鼻再造后感冒了怎么辦做全鼻再造的手術過程及持續時間？

鼻再造后感冒了要及時進行治療，否則會影響手術傷口的愈合。

哪些情況適合做全鼻再造

外鼻大部分或全部缺損,前額、上臂或前臂等供血組織健康者.

一.做全鼻再造的手術過程及持續時間

2、沿畫線切開皮膚深達帽狀腱膜，自骨膜上從遠端向鼻根部分離額肌包括在皮瓣內，于皮瓣蒂部作1.5cm模切口至真皮下，在真皮與皮下組織間用尖刀向鼻缺損部銳性分離并與之相通形成一真皮下隧道。

3、沿中隔緣剖開皮膚并外翻與缺損上方皮瓣正中切開，分別縫合作為襯里形成左右鼻孔下端，外側及中隔底部形成小創面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的創面。

4、全鼻成形把前額皮瓣旋轉180°通過隧道置于鼻缺損部位，如張力過大可適當向下延長蒂部兩側切口達到無張力狀態。

5、皮瓣分別折疊成形。

6、自一側開始從鼻翼鼻小柱到另一側行皮下縫合，分別縫合在鼻缺損下端兩外側創面上鼻前庭創緣和襯里組織創緣相對縫合，后皮膚作褥式縫合固定，埋線下墊碘仿紗條利于固定貼合。

7、供皮區全厚皮片移植打包加壓固定。

8、硅膠管外包1～2層碘仿紗布插入新形成的鼻孔內，紗布卷分置鼻兩側略高于鼻梁加壓包扎。

二.全鼻再造術的手術過程是怎樣的?

2沿畫線切開皮膚深達帽狀腱膜自骨膜上從遠端向鼻根部分離額肌包括在皮瓣內于皮瓣蒂部作1．5cm模切口至真皮下在真皮與皮下組織間用尖刀向鼻缺損部銳性分離并與之相通形成一真皮下隧道

3沿中隔緣剖開皮膚并外翻與缺損上方皮瓣正中切開分別縫合作為襯里形成左右鼻孔下端外側及中隔底部形成小創面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的創面

4全鼻把前額皮瓣旋轉180°通過隧道置于鼻缺損部位如張力過大可適當向下延長蒂部兩側切口達到無張力狀態

5皮瓣分別折疊

6自一側開始從鼻翼鼻小柱到另一側行皮下縫合分別縫合在鼻缺損下端兩外側創面上鼻前庭創緣和襯里組織創緣相對縫合(圖7)之后皮膚作褥式縫合固定(圖8)埋線下墊碘仿紗條利于固定貼合

7供皮區全厚皮片移植打包加壓固定

8硅膠管外包1～2層碘仿紗布插入新形成的鼻孔內紗布卷分置鼻兩側略高于鼻梁加壓包扎

三. 做全鼻再造過程：

1、將設計好的布片或塑料片鋪于前額正中，蒂部在鼻根兩眉之間，用甲紫畫出輪郭，其內包含滑車上動脈及眶上動脈供血。

2、沿畫線切開皮膚深達帽狀腱膜，自骨膜上從遠端向鼻根部分離，額肌包括在皮瓣內，于皮瓣蒂部作1.5cm模切口，至真皮下，在真皮與皮下組織間用尖刀向鼻缺損部銳性分離，并與之相通，形成一真皮下隧道。

3、沿中隔緣剖開皮膚并外翻，與缺損上方皮瓣正中切開，分別縫合，作為襯里，形成左右鼻孔，下端外側及中隔底部形成小創面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的創面。

4、全鼻成形，把前額皮瓣旋轉180°，通過隧道置于鼻缺損部位，如張力過大，可適當向下延長蒂部兩側切口，達到無張力狀態。

5、皮瓣分別折疊成形。

6、自一側開始，從鼻翼、鼻小柱到另一側，行皮下縫合，分別縫合在鼻缺損下端兩外側創面上。鼻前庭創緣和襯里組織創緣相對縫合，之后皮膚作褥式縫合固定，埋線下墊碘仿紗條利于固定貼合。

7、供皮區全厚皮片移植，打包加壓固定。

8、硅膠管外包1～2層碘仿紗布，插入新形成的鼻孔內，紗布卷分置鼻兩側，略高于鼻梁，加壓包扎。

四. 做全鼻再造過程

1、首先，鼻再造手術的非常好步就是將設計好的布片或塑料片鋪于前額正中，蒂部在鼻根兩眉之間，用甲紫畫出輪郭，其內包含滑車上動脈及眶上動脈供血。

2、沿畫線切開皮膚深達帽狀腱膜，自骨膜上從遠端向鼻根部分離，額肌包括在皮瓣內，于皮瓣蒂部作1.5cm模切口，至真皮下，在真皮與皮下組織間用尖刀向鼻缺損部銳性分離，并與之相通，形成一真皮下隧道。

3、沿中隔緣剖開皮膚并外翻，與缺損上方皮瓣正中切開，分別縫合，作為襯里，形成左右鼻孔，下端外側及中隔底部形成小創面以接受皮瓣鼻翼和鼻小柱的創面。

4、鼻部成形，把前額皮瓣旋轉180°，通過隧道置于鼻缺損部位，如張力過大，可適當向下延長蒂部兩側切口，達到無張力狀態。

5、鼻部再造過程中皮瓣分別折疊成形。

6、自一側開始，從鼻翼、鼻小柱到另一側，行皮下縫合，分別縫合在鼻缺損下端兩外側創面上。鼻前庭創緣和襯里組織創緣相對縫合，后皮膚作褥式縫合固定，埋線下墊碘仿紗條利于固定貼合。

7、鼻部再造過程中，供皮區全厚皮片移植，打包加壓固定。（編輯3001）