胚胎三個月外耳已基本成形，若第1、2鰓弓發育障礙，則可出現各種外耳畸形，先天性小耳就是其中一種。一般表現為重度耳郭發育不全，并常伴有外耳道狹窄或閉鎖、中耳畸形及頜面部畸形，但大多數患兒內耳發育尚正常，可保有一定聽力。耳郭缺損會嚴重影響患兒的身心發展，小耳畸的手術治療應盡量在學齡前進行，但考慮到兒童的正常發育和接受能力，尤以6歲以后為宜。四平小耳畸形二度治療失敗修復術適應的人群？

目前常規應用的方法是用患者自己的肋軟骨來作再造耳的耳廓支架。但當兒童生長到14歲以后，肋軟骨就會開始骨化，其柔軟度及韌性開始減低，因此不利于軟骨的雕刻成形。

什么是小耳畸形？

所謂小耳畸形(microtia)，是指不形成正常耳廓形態的先天性畸形，屬于耳廓不完全形成的形態，只有耳垂，幾乎沒有耳朵的其他部位，每7000-8000個新生兒中就有一個有這種畸形。其中約5%屬于雙側小耳畸形，其余95%屬于單側小耳畸形。小耳畸形和聽力是有關系的。因為小耳畸形根據小耳畸形的形態可以分為多種類型，每種形式的治療方法也是不同的。

該方法的優點是：1再造耳的耳輪緣不帶有毛發、更加美觀;2經過擴張后的皮膚很薄，使再造耳輪的精細結構十分清晰;3皮膚擴張器在擴張過程中對皮瓣起到了延遲作用，從而使皮瓣的血供更為可靠，更容易成活。這種方法形成的再造耳形態逼真，立體感突出，手術成功率更高，是目前耳郭再造較好的術式。

四平小耳畸形二度治療失敗修復術適應的人群

1、不要讓孩子產生自閉心理。我曾遇到兩個不同的患兒媽媽，姑且稱為A媽媽和B媽媽。A媽媽來自四平，孩子6歲，上幼兒園。她告訴我，因為小耳畸形怕別的孩子取笑就一直讓自己孩子留很長的長發，而且也很少讓他和其他寶寶玩耍。B媽媽來自四平，孩子十歲，上三年級。她怕小孩產生自閉的心理就從小讓孩子留短發，和其他寶寶玩耍，讓他容入到集體當中，而且經常帶孩子去公共場所，耐心的開導孩子。她告訴我在她的眼里自己的孩子是幫的，而且她也這樣告訴自己的孩子。就象我的父親告訴我的一樣要挑戰自己!

2、不要自責。說實話，孩子小耳畸形，做父母的尤其是媽媽心理不好受，所以患兒媽媽會經常自責沒有給孩子一個健康的體魄。我的母親就是這樣，我經常看見她因為我的耳朵自己默默的流淚，我就會很自信的告訴她，沒關系的，我一樣可以做的很好，而且比別人做的好。其實，當患兒媽媽自責的時候會給孩子一個不好的暗示，他們可能會懷疑自己的能力是不是比別人差。所以你要告訴自己的孩子：“你是幫的!我相信你會做的好!”

3、教導孩子積極的面對自己的人生。人無完人，大千世界什么樣的人都有。給孩子一個健康的心理，完整的性格，我想這比什么都重要。教導你的孩子積極的面對自己的人生，孟子說：“故天將降大任于是人也，必先苦其心志，勞其筋骨，餓其體膚，空乏其身，行拂亂其所為，所以動心忍性，曾益其所不能。”

為了不影響孩子的正常心理發育與學習，手術良好在學齡前進行，讓孩子有正常耳朵和其他孩子一樣能愉快的去上學。這樣不至于被同齡孩子卑視，造成長久的心理問題。（編輯3001）