成人牙齒正畸，剛開始戴矯治器的時候，會有不舒服的感覺，講話和進食時都會覺得"怪怪的"。這種感覺會逐漸消失，至于持續時間的長短，完全因人而異。在這方面，通常成人反應會比兒童重，原因很復雜。

一.正畸前牙垂直牽引適合的人群及后護理注意事項

2.正畸治療實施前的檢查不能完全發現的潛在性或靜止性的牙髓、牙周疾患或未能預測的問題，在正畸治療過程中，可能引起病灶的活躍。出現疼痛、溢膿、牙齒松動等癥狀時必須暫時中斷正畸治療，待病變牙齒接受牙髓、牙周治療后，方能再繼續矯正。有時甚至還不得不終止正畸治療，用修復的方法解決余留問題，如用假牙解決拔牙后剩余的間隙等，患者應能理解。

3.大多青少年在牙齒移動時不會產生牙槽骨吸收，因此青少年容易關閉拔牙或缺牙間隙;而成年人牙槽骨容易吸收，為避免此種情況的出現，成年人在關閉拔牙間隙時有時還需要借助于鑲牙等修復方法。

4.因為青少年的顳下頜關節有高度的適應性，很少出現關節癥狀。成年人的適應改建功能差，有潛在性關節疾病者容易在矯治中出現關節功能障礙癥狀。有關節彈響疼痛時，應及時告訴醫生加以診治。正畸前有顳下頜關節功能紊亂癥狀者，應先請關節科醫生會診。由于其發病機理復雜，正畸只是其治療手段之一，須與關節科醫生配合治療。

5.牙齒緊咬與磨牙癥(包括夜磨牙)，不利于牙周組織健康，會加重牙周炎癥。出現此類癥狀時應及時告訴醫生，加以診治。

6.糖尿病、血液病等全身性疾病，或長期服用類固醇類藥物或懷孕，都會影響牙周健康，不宜接受正畸治療。

7.某些在正畸前不能完全確認的問題，如牙根與牙槽骨是否粘連？是否屬于采用拔牙矯治的邊緣性病例？下頜是否處于功能性后退或前伸位置等？可以根據初步診斷進行正畸，然后再通過對矯治反應的觀察，明確診斷，確定之后矯治計劃。因此，在正畸治療過程中修改矯治計劃是完全可能的，請予以理解。

8.由于成年人已無生長潛力，對顱面部輕中度骨骼不調引起的畸形，只能用正畸手段移動牙齒的方法掩飾部分畸形，以改善顏面外觀。嚴重頜骨發育畸形或要求徹底改善面形者，必須用正頜外科手術才能改變頜骨的形態和位置。

二.正畸中的注意事項

2、正畸治療前必須治療口腔內的牙體、牙周疾病，如治療齲齒、清潔牙結石等。只有健康的牙齒才能夠進行正畸治療，如果牙齒狀況不好會影響正畸治療進程，嚴重的還會導致治療失敗。所以一定不要忽視牙齒狀況檢查。有些人可能會經過長時間的牙周治療才可以進行正畸。

3、醫生會詳細地分析你的問題并和你討論治療方案，確定是否拔牙，治療的療程和費用等實際問題。簡單的使牙齒排列整齊的矯正不會拔牙，治療復雜一些的牙齒問題會涉及拔牙，在醫生的指導下進行的拔牙是不會對身體有任何傷害的，正畸治療的時間一般為半年以上至兩年。年紀小、病情輕的患者時間會短些，正畸前牙垂直牽引的時間會長些。花費在4000-10000元之間，當然也要看你選擇的治療方案和治療器械。

4、安裝矯正器，要嚴格按照醫生的囑咐去做，積極與醫生配合，這樣才能保證治療效果。在剛戴上矯正器的三四天內，會對矯正器不適應，有輕度疼痛、酸脹等不舒服的感覺。這是正常現象，需要一段時間的適應過程。

5、矯治期間保持良好的口腔衛生非常重要，因為正畸治療時牙齒和牙周組織的抗病能力有所下降，口腔衛生不良會導致牙齒和牙周比平時更容易患齲齒。每天比較少刷兩次牙，每次洗牙不能少于5分鐘，飯后必須要漱口，使用刷毛柔軟，刷頭較小的牙刷，仔細的刷凈每顆牙齒，可以把牙刷中間的兩排刷毛剪短一些，這樣更能有效的清潔牙齒，還不容易弄掉拖槽，避免吃啃咬的食物，過硬和過粘的食物，以免弄掉拖槽，影響矯正效果。

6、定期復診，安裝矯治器后，每隔3-4周就要復診一次。正畸醫生會視各人治療情況逐漸為矯治器加力。這會引起疼痛。有人認為疼痛是加力過大引起的，其實合適的正畸力有時也能引起牙齒疼痛。因此，在正畸治療中使用合適的正畸力，預防創傷發生是減輕疼痛的一種措施。隨著治療時間的延長，這種疼痛的程度就會減輕。

7、治療將近結束時，根據患者情況做保持器，以保持所取得的矯治效果，只要按醫生的吩咐堅持配戴，都能擁有長久的漂亮牙齒！

三. 正畸期間飲食上需要注意什么

1、如果戴的是傳統矯治器：是固定的，不能在進食時自由摘戴，所以盡量在飲食上，需要注意吃一些比較容易清潔的，不要過硬過粘的食物，特別是剛戴上牙套，建議清淡軟和的，如果是水果等的可以切片或者是剝殼了吃就弄小了再吃。

2、如果戴的是隱形矯治器：一般在吃飯的時候可以自由摘戴，所以基本不受影響，但是建議的還是不要吃比較硬的食物，有不要用牙開酒瓶，畢竟需要對牙齒好一點。

總的來說，一般飯菜是沒有問題的，不過為了保障矯正器的結果，一般建議不要吃過硬食物(比如核桃、排骨、瓜子、螃蟹)、過于辛辣滾燙的食物(比如火鍋、麻辣燙)等。

四.正畸前牙垂直牽引注意事項

1.保持口腔衛生。在牙齒矯正的過程中，帶上了牙套后，難免會影響進食，每次吃好飯后牙齒都會卡很多飯菜，因此需要特別注意口腔衛生。飯后認真洗牙，良好選擇專用的牙刷。

2.注意飲食。牙齒矯正過程中還要注意飲食方面的問題，不要啃食堅硬的食物，盡量讓孩子吃一些黏膩的食物，少讓孩子吃會對矯正器有影響的硬食物，比如骨頭、堅果、油炸食品等。

3.牙齒矯正后。孩子的牙齒矯正后良好帶上保持器度過一段時間，否則容易發生反彈。同時家長要督促孩子注意保護牙齒。

兒童牙齒矯正時間與兒童牙齒的畸形程度相關。如兒童牙齒基礎比較好，那么只需要矯正上邊或者下邊的一排牙齒就可以了，矯正的時間也較短。如兒童的牙齒情況較復雜，那么矯正的時間也相對較長。有的孩子的牙齒移動較快，大概只需要半年左右就可以矯正了；而有的孩子的牙齒長得比較牢固，矯正的時間大概需要1年到1年半左右。

而且一般在正畸期間，無論是使用隱形矯正還是傳統矯正，都需要加倍注意口腔清潔，這是重要的一點，否則正畸期間，很容易滋生細菌，造成牙齒齲壞，發生炎癥等情況，這對于牙齒長遠健康是不利的。（編輯3002）