慢性牙髓炎是細菌或毒素侵入位于牙齒中心的牙髓引起的炎癥，以自發性、陣發性疼痛為主癥。臨床常分為可復性牙髓炎、不可復性牙髓炎、牙髓變性和牙髓壞死。牙體牙髓病手術后有哪些護理要點？

一.牙體牙髓病手術后有哪些護理要點

1、按病程分

多為意外創傷或近期牙體手術后，有冷、熱激發痛和自發痛等激發引起，主要表現為劇烈地自發性痛，特點如下：

①疼痛常突然發作，早期呈間歇性，一般約持續數分鐘，隨后數小時間歇期，病員尚可指患牙。隨病情發展，發作期延長，間歇期縮短，逐漸轉變為持續性劇痛，并沿同側三支神經分布區放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散)，往往不能明確指出患牙部位。

②疼痛往往夜間較劇，臥倒時尤甚。

③早期冷、熱刺激均可激發或加劇疼痛，以冷刺激痛較明顯;后期或化膿時，熱刺激疼痛，冷刺激僅可使疼痛暫時緩解。后期患者常含冷水，或吸冷空氣以減輕疼痛，此種癥狀對診斷有一定幫助。

④檢查時常可見患牙穿髓，探痛明顯。

3、慢性牙髓炎(Chronicpulpitis)

(3)溫度刺激可使疼痛加劇。無論在發作時或間歇期，遇冷、熱刺激可引起疼痛，或使疼痛加劇。一般牙髓炎早期對冷刺激更為敏感，而晚期有時對熱刺激更為敏感?；撔匝浪柩兹粲鰺釀t疼痛難忍，而冷刺激反可使疼痛緩解。因此，患者常含冷水以減輕痛苦。

二. 慢性牙髓炎急性發作的診斷要點

1、劇裂的自發性疼痛，陣發性發作，遇冷、熱刺激及夜間疼痛加重，疼痛為放散性，不能明確指出患牙。

2、患牙長期冷熱痛、進食痛，偶有自發性鈍痛等慢性牙髓炎病史。

3、思牙叩診(土)。牙髓炎的診斷牙體牙髓病檢查時?？梢娀佳来┧杼酵疵黠@。慢性牙髓炎X線照片顯示尖周已有膜腔增寬、硬板破損。

牙體牙髓?。貉荔w牙髓病臨床表現是發病急、疼痛劇烈，臨床所見牙體牙髓病(齲源性)大多是慢性牙髓炎急性發作。牙體牙髓病的劇烈的的疼痛的特點是自發性和陣發性痛，溫度刺激的使重、疼痛常不能定位。

陣痛并且夜間疼痛加重：牙髓發炎時產生如浪濤似的一陣又一陣，并且早期疼痛時間短，晚期疼痛時間長，夜間疼痛比白天劇烈，非常影響正規的生活規律。（編輯3002）