烤瓷牙在臨床應(yīng)用廣泛，但由于齲壞，外傷，咬合創(chuàng)傷等原因可引發(fā)基牙折斷。金屬修復(fù)牙冠強(qiáng)度高，質(zhì)地堅(jiān)硬，產(chǎn)生的頜力大，基牙余留的牙質(zhì)薄弱，在功能運(yùn)動(dòng)中接受或傳遞應(yīng)力較大時(shí)易出現(xiàn)冠頸部橫行折斷或薄弱區(qū)折斷，對(duì)修復(fù)前未做樁核的病例為繼續(xù)使用原修復(fù)體，筆者利用原烤瓷冠做樁核，重新修復(fù)基牙折斷恢復(fù)患牙固有形態(tài)與功能。經(jīng)過1~3年觀察，療效較好。六盤水烤瓷牙牙冠修復(fù)比較安全的方法？

六盤水華美整形醫(yī)院口腔科醫(yī)生說，烤瓷牙在臨床應(yīng)用廣泛，但由于齲壞，外傷，咬合創(chuàng)傷等原因可引發(fā)基牙折斷。金屬修復(fù)牙冠強(qiáng)度高，質(zhì)地堅(jiān)硬，產(chǎn)生的頜力大，基牙余留的牙質(zhì)薄弱，在功能運(yùn)動(dòng)中接受或傳遞應(yīng)力較大時(shí)易出現(xiàn)冠頸部橫行折斷或薄弱區(qū)折斷，對(duì)修復(fù)前未做樁核的病例為繼續(xù)使用原修復(fù)體，筆者利用原烤瓷冠做樁核，重新修復(fù)基牙折斷恢復(fù)患牙固有形態(tài)與功能。經(jīng)過1~3年觀察，療效較好。六盤水烤瓷牙牙冠修復(fù)比較安全的方法？

一.六盤水烤瓷牙牙冠修復(fù)比較安全的方法

1、折斷基牙的準(zhǔn)備

去除原烤瓷冠內(nèi)殘余核體，保護(hù)冠內(nèi)壁，去除折斷基牙根面軟化；牙本質(zhì)及薄壁弱尖，并休整齦緣。拍X片，了解牙根長度及根尖情況。檢查有無牙周疾病及牙齦增生，必要時(shí)給予相應(yīng)牙周治療。

2.根管針做

去除根管內(nèi)部分充填物，根據(jù)根管粗細(xì)選擇鋼絲。將0.5-0.7mm不銹鋼鋼絲彎制成根部雙股均勻螺旋麻花狀，根據(jù)所需長度，切斷尾端鋼絲并用手機(jī)磨尖尾部，插入根管長度的2/3或1/2，冠部鋼絲彎制成U形單股圈，與烤瓷冠內(nèi)壁留有一定間隙，以后填充凝塑膠。根管內(nèi)試戴后，檢查并去除對(duì)冠就位的干擾，使冠與根管釘近冠部的內(nèi)壁相距2mm以上。隔濕，根管內(nèi)消毒，吹干，根管壁用不著10%枸椽酸酸蝕30秒，涂牙本質(zhì)粘結(jié)劑，樁的根部及根管壁均勻涂布玻璃離子水門汀糊劑，螺旋狀根管釘順時(shí)針旋轉(zhuǎn)加壓進(jìn)入根管，直至冠部位置合適，去除根管口多余湖劑，10分鐘后預(yù)備牙體，以確保根管內(nèi)粘合劑完全固化。

3、釘核做

冠內(nèi)涂布分離劑，調(diào)自凝塑膠至面團(tuán)期后置于烤瓷內(nèi)冠，試戴在螺旋根樁冠的部分插入塑身。固化后取下烤瓷冠，由此得到一個(gè)形似原金屬烤瓷冠內(nèi)壁的內(nèi)核。去除多余自凝塑膠，并將冠反復(fù)試戴調(diào)磨直到邊緣密合，頸緣達(dá)到烤瓷牙預(yù)備的要求，然后反復(fù)將原烤瓷試戴，確定修復(fù)體能完全就位后采用玻璃離子水門汀糊劑粘固烤瓷冠。

二.烤瓷牙幾種烤瓷牙牙冠修復(fù)的方法

2.鈦合金烤瓷，鈦合金，含鈦4-6%醫(yī)學(xué)合金無牙齦黑線、生物相溶性好、存在一定的返青現(xiàn)象、崩瓷率極低

3.金鉑合金烤瓷，金鉑合金，含金86.7%，鉑11.5%生物相溶性好、崩瓷率極低、無牙齦黑線及返青現(xiàn)象、色澤好

4.沉金冠，99%金液生物相溶性好、崩瓷率極低、無牙齦黑線及返青現(xiàn)象、色澤好

5.全瓷，無金屬生物相溶性好，崩瓷率極低、無牙齦黑線及返青現(xiàn)象、透光度好、更逼真

三. 這樣生產(chǎn)出的烤瓷牙很難逼真

2、烤瓷牙是一般牙科醫(yī)生，運(yùn)用傳統(tǒng)牙科治療手段，感官操作，重點(diǎn)在于恢復(fù)牙齒功能，牙齒逼真與否不考究。

3、烤瓷牙大多采用傳統(tǒng)的比色技術(shù)，牙齒顏色較容易失真、色調(diào)不1、過渡不自然、反白等假牙特征。

4、傳統(tǒng)烤瓷牙牙冠修復(fù)，其做模式就是將陶瓷燒結(jié)在金屬上面，完成所謂的"瓷"金屬融合牙冠。傳統(tǒng)的瓷牙冠就因?yàn)樵趦?nèi)層金屬及不透光的瓷粉上而造成修復(fù)后的牙齒不自然，其牙套看起來比較灰白而失去真牙的透明感。尤其在齒頸部特別明顯，因?yàn)檫@個(gè)部位瓷的厚度常常不足。

隨著烤瓷牙弊端的凸顯，越來越多人開始擔(dān)心烤瓷牙失敗修復(fù)問題，烤瓷牙失真之后難道就沒有補(bǔ)救的方法了嗎？

如果瓷的崩裂程度較輕微且損失較小，可以選擇使用粘接劑進(jìn)行修復(fù)。但是這種修復(fù)方法效果有限，容易脫落，一般不適用于要求美觀的前牙區(qū)域。（編輯3002）