我先要提前給朋友們說下，牙根填骨粉手術千萬別隨便就拔，沒有必要非的拔牙根，需要醫生檢查后，根據實際情況來決定是否要拔牙根填骨粉手術。濟寧牙根填骨粉手術一般好久有效果？

一.濟寧牙根填骨粉手術一般好久有效果

1.麻醉傳導阻滯麻醉和（或）局部浸潤麻醉。一般多用含腎上腺素的阿替卡因（阿替卡因的濃度為4%），可達到減少術中出血的效果；也可用2%普魯卡因或利多卡因。盡量在手術區根方的齦頰溝部作浸潤麻醉，腭側則行切牙孔或腭大孔阻滯麻醉，避免直接注入手術切除部位，否則會影響手術切除的準確性。

2.消毒讓患者在術前用0.12%氯己定含漱，以清潔口腔醫學教|育網搜集整理。口腔周圍皮膚用酒精消毒，鋪無菌巾。術者戴無菌手套。

3.標定手術切口的位置用牙周探針檢查齦袋或牙周袋情況，標出袋底位置，據此確定切口位置。袋底位置的標定，可用印記鑷法，也可用探針法。印記鑷法：將印記鑷的直喙（無鉤的一端）插入袋內并達袋底，彎喙（有鉤的一端）對準牙齦表面，夾緊鑷子，使兩喙并攏。彎喙刺破牙齦形成一個出血點為標記點，該出血點與袋底位置一致。探針法：用探針探查袋的深度，在牙齦表面相當于袋底處用尖探針刺入牙齦，形成出血點，作為印記。在術區每個牙唇（舌）側牙齦的近中、中央、遠中處分別做標記點，各點連線即為袋底位置，作為切口的依據。切口位置應位于此連線的根方1～2mm.如果牙齦組織較厚，切入點可位于更根方一些。

4.切口使用15號刀片或斧形齦刀，在已定好的切口位置上，將刀刃斜向冠方，與牙長軸呈45°角切入牙齦，直達袋底下方的根面。

5.齦上潔治器：用齦上潔治器（常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器）刮除切下的邊緣齦組織和鄰面牙間齦組織，然后徹底刮凈牙面殘留的牙石、病理肉芽組織及病變的牙骨質。

6.修整牙齦用小彎剪刀或齦刀，修剪創面邊緣及不平整的牙齦表面，使牙齦形態與牙面呈45°角，并形成逐漸向邊緣變薄、扇貝狀的正常生理外形。

7.術后處理24小時內手術區不洗牙，可進軟食。可用0.12%氯己定含漱劑，每日2次，每次15ml含漱1分鐘，以達到術后菌斑控制的目的。一般不用內服抗菌藥。5～7日復診，除去牙周塞治劑。若創面較大，尚未愈合，必要時可再敷牙周塞治劑1周。

二. 牙根填骨粉手術的過程

1、麻醉

傳導阻滯麻醉和/或局部浸潤麻醉。一般可使用含腎上腺素的阿替卡因(阿替卡因濃度為4%)來減少手術中出血;也可以使用2%

對上唇過短的病員，可采用手術增加上唇的高度(唇的高度指唇部皮膚的高度，不包括紅唇部)，分別介紹如下：

三.牙根填骨粉手術的手術方式

1、牙根填骨粉手術的手術方式之口外法：牙根填骨粉手術采用雙側鼻翼帝三角瓣法來增加上唇高度，此法可立即增加長唇的高度，但上唇鼻底部留有瘢痕。

2、牙根填骨粉手術的手術方式之口內法：牙根填骨粉手術在上頜前庭溝做切口，找出兩側的上唇方肌，將此肌肉切斷，并適當延長系帶部位的粘膜組織，使上唇松弛，此方法不能在近期內增加上唇的高度，必須靠病員長期唇部功能的鍛煉才有效。

牙根填骨粉手術的術前準備

1、牙根填骨粉手術首先向醫生介紹自己的詳細情況，并且詢問手術的情況風險度和相關費用。

2、牙根填骨粉手術做好良好的手術心理準備，手術前整天保持口腔衛生干凈清潔。

四. 那么牙根填骨粉手術步驟有哪些

1、常規消毒麻醉。

2、根據袋的深度用牙周探針或牙周袋印跡鑷在牙齦表面作出溢血點，然后用1%美藍連點成線作出切口標記。

3、用斧形切齦刀的后刀緣在距標線約2～3mm的根方牙齦處以45?角作切口，根據組織的厚度及該區的解剖特征，可改變切口與標線之間的距離以及刀口與長軸的角度，但不要切在牙槽骨粘膜上。齦刀斜行切入時，恰恰能切到牙周袋袋底。切除舌(腭)側病損時，切開線與標記線之間的距離可稍近，角度要求可以不必過于嚴格。

4、用斧形刀在標記線之間進行切開后，再用牙齦乳頭醫學整理刀的刀尖剝離，使與牙面徹底分離，避免組織撕裂。

牙根填骨粉手術的適應癥有以下幾條：

①牙齦肥大或增生，牙冠顯得矮短，有假性牙周袋存在者，或齦邊緣肥厚，齦乳頭圓鈍，齦邊緣不整齊，經基礎治療后，未能恢復正常形態者。

②舌腭側及后牙頰側中淺度的骨上袋，但前牙唇側應慎重對待，以避免術后牙根暴露過多。

③位置偏近冠方的慢性牙周膿腫。

④制備洞型或冠橋修復時，如牙齦覆蓋過多而影響修復者。（編輯3002）