眼瞼下垂通常指的是上眼瞼下垂,主要表現(xiàn)為上眼瞼部分或完全不能抬起,致上眼瞼下緣遮蓋角膜上緣過多,從而使病眼的眼裂顯得較正常眼裂小。也會(huì)讓人看起來非常的沒有精神,做上眼瞼下垂存在哪些危險(xiǎn)因素?
1、麻痹性上瞼下垂:動(dòng)眼神經(jīng)麻痹所致。多為單眼,常合并有動(dòng)眼神經(jīng)支配其他眼外肌或開眼角肌麻痹。
2、肌源性上瞼下垂:多見于重癥肌無力癥,常伴有全身隨意肌容易疲勞的現(xiàn)象。這種瞼下垂的特點(diǎn)是休息后好轉(zhuǎn),連續(xù)瞬目時(shí)立即加重,早晨輕而下午重,皮下或肌內(nèi)注射新斯的明,15~30分鐘后癥狀暫時(shí)緩解。交
3、感神經(jīng)性上瞼下垂:為Müller肌的功能障礙或因頸交感神經(jīng)受損所致,如為后者,則同時(shí)出現(xiàn)同側(cè)瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、顏面潮紅及無汗等,稱為Horner綜合征。
4、其他:(1)外傷損傷了動(dòng)眼神經(jīng)或提上瞼肌、Müller肌,可引起外傷性上瞼下垂。(2)眼瞼本身的疾病,如重癥沙眼、瞼部腫瘤等,使眼瞼重量增加而引起機(jī)械性上瞼下垂。(3)無眼球、小眼球、眼球萎縮及各種原因?qū)е驴糁净蚩魞?nèi)容物減少,可引起做上眼瞼下垂。
眼瞼下垂,有先天性的也有后天原因造成的!但都有危害!
1、先天性上瞼眼皮松弛下垂:由動(dòng)眼神經(jīng)或提上瞼肌發(fā)育不良造成。
2、后天性上瞼眼皮松弛下垂:多有相關(guān)的病史或伴有其他癥狀,例如由于動(dòng)眼神經(jīng)麻痹致麻痹性上瞼眼皮松弛下垂;交感神經(jīng)性上瞼下垂為Maller氏肌功能障礙或頸交感神經(jīng)受損所致。假性上瞼眼皮松弛下垂中的肌源性上瞼眼皮松弛下垂多見于重癥肌無力癥,也可由于砂眼瞼板增厚或瞼板腫瘤所致,假性上瞼眼皮松弛下垂多由衰老所致。
上瞼下垂矯正的治療方法
1、額肌肌瓣直接懸吊術(shù)
利用額肌做成的額肌瓣,上移與上眼瞼板縫合固定,直接用額肌肌力提上瞼來矯正上眼瞼下垂。此法適合于先天性或做上眼瞼下垂者。
2、額肌提吊術(shù)
額肌提吊術(shù)適合于后天性或假性上眼瞼眼皮松弛下垂者,這種方法主要利用各種材料或組織將瞼板和額肌聯(lián)接起來,并間接利用額肌肌力,矯正上眼皮松弛下垂。
3、提上瞼肌縮短術(shù)
只適合于上眼瞼肌肉功能輕度、中度喪失者,一般多適合假性上眼瞼眼皮松弛下垂者。
1、先天性上眼瞼下垂,為先天發(fā)育畸形,多為雙側(cè),可為常染色體顯性或隱性遺傳。
2、外傷性上眼瞼下垂,外傷損傷了動(dòng)眼神經(jīng)或提上瞼肌,Müller肌,可引起。
3、機(jī)械性上眼瞼下垂,眼瞼本身的疾病,如重癥沙眼、瞼部腫瘤等,使眼瞼重量增加而引起。
4、做上眼瞼下垂,無眼球、小眼球、眼球萎縮及各種原因?qū)е驴糁净蚩魞?nèi)容物減少,可引起上瞼下垂。
1、上瞼脂肪多皮膚臃腫
上眼皮很厚,脂肪多而臃腫,泡眼,開眼角時(shí)雖然眼瞼緣正常的提上去了,可上眼表面的皮膚依然耷拉著,皺褶的皮膚低過眼瞼緣,壓迫睫毛下斜,形成做上眼瞼下垂。
2、上瞼皮膚松弛
老年人因上瞼皮膚松弛而遮蓋部分或全部瞳孔,嚴(yán)重者可影響視力。提起耷拉的上瞼皮膚后,瞼緣位置正常,提上瞼肌功能也正常。
3、眼瞼失去支撐
上瞼缺乏小眼球支持、眼球內(nèi)陷、眼球萎縮等情況也會(huì)造成眼瞼失去支撐,導(dǎo)致眼瞼塌陷,瞼緣位置低于正常。(編輯3001)
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