牙齒正畸是現在比較成熟的一項牙齒修復方式，但這種方式并不是適合與所有人。像牙槽骨比較薄的人群是不建議選擇牙齒正畸的，遼源正畸牙槽骨手術的效果特點？選擇較好正畸時間正畸牙槽骨效果事半功倍。

正畸牙槽骨及正畸牙槽骨對一個人的影響有多大？正畸牙槽骨及正畸牙槽骨會造成什么樣的后果？正畸牙槽骨及正畸牙槽骨如何進行外科正畸？看看下面的分析就知道。

另外，對于造成牙槽骨突出的原因主要有兩種，一種是骨性造成的牙槽骨突出，這時通過正頜手術進行改善會更好。因為正頜手術主要是針對上下頜不整齊的問題，通過手術使其恢復正常狀態，從而達到改善牙槽骨突出的效果，而且術后效果可以長久保持。如果是牙性造成的牙槽骨突出，這時正畸矯正可以有效改善牙槽骨突出，讓牙槽骨回歸正確位置，達到很好的改善效果。

PAOO事實上，手術主要包括兩個手術步驟：骨皮質切除術植骨術。骨皮質切除術可以加速牙齒的移動，而骨移植保證了足夠的牙周骨支持，為牙齒的移動提供了更多的空間。

遼源優典口腔正畸美學中心，開展的正畸項目包括自鎖托槽矯正、舌側隱形矯正、隱形牙套矯正等，其中自鎖托槽的矯正方式性價比較高，很受到工薪一族正畸牙槽骨者的青睞。

遼源正畸牙槽骨手術的效果特點

1、臨床資料

患者,男,22歲,因右上前牙外傷折斷要求修復。檢查:1│冠根斜形折斷,唇側斷面位于齦上0.5mm,近遠中位于齦下2mm~3mm,舌側位于齦下5mm~6mm,牙槽嵴下2mm~3mm。根尖片示1│根尖未見明顯病變,根長約17.5mm。其對照牙│1牙冠長度約9mm。

2、治療過程

采用正畸牽引的方法。經過完善的根管治療2周后,做并粘固根內牽引鉤,4|4粘接托槽,0.40的不銹鋼圓絲為主弓絲,1│利用鏈狀皮圈牙合向牽引,牽引力量為30g左右。兩周復診一次,兩個半月后,牙根牙合向牽引約6mm,舌側斷面已位于齦上,但近遠中仍位于齦下,唇側的牙齦向冠方移位。此時的根尖片顯示牙周膜間隙增寬,骨硬板影像不清晰,近遠中的牙槽骨較治療前有冠向增生,形成“角型牙槽嵴”。經過2個月的結扎保持,對此患牙采取了冠延長術,使所有的斷面均位于齦上,根尖片示其牙槽骨高度基本同治療前。2個月后進行樁核冠修復。半年后復查,患牙穩固性好,牙周組織健康,獲得了良好的功能和美觀,根尖片示牙周膜間隙正常,骨硬板影像清晰。

3、討論

1.正畸牙槽骨后牙周組織的變化:研究表明,正畸牙槽骨后,有骨組織在根周牙槽嵴頂的冠方沉積,同時牙齦光纖被拉長而使得牙齦向冠方移動[3,4]。因此在正畸牽引后,應該進行相應的牙周手術并修整牙齦外形,確保良好的生物學寬度[3,4]。此病例在唇側及近遠中均有牙槽骨的冠向沉積及牙齦的冠向移動,但在斷面位于牙槽嵴下的舌側,卻沒有明顯的牙周組織的生長。這可能是因為舌側折斷面位于牙槽嵴下,失去了結合上皮及牙槽嵴頂與牙面之間的光纖結締組織,沒有引起牙周組織的冠向生長。這有待于我們的進一步研究和總結。

2.正畸牙槽骨與冠延長術的比較:牙齒冠根折,當折斷部位在根的上1/3時,可以采用兩種方法,即正畸牙槽骨或牙冠延長術,使斷面位于齦上,從而達到保留患牙進行修復的目的。較多的臨床觀察表明正畸牙槽骨后患牙的修復效果優于單純的牙冠延長術[4]。首先正畸牽引不會造成臨床冠長度的增加,只是牙根長度的減少,對冠根比的影響較小,可以使修復后的牙齒更穩固,因此適應癥相對更廣泛些。此病例,由于需要牽引的距離較大,若直接進行冠延長術則無法保證合理的冠根比例。其次,采用正畸牽引聯合牙周手術的方法,可以使牙周組織與鄰牙協調,保留了齦乳頭,美觀效果更佳,且不會造成鄰牙敏感[5]。

3.斷面位于牙槽嵴下患牙的正畸牽引:以往,有些研究認為正畸牽引斷面位于牙槽嵴下的患牙需謹慎考慮[2],牽引的距離等于損壞處至牙槽嵴的距離加2mm(生物學寬度)、再加1mm避免修復體邊緣位于齦溝底[6]。此病例舌側斷面位于牙槽嵴下2mm~3mm,牽引后仍可形成良好的牙周附著,獲得了良好的效果。因此,斷面位于牙槽嵴下的患牙是可以采用正畸牽引的方法進行保留的,只是由于牽引的距離較大,要求牙根有足夠的長度,保證牽引后合理的冠根比例。所以在臨床中需選擇好適應癥。（編輯3001）