今天,飽受“大鼻翼再造”之苦的小慧終于可以住進醫院接受鼻部手術了。據專家介紹,接下來小慧將要面對的是:一期手術摘除腫瘤,二期將取其自體軟骨進行鼻翼再造。鼻翼再造的危險性有多大呢?
10歲的小女孩小慧家住,她樂觀開朗,并且喜歡打籃球。然而,與同齡其他女孩罕見不同的是,她的臉上長了一個巨型的"大鼻翼再造"……
事實上,從4歲起,她的鼻翼再造就開始瘋狂長大,在接下來的6年中,她的面部承擔著這個巨型的鼻翼再造飽受了很多痛苦,上學的時候,同學送她一個綽號"大鼻翼再造"。
皮瓣設計:由于我們要用面動靜脈作受區血管進行吻接,從鼻翼旁到頜下面動脈的距離大約為12~13厘米,所以皮瓣的血管蒂長要有12~13厘米以上,保證血管蒂在吻合時沒有張力。在前臂下段設計皮瓣時,皮瓣的鼻根部在近腕部而皮瓣的鼻小柱端應在前臂的近肘部。橈動脈應從皮瓣內斜行穿過,從皮瓣的一側鼻翼部穿出。必須注意,皮瓣與血管蒂之間的位置關系必須與受區與棉動脈之間的關系一致。否則術中,面動靜脈與皮瓣蒂血管不在一個方向上而不能進行吻合。另外,需注意皮瓣大小要適當,不然,皮瓣移植后,張力不合適,會影響皮瓣成活。
鼻翼再造的方法一:皮瓣修復法
主要采用局部皮瓣或鄰近皮瓣,手術中通過對皮瓣延遲或皮瓣折疊、耳廓軟骨支架埋置等手術步驟完成全層鼻翼的再造。
耳廓復合組織瓣游離移植法:由于耳廓組織的形態、色澤和組織構造和鼻翼組織很接近,同時又由于耳廓組織內含有豐富的毛細血管網,組織游離移植后再血管化迅速,但用于移植的耳廓復合組織瓣的面積要嚴格限制在1.0cm×1.5cm以內,因此臨床常用作小范圍的全層鼻翼缺損修復、再造。
鼻翼再造手術后應注意事項:
鼻翼重塑手術后切口千萬不要見水,洗臉用毛巾擦一擦,維持干燥、干凈、不污染。鼻翼整形手術后1至2小時鼻翼再造做起腫脹,24小時上下到達高峰,48小時后停止,72小時(術后3天)做起消退,整天一個樣,逐漸再現原型,這時你就才能欣賞到自己的新鼻翼再造了。(編輯3001)
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