腭裂兒童無法像正常兒童一樣上學(xué)接受教育,不僅如此,患兒家庭往往也因此承受極大的心理壓力。
唇裂手術(shù)
唇裂可表現(xiàn)為從上唇紅唇部的小切跡到一直延伸到鼻底的裂開。裂口可位于一側(cè)或兩側(cè)。手術(shù)一般于出生后10周進(jìn)行。但也可提前或推后。
1.直線縫合法,如Rose-Thompson法:定點(diǎn)精確,操作十分簡單,切口恰巧與人中嵴吻合,但犧牲組織多,可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不足,僅使用于I度唇裂。
2.三角瓣法:自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個(gè)簡單的三角瓣填補(bǔ)于健側(cè)人中嵴的下方,其優(yōu)點(diǎn)在于精確、易學(xué),手術(shù)效果可以預(yù)知,重復(fù)性高,缺點(diǎn)在于難于修正、更改,破壞人中嵴,國外更多用Davies式,而非國內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。
3.矩形瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人所倡導(dǎo)的,在患側(cè)做一個(gè)矩形瓣來修補(bǔ)健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個(gè)Z成型瓣,那么矩形瓣就是一個(gè)90°的Z成形瓣,其優(yōu)缺點(diǎn)基本同三角瓣法。
4.旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法:與上述三種術(shù)式明顯不同,是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織,用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進(jìn)以填補(bǔ)上唇上份所遺留的三角性缺陷,于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。比較終,這革命性的設(shè)計(jì)已是口腔頜面外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師比較常用的整復(fù)單側(cè)唇裂的術(shù)式。在具體每個(gè)病例中,術(shù)者要靈活調(diào)整,對于難于充分下降唇弓的患者,可用“back-cut”切口,并同時(shí)起延長鼻小柱的作用,其設(shè)計(jì)的中心思想在于相當(dāng)靈活,按需做切口。如果旋轉(zhuǎn)或推進(jìn)不充分,導(dǎo)致唇弓下降不足,甚至唇紅部形成小凹陷,是常見并發(fā)癥或缺點(diǎn)。在較寬的裂隙中,正常唇高的不易達(dá)到,而且有垂直防線收縮的趨勢,患側(cè)鼻孔時(shí)有狹窄。因此,旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù)不是固定的術(shù)式,而是靈活自如的藝術(shù),它需要術(shù)者學(xué)習(xí)、練習(xí)、揣摩和隨機(jī)行事,并且改良這種術(shù)式來修復(fù)各式各樣的單唇裂,并盡力達(dá)到良好的效果。
1、唇裂是怎樣形成的?
1、遺傳因素:一些兒童直系或旁系親屬會出現(xiàn)類似畸形,約20%的兒童可能被查出有遺傳史,一般唇腭裂發(fā)生在非常好胎的概率為1/600。
2、感染與損傷:在妊娠早期,母親曾感染病毒,如流感、上呼吸道感染、風(fēng)疹或某些損傷,可導(dǎo)致唇腭裂。
3、母親懷孕期間患上諸如貧血、糖尿病、嚴(yán)重營養(yǎng)障礙等慢性病。
4、懷孕期間服用一些藥物,例如:鎮(zhèn)靜藥、抗癲癇藥、激素類藥、類膽固醇、抗過敏、抗癌藥物等等。
5、孕期母親在孕期接受過高劑量放射線照射。
6、其他因素:如照射X線,吸煙,酗酒,缺氧。
7、孕期母親內(nèi)分泌失調(diào):精神性或損傷性因素,如遭到強(qiáng)烈的精神刺激、身體外部遭損傷等。
2、治療唇裂手術(shù)理想的手術(shù)方式是什么?
1、定義:唇裂矯正術(shù)(也叫兔唇矯正術(shù))是一種用來改善上唇破裂情況的重塑身手術(shù),唇裂的嚴(yán)重性會因病情而異。通過手術(shù)可以明顯改善大多數(shù)唇裂的形態(tài)和功能,使其恢復(fù)正常。2、手術(shù)時(shí)機(jī):一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在六個(gè)月左右手術(shù)為宜,雙側(cè)唇裂則略推遲。患兒適應(yīng)于手術(shù)的基本條件是:一般健康情況良好,無明顯貧血,無上呼吸道感染,局部及周圍組織無感染。
3、手術(shù)過程:操作必須處于全麻狀態(tài),依據(jù)唇裂的程度,切口可以從裂口兩側(cè)延伸至鼻底。假如存在由于唇裂而導(dǎo)致的鼻畸形,也可以通過這個(gè)手術(shù)進(jìn)行矯正。外科手術(shù)時(shí),縫合切口兩側(cè)的肌肉和組織,關(guān)閉裂口。為了盡可能地隱藏切口,通常需要根據(jù)上唇和鼻部自身的線條來縫合。對于想要改善唇裂情況的患者,進(jìn)行唇裂矯正手術(shù)。
4、唇裂的類型有雙側(cè)唇裂與單側(cè)唇裂,也有全身性唇裂及不完全唇裂。(編輯3001)
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