唇裂鼻畸修復(fù)是一種常見的美容手術(shù)，通過去除鼻子上多余的皮膚和組織，可以改善遺傳因素導(dǎo)致的扁平鼻子、過大的鼻子、厚厚的鼻翼和粗大的鼻孔等問題。雖然手術(shù)過程并不復(fù)雜，但仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥。唇裂鼻畸修復(fù)的危害及預(yù)防護(hù)理方式？

鼻小柱缺損是由于鼻部外傷或感染，導(dǎo)致鼻小柱受損，出現(xiàn)部分或全部缺損所致的結(jié)局。臨床表現(xiàn)為鼻小柱部分或全部缺損，因疤痕牽拉發(fā)生鼻尖變形，如合并鼻中隔缺如，鼻翼和鼻尖可粘連在一起。

一.唇裂鼻畸修復(fù)的危害及預(yù)防護(hù)理方式

1、耳輪組織修復(fù)：適用于鼻小柱部分缺損而鼻中隔完好，局部無廣泛的疤痕組織。

2、鄰近的或遠(yuǎn)處的皮瓣組織修復(fù)：適用于鼻小柱全部缺損合并鼻中隔缺損，因無法接受游離組織移植的。

3、鼻唇溝小皮管修復(fù)：適用于鼻小柱全部缺損合并鼻中隔缺損，皮膚松弛、年齡較大的患者。還有其他修復(fù)方式如：上唇人中脊皮瓣、上唇弓脊皮瓣;上臂內(nèi)側(cè)皮管或頸部皮管等等，而鼻小柱缺損的修復(fù)是根據(jù)缺損程度以及是否合并鼻中隔缺失，而決定修復(fù)方式的。同時(shí)在有鼻前庭內(nèi)部廣泛性疤痕攣縮而致鼻下半部發(fā)生畸形時(shí)，修復(fù)鼻小柱前必需先切除前庭內(nèi)的疤痕組織，使鼻翼鼻尖復(fù)位，創(chuàng)面移植中厚皮片，術(shù)后將預(yù)制的塑料模型支撐前庭部，防止皮片收縮，3-6月后再作鼻小柱整復(fù)。

二. 箭唇裂鼻畸修復(fù)方式：

1、箭鼻常伴有鼻梁中部突出的鷹鉤鼻。所以這時(shí)會(huì)完全降低鼻梁突出部分并向上旋轉(zhuǎn)鼻尖的方法。

2、矯正箭鼻的方法重要的是矯正鼻翼軟骨，手術(shù)方法是截除向下垂的部分鼻尖軟骨后固定到鼻中隔軟骨而提高鼻翼軟骨。如果鼻尖軟骨固定到鼻中隔軟骨，鼻尖軟骨就會(huì)向上旋轉(zhuǎn)，鼻尖會(huì)向前突出。

3、矯正箭鼻的另外的方法是縮小鼻中隔軟骨。鼻中隔軟骨位于鼻正中央，起維持鼻梁的形態(tài)，保持鼻梁高度的作用，同時(shí)決定鼻尖下垂的程度。鼻中隔軟骨太向下，連接到此的鼻尖軟骨和鼻尖自然也會(huì)向下垂。

三. 修鼻尖也就此應(yīng)運(yùn)而生

1、低鼻尖矯正術(shù)。

1.軟骨移植法在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口，或做軟骨內(nèi)切口，顯露鼻翼軟骨和鼻側(cè)軟骨，視情況切除鼻翼軟骨的頭側(cè)部分或鼻側(cè)軟骨的尾側(cè)部分。切取下來的軟骨，切削成形后，縫在穹窿的頂部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲軟骨做移植之用。

2.雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口，顯露鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳和穹窿部，切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針，即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。

3.鼻翼基底楔形切除法如鼻尖形態(tài)較好，僅是略低時(shí)，在雙側(cè)鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織，使鼻孔內(nèi)收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。

2、超高鼻尖矯正術(shù)。

雙側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)腳靠攏法：

做雙側(cè)鼻小柱側(cè)面切口，切除兩內(nèi)側(cè)腳之間的軟組織，然后在其近上、下端處各做褥式縫合一針，即將雙內(nèi)側(cè)腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。（編輯3001）