全口牙齒缺失時,除了選擇種植牙外,還可以采取全口牙齒修復,幫助恢復大部分的咀嚼功能,改善發(fā)音和面貌。全口義齒修復后遺癥如何規(guī)避?
〈1〉正確認識了解牙齒,增加使用信心
患者應(yīng)盡量較長時間地戴用牙齒,初戴牙齒時出現(xiàn)的異物感、惡心嘔吐、發(fā)音不清的現(xiàn)象,需要建立信心,克服困難,練習使用。
1、隱形牙齒做的固位體是設(shè)計在牙頸部及下方的牙槽嵴上,用以共同承受外力,其彈性與韌性還可緩沖缺牙區(qū)的咀嚼壓力,起到生理性的按摩作用,且對基牙較少產(chǎn)生側(cè)向應(yīng)力等損傷作用。另外,彈性卡環(huán)和基托與基牙間封閉良好,不易積存食物。
2、彈性卡臂因可以利用軟組織倒凹固位,有較好的固位效果,特別是基牙牙冠過短或倒凹小的病例,能夠更好的利用倒凹而不易脫落,并且由于牙齒的卡環(huán)與基牙牙面形成面接觸,比只有點線接觸的金屬卡環(huán)有大得多的摩擦力。
3、全部用隱形牙齒做的活動牙齒一般均為粘膜支持,牙合力不易分散,咀嚼效率較低。彈性樹脂不易高度拋光,損壞后不易修理,不能重襯。
修復醫(yī)生介紹,牙齒修復安裝固定假牙,我們有時又稱這種假牙為“固定橋”。具體做法是以缺失牙齒兩邊的真牙為“橋墩”在真牙上做“帽狀”的牙套,然后將缺牙恢復,與兩邊的牙套連起來,再用粘結(jié)材料將“橋”固定在兩邊的真牙上。
使用這種方法鑲牙,不需要外加輔助裝置,戴入后就和修復者原來的真牙一樣,修復者感到非常舒適,沒有任何異物感,使用起來功能也非常好,屬于一種持久性修復體。
1.對稱與均衡:人體特別是口腔頜面部的結(jié)構(gòu)體現(xiàn)了這一美的特征,全口牙齒則更為突出,以正中矢狀平面為基準,不僅大小、形態(tài)、顏色對稱均衡,而且在排列上也存在著三維空間的位置對稱??傊?,對稱美在全口牙齒的點、線、面、角的幾何圖形中,無不給人一種美感、均衡,這是全口牙齒具有襯托中心和穩(wěn)定、莊重的美學意義。
2.反復與齊一:為同一形式有規(guī)律反復出現(xiàn),也可稱之為整齊美。全口牙齒人工牙列為一整體,無論從唇頰側(cè)、舌側(cè)、咬合面,牙齒有規(guī)律的排列,使人感到有秩序、條理,而切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙功能與形態(tài)上的統(tǒng)一,使齊一與變化結(jié)合起來,進一步增強了美感。
3.比例與和諧:全口牙齒的中切牙的大小與面部諸多器官保持一定比例關(guān)系,上中切牙的近遠中徑為面步寬度1/16,是下中切牙寬度的1.5倍,上中切牙寬度是瞳孔間距的1/6.5,這些數(shù)據(jù)均可作為選擇人工牙的參考。前牙的長寬比接近"黃金分割律"即1:0.618。
4.調(diào)和與對比:調(diào)和是差異中區(qū)趨于對立,對比則是差異中趣向?qū)α?,全口牙齒的色彩較明顯地呈現(xiàn)了調(diào)和對比的形式美,切牙的齦端較黃,切端較白,并逐漸移行,無明顯界線,唇面光澤逼真。基托材料中加入食適量深紅色光纖,仿牙齦中的血管網(wǎng),色調(diào)更加協(xié)調(diào)、美觀。
5.層次與節(jié)奏:一般認為只有動態(tài)的事物才有節(jié)奏,其實并非完全如此,繪畫中的濃淡層次,建筑中的嶙櫛次比,自然景觀中的層巒疊障皆是如此。全口牙齒人工牙的排列起伏,咬合面上的尖窩相間,溝嵴交錯都體現(xiàn)了節(jié)奏美。(編輯3002)
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