矯正后牙齒有縫可以通過再次矯正或者是做牙齒貼面面的方式來進(jìn)行調(diào)整。漢中牙周正畸失敗修復(fù)術(shù)后護(hù)理怎么做?
溫和而持續(xù)的矯治力作用于牙體后,牙周膜一側(cè)受牽引,另一側(cè)受壓迫,牙周膜產(chǎn)生代謝改變,在壓力側(cè)牙周膜組織受擠壓而緊縮,牙周間隙變窄,血管受壓血流量減少,膠原光纖和基質(zhì)降解吸收,并分化出破骨細(xì)胞,這些變化在加力48~72小時即可出現(xiàn)。張力側(cè)的牙周膜光纖拉伸變長,牙周間隙增寬,膠原光纖和基質(zhì)增生,成光纖細(xì)胞增生,成骨細(xì)胞分化,牙有一定的松動,牙周膜方向也有變化。直到壓力解除牙穩(wěn)定后,牙周光纖經(jīng)過調(diào)整再排列與重新附著,由改型的牙周膜將牙支持在新的位置上,并恢復(fù)正常牙周間隙的寬度。如矯治力過大,牙周膜中的血管可因過度受壓而使局部缺血,或血管被壓迫而局部出血,導(dǎo)致血栓形成及無細(xì)胞區(qū)的玻璃樣變。當(dāng)牙周膜內(nèi)細(xì)胞發(fā)生壞死后,局部的成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞的分化也就終止了。
臨床上常可見到有牙周疾病的患者因為牙齒移位來尋求正畸治療,而這些患者中比較常見的錯胎畸形主要表現(xiàn)為深覆胎,上頜切牙扇形唇傾出現(xiàn)間隙,覆蓋增加,下頜切牙擁擠。那么,哪些具有牙周疾病和錯頜畸形的成年患者適合做正畸治療呢?
根據(jù)多方面的了解得知:一般成年人是正規(guī)專業(yè)的口腔醫(yī)院,做牙齒矯正之前通過檢查,可以發(fā)現(xiàn)他們或多或少會存在牙周內(nèi)的疾病。一般在做牙齒矯正之前需要對這類疾病進(jìn)行治療,另外還需要全口牙齒清潔,刮治等等。
正畸沒有年齡限制,青少年新陳代謝快,適應(yīng)性強(qiáng),正畸時間相對較短,成年人只要牙周允許,正畸就沒有問題。
如果牙齒過于擁擠,一般需要進(jìn)行拔牙矯正,以求矯正后的穩(wěn)定結(jié)果,如果選擇拔牙病例不進(jìn)行拔牙矯正,在有限的口腔空間中,即使牙齒勉強(qiáng)排列,也容易復(fù)發(fā)。同時,由于軟組織改建緩慢,醫(yī)生對牙齒需要良好的固定時間,使硬組織更加協(xié)調(diào)平衡,甚至對個別牙齒進(jìn)行牙周膜小手術(shù),患者不能只追求快速,避免醫(yī)生后期細(xì)致調(diào)整的時間。(編輯3002)
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