在與人交往的時候，笑容比較關鍵，甜美的笑容可以給對方留下很好的印象，但是生活中有很多的人因為對牙齒保護不當，導致牙齒出現(xiàn)缺失的現(xiàn)象，還會引起一些炎癥，這樣的現(xiàn)象讓愛美者感到非常的難受，根管填充可以非常好的治療根尖周病，來解決牙疼帶來的困擾，一般手術過后都會有三天左右的腫脹期，跟患者自身的身體原因有一定的關系。根管填充能夠維持幾年？

病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：

我的左下之后一顆智齒因為長的傾斜頂住了前面的大牙被拔掉，但是造成大牙里面被頂個洞，現(xiàn)在非常疼，去看牙醫(yī)后，牙醫(yī)給我采用的是大牙上面鉆孔，然后治療，他說本應做根管治療，可是因為...

采用X線診斷絲照相時，如果根管中上部存在與診斷絲平行的另外一條透射線（根管影像），應該高度懷疑另外一根管。

一.根管填充能夠維持幾年

一旦工作長度喪失，應根據(jù)不同原因進行相應處理。采用逐步后退法進行根管填充時，工作長度在預備前確定，預備后由于根管冠2/3的充分擴大和彎曲的適度拉直，會有很小部分的工作長度喪失；對于中重度的彎曲根管，根管填充過程中應每擴大3號，重新確定工作長度，以免造成根管填充過度。

3.根管堵塞：當根管銼不能進入根管全長，到達根尖狹窄處，稱為根管堵塞。根管堵塞的原因很多。主要包括根尖區(qū)牙本質(zhì)碎屑、組織碎屑堆積，充填材料堵塞，棉捻、紙捻、折斷器械和粘固劑等堵塞。

為避免根管堵塞的發(fā)生，良好遵循以下預防原則：開髓之前一定要去凈齲壞組織、無基釉和松動的充填體等；開髓孔預備要充分，特別是有全冠存在時，更要充分擴展；開髓孔的壁應能與根管的中下1/3形成直線，避免器械進入根管時的冠部障礙；大的充填體或全冠開髓時要噴水，避免金屬或樹脂碎屑的堆積；復診時應去凈髓腔壁上暫封材料；拔髓、根管探查和根管填充均應配合大量沖洗；根管銼再次進入根管應清潔；根管銼不可跳號；反復使用小號的銼通暢根管；根管銼不可過度旋轉(zhuǎn)或用力；預備根管一定要在濕潤的條件下進行；為避免異物進入根管，約診期間暫封要完善。

【我院口腔門診醫(yī)師給予回復】

技術決定長久：醫(yī)生的技術很重要，一個操作不當?shù)母茚t(yī)治牙齒還是會疼痛的，甚至會更加嚴重，再次進行根管醫(yī)治也顯得更加困難。會減少牙齒的使用壽命。

二.根管滲血處理法

1.年輕恒牙及牙髓炎充血厲害時，一開髓就滲血不止，難于封失活劑；

2.局麻下拔髓，拔髓不全，根髓斷面滲血不斷的；

3.個別根管存在殘髓，根管封藥一直見棉捻，紙尖有滲血的。

原因：

1.排除全身器質(zhì)性疾病，血液型疾病（雖少，但一定要重視）后果很嚴重。我聽聞過有倒霉醫(yī)生開髓遇到過血友病的；洗牙遇到白血病的！

2.排除髓腔根管的底穿和側(cè)穿的（這不在本文討論范圍！）

3.急性牙髓炎牙髓充血厲害，不要怕，一般常見開髓后5--10分鐘內(nèi)有大量鮮血甚至是膿血流出。我認為是炎癥減壓的良好時機。5--10分鐘后，滲血會減少或停止。（編輯3001）