牙槽骨移植中牙槽骨處理1.消除有礙的骨突牙齒拔除后由于骨質(zhì)的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。牙槽骨移植失敗修復(fù)是否有風險？

牙槽骨移植失敗修復(fù)是否有風險

2.骨性隆突修整術(shù)：骨隆突系正常骨骼上的骨性隆起，組織學(xué)上與正常骨組織無區(qū)別。過大的骨隆突在牙齒摘戴時，引起組織破潰疼痛，嚴重者牙齒無法戴入使用。

修復(fù)前應(yīng)有充分的估計和判斷，及時施行修整術(shù)。骨隆突常發(fā)生在：①下頜前磨牙舌側(cè)，一般雙側(cè)對稱，也可為單側(cè)，其大小不一，也稱為下頜隆突；②腭中縫處，呈嵴狀隆起，也稱為腭隆突；③上頜結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)過度增生形成較大的骨性倒凹。對雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)肥大的情況，常常只需修整一側(cè)上頜結(jié)節(jié)，解決妨礙牙齒就位的問題即可。

3.前庭溝加深術(shù)：牙槽嵴過度吸收致使牙齒的固位差時，可施行前庭溝加深術(shù)。該手術(shù)通過改變黏膜及肌肉的附著位置（在上頜位置上移，在下頜位置下移），增加牙槽嵴的相對高度，從而增加牙齒基托的伸展范圍，擴大基托接觸面積，達到增強牙齒穩(wěn)定性和固位力的作用。

4.牙槽嵴再造術(shù)：該手術(shù)是治療無牙頜牙槽嵴嚴重吸收、萎縮的一種方法。20世紀60～70年代主要的再造方法為自體骨移植加高術(shù)，但由于移植骨不斷地吸收及再造牙槽嵴形態(tài)不理想而逐漸被棄用。20世紀70年代以來生物材料羥基磷灰石顆粒增高或再造牙槽骨成為較好的骨組織替代材料。

那么，上下牙槽骨突出的危害有什么呢？

首先，影響面容美觀：由于阻擋著上牙槽骨和上前牙的發(fā)育，使上下牙槽骨的長度之差越來越大，造成下巴明顯前突，顏面凹陷，從而面頰過長或過短，直接影響了面容的協(xié)調(diào)。還有上牙槽骨突出，開唇露齒，這些都會影響到顏面的美觀。

第三是影響健康。牙槽骨移植容易嵌塞食物殘渣，又不易清潔徹底，常引起牙齦炎、牙齦出血、牙結(jié)石形成及牙面色素沉著、口臭、齲壞等現(xiàn)象。

松質(zhì)骨由骨小梁和骨髓組成，位于密質(zhì)骨和牙槽骨之間。前牙區(qū)松質(zhì)骨含量少，有時幾乎僅有兩層密質(zhì)骨，甚至牙根唇面由于骨部分缺失而形成裂隙。后牙支持骨量多，骨小梁的粗細、數(shù)量和排列方向與所承擔的咀嚼力密切相關(guān)。承受較大咀嚼力的區(qū)域，支持骨量增多，骨小梁粗大致密，骨髓間隙小；而無功能的牙或咀嚼力小的牙，則骨小梁細小，骨髓間隙大。骨小梁的排列方向一般與咬合力相適應(yīng)，以比較有效的排列方向來抵抗外來的壓力。如兩牙間的骨小梁呈水平排列，而根尖周圍的骨小梁為放射狀排列，故能從各個方向支持牙。而無功能的牙的周圍，骨小梁排列無規(guī)律。松質(zhì)骨中的骨髓在年輕時有造血功能，稱為紅骨髓，內(nèi)含有造血干細胞和骨髓基質(zhì)干細胞，可分化為成光纖細胞、成骨細胞、成軟骨細胞和脂肪細胞等，對調(diào)節(jié)骨形成和骨改建有重要的作用。成年時含脂肪多，為黃骨髓。

目前牙槽骨移植的問題還可以通過侯振杰外科正牙術(shù)矯正，此技術(shù)是由擁有十幾年專業(yè)技術(shù)的教授操作的，同時也有了成千上萬個成功的案例，所以也有很多人慕名而來想了解這個技術(shù)。（編輯3002）