眼瞼下垂通常指上眼瞼下垂,表現為上眼瞼部分或完全不能抬起,致上眼瞼下緣遮蓋角膜上緣過多,從而使病眼的眼裂顯得較正常眼裂小。陳濤上眼瞼下垂帶來的危害?
一般,對于后天性上瞼下垂矯正手術,其原因有外傷性、神經原性、肌原性及機械性等四種。其中肌原性者以重癥肌無力引起者多見。先行病因治療,必要時行上瞼下垂矯正術,上瞼下垂矯正手術主要是提上瞼肌縮短和各種利用額肌為動力的懸吊術:瞼板部分切除術、提上瞼肌縮短術、額肌筋膜瓣懸吊術、提上瞼肌腱膜肌瓣-額肌吻合懸吊術。
另一類為先天性上瞼下垂,絕大多數是因提上瞼肌發育不全或缺損,或因支配提上瞼肌神經缺損而引起。患兒出生時即有上瞼下垂,常表現為孩子不開眼角。其中75—80%為單眼性,20一25%為雙眼性。前者因患眼視力發育受到影響,故可出現弱視。通過上瞼下垂手術進行矯正。
眼皮下垂的緣由,排除先天性疾病,眼皮下垂會被看成是變老的象征因而,找到緣由,預防重要。要想對眼皮下垂進行眼部整形醫治,弄清楚緣由,對癥下藥才能取到好的作用。
上眼瞼下垂怎么辦?上眼瞼下垂,以老年人多見,可產生“瞇縫眼”,“三角眼”,“八字眼”等形態。有的上眼瞼下垂遮擋部分瞼裂,影響視野,有的將睫毛下壓,刺激角膜。另有一種眼病稱眼瞼皮膚松弛癥(瞼皮膚弛緩癥),是以雙上瞼皮膚松弛變薄,彈性減弱,伴淚腺下垂為特征的眼瞼患,多見于年輕女性,有反復雙上瞼皮膚紅腫史,持續數周后消退。反復發作,皮膚逐漸變薄松弛。此癥與復發笥神經性水腫,內分泌,遣傳等因素有一定的關系。
1、提上瞼肌縮短術:適應于雙側或單側輕度或中度先天性上眼瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上眼瞼下垂。
2、額肌提吊術:適用于額肌功能良好,先天性或后天性上眼瞼下垂,尤其對嚴重的上眼瞼下垂效果好,亦可用于其他手術方法矯正上眼瞼下垂失敗的病例。
3、額肌瓣法:適用于上眼瞼提肌功能較差(上眼瞼提肌的肌力小于4mm),額肌功能完備的患者。
對于嚴重下垂的患者很適用,利用額肌肌力上提,矯正上眼瞼下垂。這種方式也可以將額頭的皺紋消除。(編輯3001)
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