如果你時不時感覺到牙齒的疼痛,你可能會想到可能是口腔有炎癥,其實不然,還有肯夢是再生性牙髓治療、牙髓炎等,雞西再生性牙髓治療手術的年齡是多少?
慢性開放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。
慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。
如果不治療那這個牙齒會有冷熱酸甜刺激痛,牙髓會化膿,然后炎癥滲透到根尖部造成根尖周炎,嚴重的會引起拔牙甚至頜面部感染。
1、再生性牙髓治療和牙髓炎的定義和病因
1.再生性牙髓治療的定義和病因
再生性牙髓治療是指牙齒根尖部位的炎癥,通常是由于牙齒深度蛀牙、再生性牙髓治療、牙齒受傷等原因引起的。當牙齒內部的細菌侵入根尖部位時,會引起牙周膜炎癥反應,導致根尖部位的炎癥。
2.牙髓炎的定義和病因
牙髓炎是指牙齒內部的牙髓組織發生炎癥,通常是由于牙齒深度蛀牙、再生性牙髓治療、牙齒受傷等原因引起的。當牙齒內部的細菌侵入牙髓組織時,會引起牙髓組織的炎癥反應,導致牙齒內部的疼痛和不適感。
2、再生性牙髓治療和牙髓炎的癥狀
1.再生性牙髓治療的癥狀
治療:
牙髓炎的應急治療較好的方法是施行開髓引流減壓。藥物止痛,常用口服止痛片,去痛片0.5克/次,牙痛安2片/次,顱痛定等。或將牙痛水或樟腦酚小棉球放入齲洞內也可緩痛。中藥用花椒、細辛、芘撥等也有止痛效力,可研成粉末放入齲洞內。針刺止痛,針刺雙側合谷穴或同側平安穴(在對耳屏與口角連線的中點),也可取得良好止痛效果。
1資料和方法
1.1臨床資料患兒20例,患牙30個,年齡為3.5~8歲,均為下頜乳再生性牙髓治療。深齲露髓或去齲穿髓,有探痛,叩痛不明顯,牙齦無竇道和腫脹。
1.2材料粉:氧化鋅粉;液:甲醛甲酚液(簡稱FC液),臨用時將氧化鋅粉和液調拌均勻成糊狀。
1.3方法非常好次治療,去齲,擴大穿髓孔,于穿髓孔處封入多聚甲醛失活劑。1周后第二次治療如常規,但干髓劑用甲醛甲酚氧化鋅糊劑。術后攝X線片,了解尖周、根分叉處牙周組織狀況及乳牙根情況。
2結果
2.1臨床療效評價良好:無任何不適,無叩痛、松動、無齦竇道和膿腫。X線示根尖根分叉區骨質稀疏區減小或消失。失敗:有疼痛、不適等癥狀,或出現上述任何體征均為失敗。X線示根尖或根分叉區骨質稀疏區存在或增大。
2.2療效良好者26個(86.6%);臨床無癥狀但X線示骨質稀疏區縮小不明顯2個(6.7%);臨床有咀嚼不適但X線示骨質稀疏區明顯縮小2例(6.7%)。
3討論
3.1本組病例為牙根穩定期,未出現牙根生理性吸收。為了便于X線的觀察,本組病例均選用下頜乳再生性牙髓治療,以免去上頜乳再生性牙髓治療周圍解剖結構的干擾對觀察帶來的不良影響,利于治療前后的評價。
3.2本組病例在術后即攝X線片,均見乳再生性牙髓治療根分叉區有不同程度的骨質稀疏區。表明慢性牙髓炎可引起不同程度的根分叉異常表現。這與乳再生性牙髓治療髓底復雜的解剖結構有關,如硬組織薄、側副根管多等,故牙髓的慢性感染易經髓底擴散至分叉處的牙周組織中。
3.3常規干髓術是于根管口處覆蓋多聚甲醛為主要成份的干髓劑。由于乳再生性牙髓治療髓底解剖結構的特點,以及多聚甲醛釋放可引起的術后疼痛,本組病例選用甲醛甲酚氧化鋅糊劑,甲醛釋放緩慢,藥效溫和。經過6個月的臨床觀察術后無一例出現疼痛,成功率為86.6%,故本法的臨床療效滿意。
3.4為了提高臨床療效,必須嚴格掌握干髓劑的量、位置,確保與根髓斷面密貼,充分發揮甲醛的干燥、固定、硬化、防腐的作用。本組病例中有2例X線示稀疏區縮小不明顯,均為甲醛甲酚氧化鋅糊劑與根髓斷面接觸不嚴密;有2例術后出現咬物不適,查充填物上有咬合高點,予以調牙合后臨床癥狀消失。
3.5FC遇血液后可迅速使血紅蛋白分解,變成黑色血塊,凝固后阻滯了FC作用的發揮,可導致殘髓炎發生,故操作中充分止血是至關重要的。
例如:用針在牙洞內刺破一小孔,到醫院找醫生用牙鉆鉆開一小孔或用小挖匙挖開一小孔,使牙髓腔內炎性滲出物和充血的小血管內的血液流出,從而降低髓腔內的壓力,牙齒疼痛就會得到緩解。(編輯3001)
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