先天性鼻畸形修復(fù)讓面部失去立體美感,導(dǎo)致內(nèi)眥贅皮、引起面部五官比例失調(diào)。生活中被先天性鼻畸形修復(fù)困擾的人很多，現(xiàn)在隆鼻手術(shù)能改變這種難看的鼻型，讓大家從此擁有一個美麗自信的人生。鼻畸形修復(fù)一般可以持續(xù)多久？

先天性鼻畸形修復(fù)方法

什么叫做鞍鼻?在了解先天性鼻畸形修復(fù)前，我們還是要看一下鞍鼻形成的原因.

一.鼻畸形修復(fù)一般可以持續(xù)多久

1.麻醉及手術(shù)切口雙側(cè)眶下孔神經(jīng)阻滯麻醉，鼻尖、鼻中隔、鼻翼部位局部浸潤麻醉。手術(shù)切口：采用鼻小柱、鼻翼邊緣切口。

2.患側(cè)鼻翼塌陷的矯正沿切口線，切開皮膚皮下組織達(dá)鼻翼軟骨表面，翻起皮瓣，將鼻背皮膚與鼻翼軟骨廣泛剝離，將患側(cè)鼻翼軟骨大部分(除外側(cè)腳部分外)與皮膚黏膜分離出來，必要時將內(nèi)側(cè)腳切斷，充分上提與對側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨相縫合，再用4號可吸收線將患側(cè)鼻翼軟骨與同側(cè)鼻軟骨和鼻中隔軟骨固定縫合。如患側(cè)鼻翼下垂，可采取Deneckc和Meyer醫(yī)師提出的治療雙側(cè)唇裂鼻時予以鼻翼邊緣切除術(shù)。患側(cè)鼻翼軟骨發(fā)育差者，可用耳廓軟骨或肋骨移植修復(fù)。這是鼻畸形修復(fù)比較不錯的方法。

3.矯正鼻小柱翻起皮瓣后，剝離兩側(cè)鼻軟骨，暴露鼻中隔，將中隔間的脂肪層切除、分離。(1)從鼻中隔彎曲處取一塊約4mm×6mm軟骨，修直，用來增加鼻小柱高度，突出鼻尖，植入到雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。(2)取“L”型硅膠鼻支架假體修整后將其短臂包埋在雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間縫合固定。

4.鼻翼外側(cè)腳外展的糾正和鼻孔大小的調(diào)整通過上唇與鼻小柱底部的切口緊貼上頜骨骨膜，在梨狀孔周圍和向梨狀孔內(nèi)廣泛剝離，使上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無明顯張力下向中線方向靠攏、復(fù)位，并用1號絲線或4號可吸收線將其固定于鼻前嵴骨膜上。如外側(cè)腳向外上移動，在縫合固定時，可將埋線向下穿過上唇組織，并固定在鼻前嵴的偏下位置。如外側(cè)腳向外下移位，必要時可沿唇裂修復(fù)時所做的唇齦溝松弛切口切開，將患側(cè)上唇組織松解，使患側(cè)上唇組織和鼻翼外側(cè)腳在無明顯張力下向上復(fù)位縫合。通過對鼻翼塌陷矯正、鼻小柱矯正和鼻翼外側(cè)腳外展的糾正，從而達(dá)到調(diào)節(jié)患側(cè)鼻形、鼻孔，使其與健側(cè)對稱，這樣才能獲得鼻畸形修復(fù)更理想的效果。

二.鼻畸形修復(fù)的具體方法

1、：低鼻頭整形術(shù)

1、骨移植法在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口，或做軟骨內(nèi)切口，顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨，視情況切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分。切取下來的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部，抬高了鼻頭，也可切取耳甲軟骨做移植之用。

2、鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口，顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部，切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針，即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。此法可抬高鼻頭2-3mm。

3、鼻翼基底楔形切除法如鼻頭形態(tài)較好，僅是略低時，在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突，即抬高了鼻頭。這是鼻畸形修復(fù)方法的一種。

二：超高鼻頭整形術(shù)

三.外鼻畸形與缺損修復(fù)術(shù)

1.鼻尖歪斜、裂開、塌陷、缺損或不平;2.鼻翼皮膚或軟骨缺損、移位、鼻粘膜外翻、鼻孔向外或變形;3.鼻孔畸形、狹窄和閉鎖，常伴唇裂。

[診斷依據(jù)]

1.有鼻外傷、燒傷或腫瘤切除史或先天性;2.鼻尖歪斜、裂開、塌陷、缺損或不平;3.鼻翼的皮膚或軟骨缺損、移位、鼻粘膜外翻、鼻孔向外或變形。4.鼻孔畸形、狹窄和閉鎖常伴唇裂。

[治療原則]

1.鼻部疤痕松解，全厚皮片移植術(shù);2.鼻尖缺損可用額部皮瓣或皮管修復(fù);3.鼻翼近緣缺損畸形，宜用“Z”成形術(shù)或階梯狀切開縫合法修復(fù);4.鼻孔閉鎖或狹窄用“Z”成形術(shù)或皮片移植。

[療效評價(jià)]

1.治愈：外鼻形態(tài)好。鼻尖、鼻翼、鼻孔恢復(fù)正常位置和外形。2.好轉(zhuǎn)：外鼻形態(tài)有改善。鼻尖、鼻翼、鼻孔位置和外形有改善。3.未愈：外鼻畸形與缺損無改善。

[專家提示]

(3)裂側(cè)鼻小柱縮短,鼻小柱偏斜,重者伴有鼻背偏斜;（編輯3001）