耳朵的輪廓不完好，就好像被老鼠偷咬掉了一部分。又好像長殘了一樣。實際上是先天性的畸形。看著整個耳朵都是不完好的，那么，濟南外外耳廓再造術會不會出現什么副作用？

患者是位17歲的男學生，左耳先天發育不全，左側下頜骨及左面部軟組織發育不良，5歲時因整形手術失敗導致殘耳部組織損壞嚴重。入院時該患者耳廓缺失，無外耳道。在已經沒有可能采用耳后組織瓣或埋置擴張器進行耳廓再造的情況下，劉曉燕會同汪勇等整形專家分兩期為其實施耳廓再造手術。

問題之二是細胞來源。在耳軟骨組織工程中，自體或異體的軟骨是軟骨細胞的主要來源。制成一個成人耳廓約需要1億個軟骨細胞。耳部和鼻部軟骨細胞生長速度優于關節軟骨，其組織學和生物化學特性亦較優。

第二階段，為耳廓再造，取自身肋軟骨進行雕刻耳支架，利用擴張的皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造。手術需住院10～14天，術后應休息半年時間，待再造耳廓基本穩定，瘢痕軟化后再行三期手術。

一.濟南外外耳廓再造術會不會出現什么副作用

1、皮膚擴張法，根據耳部皮膚擴張的面積不同又分為，1，超薄皮瓣擴張法，由于擴張的皮膚僅能覆蓋耳支架前部，耳支架需植皮覆蓋，因此俗稱“半包”；2，皮膚筋膜擴張法，由于擴張的皮瓣組織的面積可以包裹耳支架全部，因此俗稱“全包”。不論“半包”還是“全包”再造耳經過耳支架的放置后，再造耳的三位形態位置均可成型，但是，為了提高再造耳的形態外觀，仍需對其進行再一次的手術修復，去除多余的殘耳組織。因此，皮膚擴張法需要三次手術：一期：擴張器埋植，二期：耳再造，三期：再造耳修整。

優點：1、適用于各種類型耳畸形的耳廓再造

2、全包法使得胸部肋軟骨采伐區瘢痕輕微（2-3cm）

缺點：1、皮膚擴張過程中并發癥率高，如：擴張器破裂，滲水，皮瓣破潰，感染等。

2、治療周期長，皮膚擴張過程（2月--3月）。

3、全包法后期皮瓣收縮不可控制，往往后期出現嚴重收縮導致支架外露，變形等。

2、非皮膚擴張法，耳部皮膚不經擴張過程，耳支架一期放置于耳部皮下，二期將再造立起，再造耳后部需植皮覆蓋，俗稱“直埋”。由于在一期耳再造過程中可以對殘耳進行精細修整，“直埋法”歷經兩次手術即可獲得滿意的再造耳。一期：耳支架植入，再造耳修整，二期：再造耳立起，顱耳角成型。

二.外耳廓再造術分幾期進行完成

1、外耳廓再造術分幾期進行完成：

1.由于乳突區擴大耳廓再造具有皮膚來源充足、疤痕隱蔽、遠期療效穩定等優點，目前已成較為常用的耳廓再造方法之1、由于缺乏理想的生物材料，自體肋軟骨仍是臨床上的較好選擇。其優點主要體現在手術材料來源方便、雕刻容易、不會產生排斥、再造耳廓穩定性好等。

2.非常好階段將擴張器植入耳后乳突區。術后1周開始注水，大約每周進行2-3次，持續1-2個月左右。注水結束后，可在進行皮瓣擴張3-6個月，這樣可以使第二期手術的皮瓣更薄，回縮更小，使耳廓再造的效果更好，注水結束后可進行第二階段手術。

3.第二階段為耳廓再造，即在手術過程中取肋軟骨進行雕刻做支架，再利用耳部擴張皮膚作為耳廓皮膚完成耳廓再造，手術護需要住院觀察大約10-14天，以更好的術后恢復的情況，此階段結束后需要休息大約半年左右。等到再造耳廓基本穩定，疤痕軟化后再進行第三個階段的手術操作。

4.第三階段在耳廓再造的基礎上，進行耳垂移位、耳甲腔和耳屏再造，使再造的耳廓更加自然逼真。

2、耳廓再造需要多長時間：（編輯3001）