全面解析全口牙齒知識(shí)郴州可摘可摘全口義齒手術(shù)的5類人群？

總牙齒修復(fù)的基本條件為保證總牙齒的固位、穩(wěn)定與承力。固位是指牙齒抵抗總牙齒口內(nèi)垂直脫位的能力，與吸附力;及大氣壓力有關(guān);穩(wěn)定是指牙齒對(duì)抗水平和轉(zhuǎn)動(dòng)的力量;承力是指有足夠的支持總牙齒的組織結(jié)構(gòu)，主要包括上下頜齒槽骨等。這三者互相關(guān)聯(lián)。為獲得良好的總牙齒修復(fù)效果，臨床上均是從這三個(gè)方面改善總牙齒的條件。常規(guī)改善固位的方;法包括保證總牙齒與黏膜組織的密切接觸以及保證良好的邊緣封閉，如粘附劑的應(yīng)用，可有效地保證總牙齒固位。

（一）全口牙齒的結(jié)構(gòu)（StructureofCompleteDenture）：全口牙齒由基托和人工牙兩部分組成，利用人工牙恢復(fù)天然牙列的外觀、咬合和輔助發(fā)音的功能。基托的作用是連接人工牙，恢復(fù)缺損軟硬組織，并使牙齒分別固位于上下無牙頜上。人工牙和部分基托占據(jù)原天然牙和牙槽突的位置，基托向唇頰側(cè)伸展成翼狀，位于口腔前庭內(nèi)牙槽嵴與唇頰軟組織之間的間隙內(nèi)，稱為唇頰側(cè)翼（Labial/BuccalFlange）。下頜牙齒舌側(cè)基托位于牙槽嵴舌側(cè)與舌之間，稱為舌側(cè)翼（LingualFlange）。上頜總牙齒腭側(cè)基托覆蓋整個(gè)上腭至軟硬腭交界處。全口牙齒的表面可以分為三個(gè)部分，即組織面、磨光面和咬合面。

全口假牙根據(jù)患者口腔情況設(shè)計(jì)，是因?yàn)槊烙^和固位的需要，必須做到非常的準(zhǔn)確到位，這都離不開專業(yè)牙醫(yī)的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。患者在做全口假牙的時(shí)候應(yīng)該選擇專業(yè)的齒科診所和專業(yè)牙科科室。做牙齒不但要看牙醫(yī)的技術(shù)，也看牙醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)和技巧，因?yàn)樽鲅朗欠浅？简?yàn)一個(gè)牙醫(yī)的手藝的。

一.郴州可摘全口牙齒手術(shù)的5類人群

1．組織面（TissueSu射頻ace）：組織面是牙齒基托與其覆蓋下的牙槽嵴和上腭等組織密切接觸的表面。基托覆蓋下的組織區(qū)域稱為牙齒承托區(qū)（DentureBearingArea），牙齒在功能時(shí)承受的負(fù)荷通過組織面?zhèn)鬟f至支持組織。組織面也是牙齒獲得固位的主要部位。

2．磨光面（PolishingSu射頻ace）：磨光面是牙齒與唇、頰、舌側(cè)軟組織和肌肉接觸的表面。磨光面應(yīng)形成適當(dāng)?shù)陌夹泵妫员阃ㄟ^唇頰舌肌的作用使牙齒基托貼附于牙槽嵴上，增強(qiáng)牙齒的固位。唇頰肌向內(nèi)的作用力與舌肌向外的作用力應(yīng)處于平衡狀態(tài)，以便保持牙齒的水平穩(wěn)定。

3．咬合面（OcclusalSu射頻ace）：咬合面是上下頜牙齒人工牙咬合接觸的面。咬合時(shí)，咀嚼肌產(chǎn)生的咬合壓力通過人工牙的咬合面?zhèn)鬟f至與基托組織面接觸的牙齒支持組織。牙齒人工牙的咬合接觸應(yīng)廣泛而且平衡，以便于咬合壓力在支持組織上均勻分布，有利于牙齒的穩(wěn)定。

二.全口牙齒的幾點(diǎn)做經(jīng)驗(yàn)

2條件一般的，選半解剖型牙，牙尖斜度約為20度。

3條件豐滿的，選解剖型牙，牙尖斜度約為30度牙槽脊低平著，選擇0度牙，并減小頰舌頸，牙槽脊高而寬，可選解剖型牙，一般選半解剖型牙時(shí)居多。覆頜覆蓋大，可選小一號(hào)的牙，否則下牙不易排上。排牙過于偏向唇頰側(cè)易使牙齒向舌側(cè)脫位，過于偏向舌側(cè)易使牙齒向唇頰側(cè)脫位。

一般無牙頜患者，舌體易增大，去蠟記錄時(shí)，下合舌側(cè)易薄。基托底應(yīng)略厚，使頰舌肌用力部位在基托中部，增加固位。粘膜薄時(shí)，皮質(zhì)骨承擔(dān)外力大，易引起壓痛，或骨吸收，應(yīng)緩沖。新牙齒戴入后就位不好，可做全面重襯。新牙齒戴入數(shù)月后，可做邊緣重襯。舊牙齒半年或一年應(yīng)定期重襯。

三. 全口牙齒的三種固位原理

1.大氣壓力

全口牙齒基托邊緣與周圍的軟組織始終保持緊密的接觸，形成良好的邊緣封閉，使空氣不能進(jìn)入基托與粘膜之間，在基托粘膜之間形成負(fù)壓，在大氣壓力作用下，基托和組織密貼而使牙齒獲得固位。沒有良好的邊緣封閉就無大氣壓力作用可言。大氣壓力在全口牙齒固位力中有重要作用。

2.吸附力吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力，包括附著力和內(nèi)聚力。附著力是指不同分子之間的吸引力。內(nèi)聚力是指同分子之間的內(nèi)聚力。全口牙齒的基托組織面和粘膜緊密貼合，其間有一薄層的唾液，基托組織面與唾液，唾液與粘膜之間產(chǎn)生了附著力，唾液本身分子之間產(chǎn)生內(nèi)聚力（粘著力），而使全口牙齒獲得固位。吸附力的大小與基托和粘膜之間的接觸面積和密合程度有關(guān)系。接觸面積越大越密合，其吸附力也就越大。

吸附力的大小和唾液的質(zhì)和量有關(guān)系，如果唾液的粘稠度高，流動(dòng)性小，可以加強(qiáng)附著力和內(nèi)聚力，而增強(qiáng)牙齒的固位。相反，如果唾液的粘稠度低，流動(dòng)性大，則可減低固位作用。

3.表面張力

基托與粘膜表面之間防止空氣進(jìn)入，要靠唾液內(nèi)部分子之間的相互吸引力，使外層分子受到內(nèi)部分子的吸引力，產(chǎn)生向液體內(nèi)部的趨勢(shì)，而使表面形成半月形的液體表面。這是由于表面張力所造成的。當(dāng)兩個(gè)物體表面之間的間隙愈小，所形成的半月形液體表面愈完全，表面張力也就愈大。（編輯3001）