招風(fēng)耳為常見的先天性耳廓畸形，一般認(rèn)為是由于胚胎期對(duì)耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的。這兩部分畸形可能單獨(dú)存在，也可能同時(shí)發(fā)生。招風(fēng)耳雙側(cè)性較多見，但兩側(cè)畸形程度有差異。通常在其父母兄妹中亦能發(fā)現(xiàn)同樣畸形。耳部整形的治療術(shù)后護(hù)理小知識(shí)？

一.耳部整形的治療術(shù)后護(hù)理小知識(shí)

1、直接縫合術(shù)：耳垂較大者可切除裂隙邊緣全厚組織，皮膚對(duì)位縫合。

2、“Z”成形術(shù)：將耳垂裂邊緣皮膚切開，各設(shè)計(jì)兩個(gè)“Z”臂并切開，同一側(cè)兩個(gè)三角瓣左右交換位置縫合后，前后皮膚分別縫合。

3、皮瓣旋轉(zhuǎn)法：在耳垂裂的兩邊各設(shè)計(jì)一個(gè)全厚皮瓣，切開后將左面的旋至右側(cè)，右側(cè)的旋至左側(cè)，并將旋至里面的皮瓣邊緣切開，然后對(duì)位縫合。

專家介紹說，做完耳部整形后，如果想要得到快速的恢復(fù)并達(dá)到理想的效果，一定要加強(qiáng)以下七方面的術(shù)后護(hù)理：

耳輪、耳垂缺損多因外傷、燒傷、腫瘤切除、感染所致。缺損小于或達(dá)全耳輪長度1/3時(shí)可沿耳輪溝切開缺損兩側(cè)的皮膚和軟骨，在耳后皮下剝離，楔形切除部分耳舟將兩側(cè)皮瓣推進(jìn)直接拉攏縫合或以此法縮小缺損范圍后取對(duì)側(cè)耳輪耳舟復(fù)合組織片移植。缺損大于1/3者，可在缺損處植入軟骨支架，耳后皮瓣覆蓋。也可按小耳畸形修復(fù)原則，以顳筋膜瓣覆蓋軟骨支架外植皮一次成形或耳后埋植擴(kuò)張器擴(kuò)伸皮瓣修復(fù)缺損。耳輪部分或全部缺損也可用小皮管移轉(zhuǎn)至缺損緣作“鑲邊”修復(fù)。耳垂部分缺損可作耳垂整形，V形切開行直接拉攏縫合。全部缺損可在乳突部作一自行折疊皮瓣再造耳垂，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)較原耳垂稍大，必要時(shí)可將皮瓣遲延。耳垂形態(tài)待二期修復(fù)。

二. 耳部整形的種類：

1、隱耳，它也叫袋狀耳，是較為少見的一種先天性的耳畸形，特別是除了耳垂以后耳前的皮膚與顱側(cè)的皮膚連接起來，耳廓的軟骨結(jié)構(gòu)基本上能夠正常。

2、杯狀耳，它也叫卷曲耳或者垂耳，是比較常見的先天性的耳畸形，經(jīng)常兩邊都有，耳輪緣緊縮起來，耳輪還有耳廓軟骨卷曲，粘連，耳舟，三角竄非常的狹小，更嚴(yán)重的會(huì)使整個(gè)耳廓上部縮小，下垂，耳輪形態(tài)消失，整個(gè)耳廓是舟狀耳。

3、菜花耳：它是由于耳廓燒傷或者有外傷以后軟骨被感染，被破壞，使得軟骨的攣縮增厚產(chǎn)生變形，卷成一團(tuán)，耳廓的外形是不規(guī)則的，也叫菜花耳。修復(fù)菜花耳如果有殘留的皮膚還好，可以從耳前耳輪的邊緣切開來，植入軟骨。

4、招風(fēng)耳：它是一種為常見的先天性的耳畸形，兩邊都會(huì)有，特點(diǎn)是耳廓比較大，上半部分扁平，對(duì)于耳輪發(fā)育的不全面，形態(tài)也消失，而且耳甲發(fā)育的過度，耳舟與耳甲的夾角度大于150。

三. 耳部畸形矯正術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)：

1、對(duì)雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖，患者應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù)，以改聽力。對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者，則先行耳廓再造術(shù)。以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù)，如條件許可，也可將耳廓再造術(shù)和中耳術(shù)合在一起手術(shù)。

2、耳廓缺損會(huì)嚴(yán)重影響兒童的正常心理發(fā)展，為了不影響其心理發(fā)展，再造耳手術(shù)應(yīng)爭取在學(xué)齡完成，一般以6歲以后為宜。

3、對(duì)于小耳畸形并伴有嚴(yán)重頜面部畸形者，一般宜先行頜面部的整形術(shù)。否則無法使再造耳處于合適的位置上。（編輯3001）