耳朵變形給很多愛美者帶來了極大的困擾。耳部異常不僅影響整體美觀,并且對于受術者也帶去部分的壓抑感。在***,耳部的外形關系每個人終生的命理跟運道,也正因如此被部分人加倍的注意。那么,先天畸形耳手術的安全性好不?下面就跟隨專家一起來認知吧。
招風耳又稱扇風耳,是常見的先天性外耳畸形,在耳后設計標記點之間切開皮膚,沿軟骨表面分別向兩邊剝離,充分暴露軟骨把兩排設計點間的軟骨平行切開若干條,用絲線縫合軟骨成管狀,切除耳后多余皮膚,間斷皮膚縫合術后7-10天拆線,用寬松緊帶往后勒住耳廓3-6個月,防止復發。
耳輪、耳垂缺損多因外傷、燒傷、腫瘤切除、感染所致。缺損小于或達全耳輪長度1/3時可沿耳輪溝切開缺損兩側的皮膚和軟骨,在耳后皮下剝離,楔形切除部分耳舟將兩側皮瓣推進直接拉攏縫合或以此法縮小缺損范圍后取對側耳輪耳舟復合組織片移植。缺損大于1/3者,可在缺損處植入軟骨支架,耳后皮瓣覆蓋。也可按小耳畸形修復原則,以顳筋膜瓣覆蓋軟骨支架外植皮一次成形或耳后埋植擴張器擴伸皮瓣修復缺損。耳輪部分或全部缺損也可用小皮管移轉至缺損緣作“鑲邊”修復。耳垂部分缺損可作耳垂整形,V形切開行直接拉攏縫合。全部缺損可在乳突部作一自行折疊皮瓣再造耳垂,設計時應較原耳垂稍大,必要時可將皮瓣遲延。耳垂形態待二期修復。
過于向外側突出的耳朵,俗稱為“招風耳”。招風耳整形術是將突出的耳朵貼近頭顱。兒童在4歲時耳朵已發育得接近成人,因此手術多在4—14歲之間進行。手術時間越早,孩子受到的嘲弄和心理損傷越少;但除非孩子自己要求改變耳朵的形狀,否則不必強求孩子接受手術。成人的招風耳也可以手術矯正。
1、直接縫合術:耳垂較大者可切除裂隙邊緣全厚組織,皮膚對位縫合。
2、“Z”成形術:將耳垂裂邊緣皮膚切開,各設計兩個“Z”臂并切開,同一側兩個三角瓣左右交換位置縫合后,前后皮膚分別縫合。
3、皮瓣旋轉法:在耳垂裂的兩邊各設計一個全厚皮瓣,切開后將左面的旋至右側,右側的旋至左側,并將旋至里面的皮瓣邊緣切開,然后對位縫合。
耳朵再造是一個很復雜的手術,方法很多。耳朵的軟骨一般用自體的肋軟骨來做,這樣再造的耳朵是真的,有血液循環,有感覺,還會隨年齡生長。肋軟骨不是肋骨,僅是肋骨前端的一點脆骨,切取后還會再生長出來,對身體發育毫無影響。目前較常用且效果較好的方法是應用皮膚擴張法提供再造耳朵的皮膚。皮膚擴張足夠后即可行肋軟骨再造耳廓(編輯3001)
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