比較近接了個病人，是別的醫生做了沒做好的，右上3，已經做了根管預備了，根備到位，但是瘺管一直不消，X片示根尖陰影在3的近中和2的遠中之間，靠近3的根尖，右上2是活髓牙，與右上1一起鑲了烤瓷冠，我給右上3換了兩次藥，都是NS沖洗后吸干封cp捻，瘺管搔刮沖洗上碘甘油，但是都沒什么用，每隔一個星期復診瘺管都是基本不變，而且都有粘稠的膿液溢出，今天復診換了FC，棗莊顯微鏡根管治療后的長期保養？

那么，根管治療后如何護理牙齒呢？能不能使用漱口水？

根管治療中保存活髓或保存患牙，應急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗后，放置止痛藥物（如樟腦酚、丁香油酚或顯微鏡根管治療水等小棉球）于齲洞內，可以暫時止痛，同時服用消炎、鎮痛藥，疼痛緩解后1～2天，視患牙具體情況選用：①活髓切斷術；②平髓術；③牙髓塑代或根管治療。無保留價值的患牙可拔除。

根管治療又稱牙髓治療術。目前來講是針對牙髓等疾病，比較正規而且比較有效的治療方法。簡單的來講就是通過機械和化學的手段，去牙齒根部內的感染物，然后再注入一些填充物并將牙齒根管封閉，防止根尖周圍病變。

術前拍攝X線片，評估牙齒冠、根情況以及牙槽骨情況;

術前做好牙齒清潔工作。

顯微鏡根管治療適合人群

深度齲齒牙髓外露牙齒疾病根尖周炎

顯微鏡根管治療優點

挽救被判“死刑”的牙齒：尤其對一些彎曲、狹窄、閉鎖的疑難病例，大大提高了治療的成功率;保持天然牙齒排列的完整性：可防止拔牙后的支持骨質喪失過多，影響臉形的外觀及假牙的穩定性;更安全：能發現肉眼無法分辨的根管口和微小病損，減少治療的不確定性;縮短創口愈合時間：良好定位根尖位置，減少頰側皮質骨的破壞，從而減少骨組織的移除。

棗莊顯微鏡根管治療后的長期保養

1、口腔問題

也就是說在進行根管治療前，口腔疾病還存在，根本沒有得到有效的根除治療。因為在治療中，可能會由于醫生的操作不當，導致疾病細菌沒有得到很好的去除。在根管治療后，反而使細菌到處擴散，所以，才產生劇烈的疼痛感。

2、操作不當

在很多根管治療后牙齒仍然出現疼痛的案例中，有些是因為醫生的專業技術不夠導致的根管治療失敗。比如：常見的就有，根管治療在治療完后，根管的長短不一，與真牙組織部位經常性的發生摩擦等情況，從而導致了一些炎癥的發生。并且也可能會引起細菌的產生，導致根管治療的徹底失敗，又必須得重新做。

3、填充材料

現在的根管填充材料越來越多，對于不同的人體特征，每種材料產生的效果也是不一樣的。在進行根管治療前，醫生應該先對患者進行一個全面的檢查，及時了解患者的一些過敏反應等。這樣的話，在選擇根管填充材料的時候，就能避免選到患者對其有過敏反應的材料，并且，這不僅能夠提高根管治療的成功率，更加的減輕了患者的疼痛。

?????為什么應該做牙冠套起來呢？我們可以從牙齒本身以及牙齒承受力量大小兩方面來討論。首先，牙齒本身因為根管治療的過程中，必需將牙髓腔全部打開以便去牙髓腔，因此牙齒本身的硬體已經有所改改變。其次牙齒本身因為失去牙髓也會會導致失去營養的供供應，牙齒本身的齒質會逐漸因為沒有彈性而變脆。（編輯3002）