牙齦切除的常規步驟。即使存在齦下齲壞，如果到牙槽嵴頂部為止的位置有充足的健全牙體組織和充足的角化齦的話，就可以用牙齦切除的方式進行治療。牙齦切除術矯正后的效果怎樣？

一.牙齦切除術矯正后的效果怎樣

1、身體體質。身體體質良好的7天左右就可以恢復，而身體體質比較虛弱的，大約需要10天左右才能恢復。

2、創面大小。手術比口腔造成的創傷面越大，需要恢復的時間越長，而創傷面越小，需要恢復的時間會越短。

3、醫生技術水平。醫生技術水平越高給手術造成的創面越小，恢復起來越快，醫生技術水平越低，給手術造成的創傷面越大，恢復起來就會越慢。

二. 牙齦切除術的步驟是：

1、局部浸潤麻醉。一般多用2％普魯卡因或利多卡因，唇頰側在手術區牙齦移行部作浸潤麻醉，腭側行門齒孔或腭大孔阻滯麻醉。

2、囑患者在牙齦切除術前用0.12％氯己定含漱，清潔口腔。口腔周圍用常規法進行消毒，鋪消毒巾。術者戴無菌手套。

3、牙齦切除術切口位置的標定：首先用牙周探檢鑷的直喙(無鉤的一端)插入袋內并達袋底，彎喙(有鉤的一端)對準牙齦表面，夾緊鑷子，使兩喙并攏，彎喙刺破牙齦形成一個出血點為標記點，該出血點與袋底位置一致。也可用尖探做印記，即在牙齦表面相當于袋底處刺破一點，作為印記。在術區每個牙唇(舌)側牙齦的近中、中央、遠中處分別做標記點，各點連線即為袋底位置，作為切口的依據。切口位置應位于此線的根方1～2mm。

4、切口：使用15號刀片或斧形齦刀，將刀刃斜向冠方，與牙長軸呈45°角，在已定好的切口位置上切入牙齦，直達袋底下方的根面上。然后使用柳葉刀或11號尖刀，在鄰面牙間處沿切口處切入，將牙齦乳頭切斷。切入角度的大小可根據牙齦的厚薄來調整，齦組織較厚者，角度應調整小些，反之應調整大些。進行牙齦切除術時必須一次切到牙面，切忌反復切割損傷組織而使齦緣呈鋸齒狀，并避免殘留部分牙周袋壁，否則不利于組織愈合。可做連續切口，也可逐個牙分別間斷地切除牙齦，但此時要注意相鄰牙齦切口的連接及齦外形的連續。切口的選擇可根據術區各牙牙周袋底位置深淺是否一致來確定。

5、用齦上潔治器(常用寬背鐮形潔治器或Ball刮治器)刮除切下的邊緣齦組織和牙間齦組織，然后徹底刮凈牙面殘留的牙石和病理肉芽組織，并做根面平整，刮除含有內毒素的牙骨質。

6、修整牙齦：用小彎剪刀或齦刀，修剪創面邊緣及不平整的牙齦表面，使牙齦形態呈現逐漸向邊緣變薄、貝殼狀的正常生理外形。

7、生理鹽水沖洗創面，紗布壓迫止血，外敷牙周塞制劑。使用塞制劑的方法如下：將調好的塞制劑搓成條，長度與手術區長度近似，放在唇(頰)面和或)舌(腭)面，輕輕壓入牙間隙內，再利用唇(頰)舌進行整塑，使塞制劑緊貼創面，且讓開系帶，塞制劑不宜過厚，除去牙面上多余的塞制劑，以免妨礙咬合和導致脫落。

8、牙齦切除術后處理：可給0.12％氯己定含漱劑，每日2次，每次含漱1分鐘。24小時內手術區不洗牙，進軟食。一般不用內服抗菌消炎藥。5～7日復診，除去牙周塞制劑。若創面較大，尚未愈合，必要時可再敷牙周塞制劑1周。

三. 那么牙齦切除術的步驟是什么呢

1、常規性消毒殺菌

設在牙齦摘除手術治療前，受術者必須用0.12%氯己定含漱，清洗口腔內部。口腔內部周邊用常規性法開展消毒殺菌，鋪消毒巾。求美者戴無菌手套。

2、一部分的浸潤麻醉

通常狀況下，全是用2%普魯卡因或利多卡因，唇頰側在手術治療區牙齦移行部作浸潤麻醉，腭側行門牙孔或腭大孔有阻滯局麻。

3、標注牙齦切除術手術切口具體位置

用牙齒探頭查看齦袋或齦袋狀況，標明袋底具體位置，由此明確手術切口具體位置。袋底具體位置的標注，可以用印痕鑷法，也可以用探頭法。

四.牙齦切除術的步驟了解一下

1、術后24h內進半流質或軟食。保持口腔衛生，暫時不洗牙。但在24小時后非手術區要照常洗牙。如果術后沒有照顧好，可能造成一些繼發性感染，造成口腔腫痛無法進食。

2、適用于肥大性齦炎，牙齦增生，深度在5mm以內的淺牙周袋和累及根分叉的牙周袋。患者如有全身系統性疾病或局部有急性炎癥應禁忌。

牙齦切除術手術步驟

1、常規消毒麻醉。

2、根據袋的深度用牙周探針或牙周袋印跡鑷在牙齦表面作出溢血點，然后用1%美藍連點成線作出切口標記。

3、用斧形切齦刀的后刀緣在距標線約2～3mm的根方牙齦處以45?角作切口，根據組織的厚度及該區的解剖特征，可改變切口與標線之間的距離以及刀口與長軸的角度，但不要切在牙槽骨粘膜上。

4、用斧形刀在標記線之間進行切開后，再用牙齦乳頭醫學整理刀的刀尖剝離，使與牙面徹底分離，避免組織撕裂。

牙齦切除術是根據骨摘除術，來修復缺失的分子生物學總寬，促使牙體缺損的橫斷面到牙槽嵴頂的間距有3~4mm，不在侵害分子生物學總寬的前提條件下充足曝露斷端邊沿，再次得到身心健康的分子生物學總寬，超過優良的修補實際效果。可是，除去牙槽代表還要損害一部分牙周適用機構，臨床醫學牙齦長短也會降低，因此需要手術前明確是不是合乎牙齦切除術適用范圍，行行牙冠增加手術后，是不是可以確保冠根比不超出樁長≥冠長，樁長≥2/3根長，牙槽內樁長≥牙槽內根長的1/2，不然不可以選作基牙。（編輯3002）