什么是倒睫?倒睫是指睫毛向后方生長,觸及眼球的不正常狀況。倒睫是兒童,青少年以及老年人中比較常見的外眼病,主要是睫毛的生長方向發(fā)生異常導(dǎo)致的。生長方向異常的睫毛,尤其是倒向角膜表面生長的睫毛,不但經(jīng)常摩擦角膜上皮,引起異物感,怕光,流淚等癥狀,還會引起眼球充血、結(jié)膜炎、角膜上皮脫落、角膜炎、角膜血管翳、角膜潰瘍、角膜白斑,影響視力。
正常睫毛是怎樣的?正常睫毛是從上下瞼緣長出來的,上瞼睫毛大概有100到150根,長度大概是8到12毫米,下瞼睫毛稍微少一點,大概50根左右,要短一點,6-8毫米,正常人平視正前方的時候,上睫毛的傾斜度110-130度左右,閉眼睛的時候,傾斜度在140度左右,它平行的整齊的向正方生長,是不與角膜進行接觸的,對眼睛起到一定的保護作用,可以阻擋灰塵,還有一定的美容作用。倒睫毛是由什么原因造成的?根據(jù)發(fā)病原因分三類:一類是先天性的,在嬰幼兒當(dāng)中,先天的異常比較多,一般來說類似地方的皮膚過度松弛,或者眼輪匝肌的異常,使內(nèi)眥的地方皮膚擁擠,推擠睫毛,使它的生長方向異常,從而向內(nèi)生長,從而觸及角膜。第二類就是各種炎癥引起的,各種各樣瞼緣的炎癥,就像現(xiàn)在比較常見的螨蟲或者瞼板腺功能異常引起睫毛生長錯亂,或者以前比較多見的沙眼這樣的慢性病引起的睫毛生長方向異常。第三大類就是外傷,各種外傷引起瞼緣的異常,睫毛生長方向就會被改變,或者各種外傷,機械的外傷、化學(xué)的外傷,都會導(dǎo)致睫毛生長方向異常,其中有倒睫也可能有亂睫。睫毛和瞼緣作為眼睛非常重要的附屬器,對于我們眼表的健康起到非常關(guān)鍵的作用,一旦發(fā)生倒睫的現(xiàn)象都會觸發(fā)角膜的異常引起眼部的一些并發(fā)癥,甚至影響視力,各種原因引起的瞼內(nèi)翻都能造成倒睫。
倒睫的患者通常會有哪些癥狀?比較常見的癥狀是異物感、流淚或者刺痛有角膜刺激癥。倒睫的并發(fā)癥倒睫在臨床上是個很小的病,這個病癥危害性卻是非常大的,有時候并發(fā)癥比較嚴(yán)重,可以引發(fā)點狀角膜炎、角膜潰瘍、甚至形成角膜的血管翳,角膜的血管翳會嚴(yán)重影響患者的視力,甚至有失明的風(fēng)險。倒睫的發(fā)病率國內(nèi)還沒有一個非常明確的數(shù)據(jù)顯示,教科書上也沒有顯示出來,國外有些調(diào)查數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)在40歲以上人群,它的報道大概有1.5%-10%不等的發(fā)病率,臨床上比較常見的是兩段人群,一類就是嬰幼兒,另一類就是老人,嬰幼兒比較常見的是一些先天性的異常,因為眼輪匝肌過強或者內(nèi)眥的贅皮引起內(nèi)眥處的皮膚擁擠,推擠內(nèi)眥的睫毛向內(nèi)生長,老年人比較多見的就是慢性炎癥。
倒睫與亂睫的預(yù)后和預(yù)防不管是倒睫還是亂睫它的預(yù)后都是非常好的,如果是倒睫,手術(shù)治療的成功率非常高,只要解除了睫毛對眼表的刺激,早期治療眼表是不會損傷的,如果到了晚期要做角膜移植的程度預(yù)后是不好的。沒有什么特別的預(yù)防方法,在畫眼線和使用睫毛膏的時候要注意不要使睫毛產(chǎn)生異常,平時注意瞼緣的清潔,平時清潔瞼緣的時候,早晚洗臉的時候注意貼近眼皮根部的瞼緣的清潔,不要用手去揉眼睛,揉眼睛以后容易出現(xiàn)刺激睫毛方向的異常,而且刺激眼部的一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
倒睫的治療嬰幼兒的倒睫比較多見的是局部的一個內(nèi)眥贅皮和皮膚過多或冗長導(dǎo)致的局部睫毛的異常,要通過局部的整形,內(nèi)眥贅皮的整形手術(shù)和局部多余皮膚的切除術(shù)來恢復(fù)睫毛和瞼、眼表的關(guān)系,通過手術(shù)治療加上眼表的修復(fù)治療。老年人當(dāng)中對于伴有瞼內(nèi)翻的一定要手術(shù),解除眼輪匝肌的痙攣,可能要做瞼板腺的切開還有眼輪匝肌的部分切除,再加上皮膚的多余的松弛皮膚的切除,才能夠恢復(fù)瞼緣和睫毛的位置。重瞼術(shù)比較早是為了解決倒睫的一種手術(shù),為了讓手術(shù)切口既隱蔽又美觀,就將切口選擇在雙眼皮線位置。手術(shù)后睫毛翹起來了,眼睛又大又漂亮,慢慢的很多眼睛正常的人也做雙眼皮手術(shù),雙眼皮手術(shù)漸漸成為了一種時尚。
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