1、隱耳:又稱袋狀耳是較少見的先天性歪嘴哭綜合癥耳朵畸形,特點為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側皮膚連成一片,耳廓軟骨結構基本正常但被埋在皮膚內不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時可出現正常耳廓外形,放松后又縮回,有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。歪嘴哭綜合癥歪嘴哭綜合癥耳朵畸形的隱患都有哪些?
2、菜花耳:耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團,耳廓外形極不規則稱為菜花耳。
3、杯狀耳:又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性歪嘴哭綜合癥耳朵畸形,多發生于雙側。特點為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴重者整個耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對耳輪形態消失,整個耳廓呈管狀稱為舟狀耳。
4、招風耳:招風耳是一種較常見先天性性歪嘴哭綜合癥耳朵畸形,多見于雙側。特點為耳廓略大,上半部扁平,對耳輪發育不全,形態消失;而耳甲過度發育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。
比較顯眼的癥狀就是外耳廓明顯發育不完全。
耳畸形患者中耳發育障礙類型多達十余種,主要為聽小骨、鼓室肌肉和面神經的發育畸形,并且同外耳畸形嚴重程度密切相關。典型耳畸形病人的殘耳表現為花生樣贅生物,隨年齡不會長大,因此只能通過外科手術還患兒一個正常大小相似的耳朵。耳畸形患者的臨床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳,內耳往往不受累。按照畸形程度,臨床上比較常用的分型為三型:
1、招風耳矯正術
招風耳能夠說成更為普遍的先天耳廓畸型,通常覺得是因為試管胚胎期對耳輪產生不全或耳甲肋軟骨生長發育產生的。
1、在剝離耳朵的皮膚時,要保留薄層皮下,而且留下的皮膚不能太薄,在擴張后去除包膜時也應該保證皮膚的血液循環,剝離也不宜過深,以免損傷面神經。
2、在進行縫合的時候不能夠縫得太緊,防止皮瓣壞死。
3、在進行組織擴張時不要快速擴張,以防止擴張囊暴露,和術后y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴張可適當超量,并維持一段時間后,被擴伸的皮瓣不縮則手術更為理想。
4、若發生耳廓支架暴露,應該及時處理。癥狀較輕者通過局部換藥使之自愈,如果嚴重的話需用皮瓣覆蓋。
1、耳垂缺損
由于外傷或者感染導致耳朵缺損,還有可能是由于穿耳眼不當導致耳部缺損。
2、招風耳
這種耳型非常常見,大S的耳型就屬于招風耳。招風耳耳輪不能卷曲,整個耳廓無回旋的余地,形成的耳輪又薄,形同貝殼的邊緣。這是常見的先天性耳廓畸形,也是民間傳說的"招風耳"。由于胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨發育形成的,可單獨存在,也可能同時發生。招風耳雙側性較多見,但兩側畸形程度有差異。
3、杯狀耳
杯狀耳也常被稱為卷曲耳、垂耳等,因為它的外形好象在耳輪緣穿了一條繩子,將其收緊似的,因此也有人將其稱為環縮耳。杯狀耳有四個主要通緝特征:耳廓卷曲、前傾、耳廓變小、耳廓位置低。杯狀耳的畸形對容貌影響較大,還會影響戴眼睛。
4、小耳,耳廓發育異常,一般可分為三級。一級,耳廓較正常耳小,形狀無明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級,耳廓無正常形態,可見條索狀皮贅,其下有軟骨,常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,三級,耳廓殘缺不全,呈不規則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經和內耳的異常及頜面部的其他畸形,表現出面癱、神經性耳聾、下頜發育不良等。其中二級的情形比較多見。
5、無耳,表現為一側或雙側沒有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。這種畸形相對少見。
耳朵變形修正整形項目一般是利用皮膚擴張與自身軟骨移植術。先天性耳朵變形核心體現為耳朵輪廓的殘缺。友情提醒,做了耳畸糾正整形之后飲食上要留意不能吃辛辣、海鮮等一些刺激物,那樣極易造成過敏或感染;做到煙酒不沾,可使用抗生素3-5天防止感染。(編輯3001)
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