麗江上頜阻生牙拔除手術未成年人適用不？上頜前突畸形表現為開唇露齒，俗稱“齙牙”或“暴牙”，非常影響美觀。大笑甚至是微笑時整個牙齦都會暴露，即使眉目清秀，上頜前突也會令“美“變”丑“，莫文蔚在電影《食神》中的“暴牙妹”扮相就是很好的例證。

一.麗江上頜阻生牙拔除手術未成年人適用不

①遺傳因素，形成上牙弓的牙量或上頜骨相對地大，下頜發育不足或下牙弓牙量過小。

②一些口腔不良習慣，如吮拇、咬下唇等可使上前牙前突或下頜后縮。

③某些鼻咽部疾病使上氣道狹窄，長期口呼吸可造成上牙弓狹窄及前突，并同時有下頜后縮。

④牙周病患者因牙周支持組織損壞，上前牙常向前呈扇形張開。上牙前突常同時合并有牙列擁擠不齊和前牙咬合過深，上唇也不能自然閉合，給功能和容貌造成很不良的影響，而且患病率較高，在口腔正畸的矯治中占有相當大的比重。

成人骨性上頜突上頜阻生牙拔除附圖：

成人骨性上頜突治療前（前突明顯、咬合紊亂）

成人骨性上頜突治療后（前突明顯改善，咬合良好）

制定治療計劃時已經告訴患者，很好效果需要外科手術，患者接受侯振杰外科正牙進行上頜阻生牙拔除，盡可能改善她的美觀問題。由于她的上頜很突、下頜又輕微后縮，不適宜對稱性拔上下雙尖牙，僅拔出了上頜非常好雙尖牙，擬建立的咬合關系為標準遠中關系（也叫完全遠中關系）。

二. 成人骨性上頜前突矯正方法

一般來說接受正畸只能單純的解決牙齒排列問題，使得突出的牙齒能夠排列整齊，改善咬合關系，但是對于面型美觀的問題改善是有限的，正畸超出了矯正頜骨前突的范圍，需要采用外科手術矯正。

侯振杰外科正牙

成人上頜前突矯正案例－侯振杰外科正牙

侯振杰外科正牙亦稱“牙外科正畸”，是侯振杰醫生研發的一套新型成人微創口腔整形手術，術前利用口腔檢查、口腔全景片、頭顱側位片、牙齒模型、正側照等多重檢測手段精確測定牙槽骨、顱骨、頜骨的形態、骨質與相互位置關系，復制牙列弓立體結構，根據理想的顏面結構關系和比率來重新組合顏面骨骼位置。手術無須打開支撐骨的大創口，只需微創打開牙槽骨，直接調整牙與頜的關系，使牙齒咬合關系達到很好，頜骨弧度與面部比例協調，以達到醫治上顎前突等牙頜面畸形、改變面型、恢復口頜功能、實現面部美容的目的。

三.上頜前突怎么辦

1.去除病因，采取相應措施，預防其發病，并阻斷其發展。

2.拔除上牙弓多生牙，破除不良習慣，治療全身疾病包括鼻呼吸道疾病，矯治前牙錯位，使上下牙弓長度及大小協調。

3.早期矯正下頜遠中位置，刺激下頜正常發育，抑制上頜過度發育。

4.頜骨畸形嚴重者可行正頜手術。

5.需手術治療者，可于術前術后按醫囑行，常規抗感染用藥。（編輯3002）