說起“口腔白斑”，人們往往會顧名思義，認(rèn)為是指發(fā)生在口腔黏膜上的白色斑塊。其實，這種理解是片面的。有許多非角化性病變和角化性病變，都可能出現(xiàn)口腔黏膜白色斑塊。前者如白色念珠菌病，游走性舌炎，白癜風(fēng)等。后者有局灶性角化病、口腔厚皮病、硬腭煙草性白色角化病、白色水腫、良性過角化、口腔扁平苔蘚、盤狀紅斑狼瘡等等，當(dāng)然也包括“口腔白斑”。邢臺口腔固定修復(fù)體會導(dǎo)致癌變嗎？

但是，既然是近鄰，就難免磕磕碰碰。特別是當(dāng)牙齒蛀壞出現(xiàn)破洞時，“硝煙驟起”，黏膜就要遭受口腔固定修復(fù)體的“欺負(fù)”了。口腔黏膜是一層僅有數(shù)毫米厚的組織，雖然薄，卻有著保護(hù)黏膜下各種組織和免疫屏障的重要功能。

“癌前病變是指已有形態(tài)學(xué)上改變的組織，它較其外觀相應(yīng)正常的組織具有更大的發(fā)癌可能。”陳彥平表示，因此發(fā)現(xiàn)癌前病損，如白斑、紅斑、舌體部乳頭瘤或糜爛性扁平苔蘚、慢性潰瘍、黑色素斑痣等，應(yīng)及時切除活檢，或積極治療，定期觀察。

邢臺口腔固定修復(fù)體會導(dǎo)致癌變嗎

1、白斑：表現(xiàn)為口腔黏膜角化性白色斑塊，表面粗糙，邊緣清楚，稍有隆起或明顯高出黏膜，有皺紋或淺的裂痕，局部可有不適或異物感，甚至灼痛。當(dāng)白斑高出黏膜表面、變硬、表面有皸裂和潰瘍時，其癌變率較高。

2、紅斑：表面鮮紅、光滑，天鵝絨樣斑塊，界限清楚，軟而無觸痛。好發(fā)于舌腹部。若紅斑發(fā)生出血、變硬、潰瘍現(xiàn)象，則可能為癌變表現(xiàn)，其癌變率比白斑高出5倍。

3、口腔潰瘍：病損常為白色，周圍多有紅暈。凡口腔內(nèi)經(jīng)久不愈的潰瘍，如超過2個月仍不愈，必須警惕口腔癌變可能，因為惡性腫瘤的首要臨床表現(xiàn)就是潰瘍。褥瘡性潰瘍，表現(xiàn)為潰瘍深，邊緣高而硬，無痛或疼痛不重，長期不愈可癌變。“阿弗他”潰瘍，具有反復(fù)發(fā)作的特點，如經(jīng)兩周以上治療仍然不愈，且潰瘍邊緣出現(xiàn)增生、變硬現(xiàn)象，其有可能發(fā)生癌變。

4、乳頭狀瘤：為突起于黏膜表面的上皮增生性腫塊。若瘤體生長加快，出現(xiàn)潰瘍、出血、疼痛、變硬則有癌變可能。

5、黏膜黑斑及色素痣：為口腔黏膜出現(xiàn)的黑色斑點或藍(lán)黑色、棕黑色斑塊，一般不高于黏膜表面。約有30%的黑色素斑可發(fā)生癌變。

6、口腔黏膜下光纖化：黏膜呈漸進(jìn)性硬化，且病變不會消退或停滯，進(jìn)食辛辣食物時常出現(xiàn)痙攣或吞咽痛，以至于出現(xiàn)語言或吞咽困難，病程漫長。有研究顯示其與咀嚼檳榔習(xí)慣密切相關(guān)，惡變率為7.6%。

7、口腔梅毒：其于不同分期中的表現(xiàn)也為一種癌前狀態(tài)。（1）舌硬下疳：病變多位于舌前部，表面光滑呈粉紅色，覆以灰白色假膜，觸之稍硬，無痛。（2）黏膜斑是感染7至10周后的第二期梅毒：損害部位呈灰白色光亮而微隆的斑塊，常為圓形、橢圓形或環(huán)形，易發(fā)生糜爛，好發(fā)于口腔的牙、齦、舌、腭、懸雍垂。（3）梅毒瘤是第三期梅毒：舌部梅毒瘤呈分葉狀，伴溝裂與舌乳頭萎縮，在萎縮的邊緣并發(fā)舌背白色角化病或白斑。

8、扁平苔癬：病損呈白色條紋狀，為上皮角化或過度角化病變。糜爛型、萎縮型和斑塊型較易惡變，其癌變率在1%左右。

9、口腔盤狀紅斑狼瘡：病損為一片或數(shù)片鮮紅色的充血斑，伴角質(zhì)性脫屑，邊界清楚，紅斑中央略微凹陷，周緣略微高起，有放射狀白色角化條紋排列，有時發(fā)紅萎縮的病損黏膜上可見著色斑點或色素脫失，較四周低洼。損害可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位，主要在唇，其次為頰、舌、腭部，為一種癌前狀態(tài)。

10、上皮過度角化：為一種癌前狀態(tài)，黏膜的角化層過度增厚，臨床上為乳白色或灰白色。在組織學(xué)上可分為過度正角化和過度不全角化兩種。

11、角化不良：為上皮異常角化，在上皮棘層或基底層內(nèi)個別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。其中惡性角化不良，細(xì)胞形態(tài)出現(xiàn)一定異型性，為一種癌前狀態(tài)。

對于以上患者，應(yīng)及時采用增加唾液治療措施，使口腔自潔功能增強，防止出現(xiàn)口腔固定修復(fù)體。口腔黏膜易受外界干擾，有不少黏膜病損屬于癌前狀態(tài)或癌前病變范疇。

言歸正傳，目前邢臺國華口腔連鎖有2家門店，一家口腔門診資質(zhì)，一家口腔醫(yī)院資質(zhì)，是以口腔常規(guī)診療、牙齒種植、牙齒美學(xué)正畸、牙齒美容修復(fù)為特色的口腔專科機構(gòu)，匯聚了各口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)經(jīng)驗豐富的醫(yī)生團(tuán)隊坐診。（編輯3002）