固定牙齒修復(fù)步驟是什么西雙版納固定義齒修復(fù)術(shù)會(huì)有什么后遺癥嗎?
固定牙齒修復(fù)是修復(fù)牙列中一個(gè)或幾個(gè)缺失牙的解剖形態(tài)和生理功能的一種修復(fù)體,又稱固定橋。通常根據(jù)固定牙齒的結(jié)構(gòu)分為雙端固定牙齒、半固定牙齒、單端固定牙齒。臨床上根據(jù)所用材料分為鑄造固定牙齒、錘造固定牙齒和金屬烤瓷固定牙齒。下面就介紹一下固定牙齒修復(fù)的步驟是什么?
(2)齦炎:固位體邊緣過長或不貼合,食物嵌塞,橋體齦面與牙槽嵴粘膜不密合或壓迫過緊,或橋體外形不正確,使固定牙齒缺乏自潔作用又難于清潔保持衛(wèi)生,易產(chǎn)生牙齦炎。無法修改者應(yīng)重新修復(fù)。
1、鑄造固定牙齒及金屬烤瓷固定牙齒。(1)、基牙選擇:牙周組織健康,支持作用強(qiáng);牙冠形態(tài)高大牙根穩(wěn)固,固位作用好;基牙位置正,有利于就位。(2)、基牙數(shù)目的決定:一般情況選擇雙端缺失牙的兩側(cè)牙做基牙,特殊情況可選用單端固定。(3)、牙體制備:其要求同鑄造全冠和金瓷冠。(4)、取印模、灌模型:基牙制備完后,用排齦線壓縮牙齦,以硅膠印模材料取牙列印模,硬石膏灌模型。(5)、蠟型做:在模型的預(yù)備牙上涂分離劑,制蠟型安插鑄道。(6)、包埋、鑄造:磷酸鹽包埋材料包埋,高頻離心鑄造機(jī)鑄造。(7)、橋體試合:將鑄造完成后的橋體噴砂,清洗干凈,打磨后試合。(8)、非金屬部分做:塑料橋體做是采用自凝或熱凝塑料制做橋體。燒附烤瓷做,采用涂瓷、燒附方法制做固定橋。(9)、試合,粘固。
2、錘造固定牙齒。(1)、牙體預(yù)備:同錘造金屬全冠。(2)、取印模,灌模型:可采用海澡酸鈉印模膏取印模,普通石膏灌模。(3)、固位體做:錘造全冠。(4)、固位體試合:將錘造冠清潔后于基牙上試合。(5)、取集合模:各固位體試合滿意后取模。(6)、橋體及連接體做:包括金屬駘面板錘造,焊接橋體,橋體塑料部分形成。(7)、試合,粘固。
下面就介紹一下固定牙齒修復(fù)的步驟是什么????1、鑄造固定牙齒及金屬烤瓷固定牙齒。
1.缺牙區(qū)的牙槽嵴:一般在失去牙齒后3個(gè)月,牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定后做固定牙齒。缺牙去牙槽嵴不應(yīng)吸收過多,特別是前牙區(qū)。
2.缺牙患者的年齡:適合固定有吃修復(fù)患者的年齡應(yīng)該為18~60歲左右。年齡過小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙預(yù)備時(shí)容易損傷牙髓。如年齡過大,牙周組織明顯萎縮且牙松動(dòng)明顯,不易采用固定牙齒修復(fù)。
3.缺牙的位置:牙列的位置只要缺牙數(shù)目不多,基牙符合要求,都可適用固定牙齒修復(fù),若第二磨牙游離缺失,對(duì)頜為可摘牙齒,缺牙側(cè)可以以磨牙和第二磨牙作為基牙,采用單端固定橋修復(fù)。
4.缺牙的數(shù)目:固定牙齒較適合修復(fù)1~2個(gè)缺失牙,或者缺失牙在兩個(gè)以上,且為間隔缺失,中間有基牙增加支持,必須考略缺牙數(shù)目和缺牙去兩側(cè)基牙能否承受,否則容易導(dǎo)致修復(fù)失敗。
5.缺牙區(qū)的咬合關(guān)系:缺牙區(qū)的咬合關(guān)系基本正常。
6.口腔衛(wèi)生情況:對(duì)于口腔清潔度不好的患者,牙菌斑和牙垢沒有得到有效的去除和控制之前,必須要良好行洗牙或者是牙周病的消炎治療后,才能進(jìn)行固定牙齒修復(fù)。
7.基牙的條件:作為固定牙齒基牙的臨床冠,擁有適宜的高度,形態(tài)正常。牙齒的缺失面積大的可以先做樁核修復(fù),若基牙牙冠太短,可增加輔助固為裝置,或增加基牙數(shù)目。而且牙根粗大、穩(wěn)固、以多根牙支持比較好,不應(yīng)該有病理性的松動(dòng),以有活力的牙髓較佳。
1材料
寒天印模材屬瓊脂類,為日進(jìn)齒科材料公司生產(chǎn);藻酸鹽印模材為紅葉齒科材料公司生產(chǎn);全自動(dòng)寒天恒溫器(干式恒溫器)與寒天印模材配套使用。
2方法
接上電源,打開恒溫器,將寒天印模材放入98~100℃的恒溫器中溶解5~10min,將溶解后的印模材在60~63℃下保溫10min以上使用。印模前先將藻酸鹽印模材料與水混合,并放置于托盤上備用。將瓊脂置于注射器內(nèi),注少許在手上以確認(rèn)溫度和黏度是否合適,然后再在基牙的相應(yīng)部位注入瓊脂印模材料。將堆有藻酸鹽印模材料的托盤置于已有瓊脂印模材料的基牙處輕輕按壓,保證兩種印模材料充分黏接。確認(rèn)藻酸鹽印模材料硬化后,取下托盤,瓊脂在口腔內(nèi)的硬化時(shí)間大約是3min。確認(rèn)印模效果后用流水輕輕沖洗印模表面,除去水分迅速灌注石膏。
3注意事項(xiàng)
操作時(shí)要注意將基牙干燥隔濕,印模時(shí)要控制操作速度,應(yīng)先調(diào)拌好藻酸鹽印模材,然后迅速向基牙注射寒天瓊脂印模材,注射完畢后立即將盛有藻酸鹽印模材的托盤放入口腔,這樣才可避免兩種印模材料的結(jié)合不良,以防止氣泡產(chǎn)生,影響印模質(zhì)量。
4結(jié)果
用寒天瓊脂印模材料制取的印模表面光滑、準(zhǔn)確、精度較高,能為技工做提供較好模型,同時(shí)該種材料經(jīng)濟(jì)實(shí)用,利于臨床廣泛使用,用該法取模做的修復(fù)體就位順利,邊緣密合,臨床操作時(shí)間短,患者易于接受。(編輯3002)
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