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萍鄉輕微上瞼下垂提肌修復的適用人群

類型:原創管理員11發布于:2024-10-31 14:28:19

萍鄉輕微上瞼下垂提肌修復的適用人群

現實生活中有些人看起來眼睛很小,但并不代表眼球本身就小,而是被上眼瞼所遮蓋,給人看起沒精打采的樣子,就像沒睡醒。對于這種情況,有人說是輕微上瞼下垂提肌、有人說是提肌無力,萍鄉輕微輕微上瞼下垂提肌修復的適用人群?今天我們請到萍鄉非常有名的眼部整形醫生金承俊院長幫你解答!

什么是輕微上瞼下垂提肌?

輕微上瞼下垂提肌是由于提上瞼肌發育不全,限制了上瞼提肌的運動。一般出生后即可發現,有些是單側,有些是雙側輕微上瞼下垂提肌而不能上提。出現這種情況后常伴有習慣性的皺額、聳肩及仰頭看東西,輕者影響外觀顏值,重者導致弱視,影響視功能。如果只是單純的輕微上瞼下垂提肌是可以通過眼瞼手術解決的。

輕微上瞼下垂提肌主要表現的形成就是先天遺傳造成的由于提上瞼肌功能不全或喪失,或是其它原因所致的上瞼部分不全不能提起眼皮。這樣的眼睛狀態不止給很多人生活中增加了困擾,更是對心里和美容產生了很大的影響。

而上瞼提肌無力主要是指上瞼部位的肌肉出現無力的現象,屬于眼神經上瞼提肌發育不全所導致的,所以說其實兩者是一個概念,因為輕微上瞼下垂提肌根據上瞼提肌無力情況分為輕度、中度、以及重度三種不同程度。

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1、以亞甲藍畫出術眼的上瞼皺襞,術眼的上瞼皺襞應與對側健眼的上瞼皺襞的弧度、距瞼緣的距離一致。若對側健眼無上瞼皺襞,應同時做與術眼一致的上瞼皺襞成形術。

2、在瞼緣中外1/3和中內1/3交界處用1-0埋線各做一牽引埋線。翻轉上瞼,暴露上穹隆結膜。

3、穹隆部結膜下注射2%利多卡因0.5ml,一方面起麻醉作用,另方面使Mü-ller肌與穹隆部結膜分離。注射時進針要淺。

4、在內、外側穹隆部結膜各做一個長5mm的縱行切口,用鈍頭剪刀伸入結膜下,將穹隆部結膜與Müller肌分離,置入橡皮帶,至內側結膜切口穿出。

5、眼瞼復位,在皮膚亞甲藍畫線處(距瞼緣3~5mm)切開皮膚、皮下組織深達瞼板,用剪刀在瞼板上分離眼輪匝肌,至暴露瞼板全長及其前面附著的提上瞼肌腱膜。

6、在瞼板上緣上方近外眥部縱行剪開腱膜。

7、用肌肉鑷夾住Müller肌和提上瞼肌腱膜和眶隔,并將肌肉鎖住。

8、在瞼板上緣與肌肉鑷之間切斷眶隔、提上瞼肌腱膜與Müller肌,將暴露的橡皮帶抽出之。

9、在腱膜前及Müller肌下面繼續向上分離,剪斷外角和內眼角。

10、在腱膜前向上分離暴露Whitnall韌帶,將腱膜與該韌帶分離。將肌肉鑷向下牽引,測試肌肉彈性。在提上瞼肌剪斷線之上2mm,做3根埋線各自結扎,沿預定提上瞼肌剪斷線以直剪刀剪斷。

11、將3根提上瞼肌褥式埋線(已結扎)分別縫于瞼板上,收緊埋線打活結,觀察上瞼的高度和弧度并調整,滿意后將提上瞼肌結扎固定于瞼板上。

12、皮膚切口的下唇剪去一細條輪匝肌,切口的上唇剪去一條多余的皮膚。

13、縫合皮膚的埋線均應經瞼板,以便形成上瞼皺襞。

14、如穹隆部結膜下垂明顯,用3-0絲線從穹隆結膜進針,穿出于上瞼皮膚,做3對褥式縫合。若瞼裂閉合不全,用0號線于近下瞼緣做Frost埋線,以閉合瞼裂并用膠布將埋線固定于額部。結膜囊涂抗生素眼膏單眼包扎。

“三點法”形成的雙眼皮較一點、兩點法更加持久穩定,而且由于分別固定了重瞼線的三點,術后形成的雙眼皮外形自然逼真,不會形成重瞼線內、外側的殘缺。對于復雜雙眼皮、上瞼肥厚和下垂的人不適用。(編輯3001)

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