今天我們來談談雙眼皮手術與睫毛的問題。

說到睫毛，可能大家非常好時間想到的是睫毛膏、睫毛液、睫毛夾、嫁接睫毛等等，但作為20多年的眼整形修復醫生，我腦海里非常好時間想到的，更多是關于雙眼皮手術里睫毛的種種異常情況。

雙眼皮手術里睫毛會有哪些異常情況？比較常見的就是睫毛外翻和壓睫毛。雖然我日常的工作中，需要寬修窄的美女主要以睫毛過翹為主，但睫毛外翻的話題我已經科普過不少了，今天我們來討論的是與睫毛外翻剛好相反的癥狀——壓睫毛問題。

其實，壓睫毛也有先天性和后天性之分——

先天的壓睫毛多見于單眼皮和內雙的求美者，這種情況通過雙眼皮手術就可以改善。

如上圖美女，天生的睫毛其實并不短，奈何因內雙原因，睫毛被遮擋，術后只是“還原”了她本來的長睫毛。

還有另一種情況很值得注意，就是因”外眥贅皮“原因形成的壓睫毛。

什么是“外眥贅皮”？

內眥贅皮大家可能聽得比較多，我們常說的開內眼角，就是把內眥贅皮打開，顯露出內眼角的形態，而在我們外眼角處，同樣有長長的條索樣皮膚延伸，導致外眼角下垂外觀，如下圖這位男士，就是天生性的外眥贅皮明顯。

這種大家常形容的“外眥贅皮”向下方向的牽拉，常會造成睫毛下壓的外觀，而且嚴重的外眥贅皮，并不是簡簡單單通過雙眼皮手術去皮就能改變的（可能需要做提眉手術，甚至面部提升手術）。

如果有外眥贅皮的同時合并外側眶骨緣低，壓睫毛就會更明顯。

如上圖這位女士，就是天生外眥贅皮?外側眶骨偏低，這種外側皮膚生理性朝下牽拉，再加上雙眼皮寬度受眶骨限制，所以容易外觀壓睫毛。

有類似基礎的患者一般不建議雙眼皮做寬，改善壓睫毛的方法唯有是改窄現在的雙眼皮。

如下圖美女，天生的外眥贅皮，6次雙眼皮手術做寬后還是壓睫毛外觀，要把雙眼皮改更窄才能改善。

下圖美女的基礎可以說只要有點雙眼皮就會壓睫毛，想自然只能改更窄的雙眼皮，要不怕內雙才有修復意義。

總結一下，雙眼皮術后出現壓睫毛外觀，修復時只能盡量改善，有沒有修復改善的意義，要考慮以下兩點：

非常好：如果天生眼睛基礎影響（如眶骨低，天生外眥贅皮，睫毛距離眶骨近，雙眼皮外觀不算差，單單只是壓睫毛，修復意義不大。

第二：如果雙眼皮外觀合并其它不自然的問題，修復改善整體不自然外觀下有修復意義。

另外需要補充的是，另外一種壓睫毛的情況是由于修復后雙眼皮過窄過淺，這種反而要加寬或加深雙眼皮來改善，如下圖的修復后二調案例——

類似的壓睫毛情況可以通過繃緊下垂皮膚（加寬加深雙眼皮）來改善，但不能過猶不及，一旦過了頭，反而會成為我天天修復的睫毛外翻對象——

寬深假的雙眼皮大多不會壓睫毛，常見皮貼瞼板外觀和睫毛外翻外觀，可是這樣同樣不好看。

小小的睫毛大大的學問，以上就是我對壓睫毛方面的原因和改善總結，希望對你也有所幫助~割雙眼皮后有人睫毛變長，有人卻變短？雙眼皮手術壓睫毛有何學問？