擴(kuò)張法耳再造術(shù)的分類。擴(kuò)張器自1984年傳入我國(guó)之后，國(guó)內(nèi)學(xué)者也開始了擴(kuò)張法耳再造術(shù)的探索。采用皮膚軟組織擴(kuò)張技術(shù)對(duì)局部皮膚進(jìn)行預(yù)擴(kuò)張，二期植入軟骨支架的“擴(kuò)張法耳再造術(shù)”，根據(jù)擴(kuò)張方案的不同又可分為兩類：擴(kuò)張皮瓣以滿足覆蓋軟骨支架的前表面為主，耳后補(bǔ)充植皮形成顱耳溝的“部分?jǐn)U張法耳再造術(shù)”和擴(kuò)張皮瓣滿足覆蓋軟骨支架的前、后表面，耳后無需補(bǔ)充植皮，顱耳溝一次成形的“完全擴(kuò)張法耳再造術(shù)”。擴(kuò)張全包法耳再造術(shù)的作用長(zhǎng)不長(zhǎng)久？

擴(kuò)張法耳再造中值得注意的幾個(gè)問題

實(shí)施擴(kuò)張法耳再造手術(shù)前，需要準(zhǔn)確掌握皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的原理機(jī)制，評(píng)估擴(kuò)張器的大小形狀及擴(kuò)張后獲得皮膚的量，熟悉皮瓣轉(zhuǎn)移的方式等。針對(duì)耳再造需要擴(kuò)張的皮膚部位為乳突部有限的無發(fā)區(qū)，皮膚擴(kuò)張時(shí)以下4點(diǎn)值得注意。

一.擴(kuò)張全包法耳再造術(shù)的作用長(zhǎng)不長(zhǎng)久

1.手術(shù)后放置擴(kuò)張器，術(shù)后第8天開始注水?dāng)U張；

2.每周注水3次，一般注射60-80次ml，每次間隔整天，通常情況下1個(gè)月為一周期;

3.確保手術(shù)部位清潔干燥，手術(shù)區(qū)域不得沾水；

4.術(shù)后要注意保持飲食清淡，不要吃辛辣食物，多吃水果和蔬菜，有利于術(shù)后恢復(fù)；

5.定期到醫(yī)院復(fù)診，一般復(fù)診時(shí)間為術(shù)后1月、3月、6月、1年；

6.手術(shù)后要嚴(yán)格保護(hù)再造耳，一年內(nèi)盡量睡軟枕；

7.避免外物撞擊耳朵，以免影響耳再造手術(shù)的效果。

二. 整形手術(shù)后全耳再造注意事項(xiàng)：

1.避免辛辣食物。

2.術(shù)后五天內(nèi)不要攜帶重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。

3后請(qǐng)聽從醫(yī)囑，按時(shí)服藥，以減輕術(shù)后不適。

4.術(shù)后用冰冷敷3-4天，方便消腫。

5.手術(shù)后一周內(nèi)避免手術(shù)部位沾水，四天后洗頭，但不要過度摩擦頭發(fā)部位。

6.術(shù)后四天內(nèi)良好避免運(yùn)動(dòng)。四天后，你可以做輕微的運(yùn)動(dòng)；十天后，你可以稍微增加運(yùn)動(dòng)量；但不能在兩周內(nèi)進(jìn)行劇烈的身體碰撞。

7.手術(shù)后可能會(huì)感到困倦。出院后要多注意休息；手術(shù)后不要開車或從事高空作業(yè)。睡覺時(shí)，你可以把枕頭墊得更高。

第三階段是在完成耳廓再造的基礎(chǔ)上進(jìn)行耳垂轉(zhuǎn)位、耳甲腔和耳屏再造，使再造耳廓更加逼真。

術(shù)后外耳輪廓清晰，耳部細(xì)微結(jié)構(gòu)與健側(cè)耳的相似度高達(dá)90%，顏色自然，與自身膚色極為接近，再造耳外形逼真，惟妙惟肖，真假難辨。（編輯3001）