單顆成人磨牙根管治療的效果張永單顆成人單顆成人磨牙根管治療后的效果和保持時間?
什么叫根管治療?可能不少人已經聽說了它對治療牙髓病和根尖周病很有效果,但是什么樣的效果呢?單顆成人磨牙根管治療的效果張永單顆成人單顆成人磨牙根管治療后的效果和保持時間?這里找些圖片來給大家介紹一下。
根管治療,俗稱抽神經,就是牙醫師將有病變的牙髓腔打開,將其內發炎、壞死的牙髓組織用各種器械移除干凈,并將牙髓腔內(包含牙髓腔壁)消毒,清理干凈,之后再以牙齒貼面針等物把牙髓腔緊密地封填起來。
“曾經有一位患者,根管治療只進行了非常好步,回家發現牙痛消失了就不再復診,半年以后再次出現疼痛,檢查發現暫封在牙齒里的牙髓失活藥已經失效,牙髓感染已滲透到根尖組織導致嚴重的根尖炎癥,引起患者疼痛,同時患牙的預后也變差了。”大學附屬口腔醫院牙體牙髓科主任、博士生導師林正梅教授表示,這樣的病人不在少數,看牙看到中途便以出差、家里有事甚至是嫌麻煩而不再復診。而這種的后果,往往導致牙齒的治療效果不佳,比較終可能被拔除。
根管治療后不單顆成人磨牙根管治療的后果
根管治療,俗稱抽神經,就是牙醫師將有病變的牙髓腔打開,將其內發炎、壞死的牙髓組織用各種器械移除干凈,并將牙髓腔內(包含牙髓腔壁)消毒,清理干凈,之后再以牙齒貼面針等物把牙髓腔緊密地封填起來。根管治療后的牙齒必須經過一段時間的觀察,確定無癥狀后,才能進行后續的牙齒修補治療。在這一階段,如果沒有單顆成人磨牙根管治療保護牙齒的話,會有什么樣的后果呢?
體格檢查:
遠中合有部分白色暫封物,探達髓腔,無痛.叩(+).冷熱遲鈍.
1臨床資料
1.1一般資料本組46例,男25例,女21例,年齡26~59歲。46例患者58顆均為磨牙,其中上頜33顆,下頜25顆。患者磨牙均經過開髓,封失活劑,拔髓,擴根,根管治療全過程,治療后患牙無明顯自覺癥狀。患者平常有咬硬物史,臨床上大多數牙合面明顯磨耗、牙尖高陡、邊緣銳利、側方牙合障礙,有的患者甚至呈反橫牙合曲線,本組5例患者呈對稱性磨牙冠折。
1.2治療方法磨牙經根管治療后牙尖高陡、邊緣銳利、側方牙合障礙不明顯者,做調牙合處理,牙尖高陡、邊緣銳利、側方牙合障礙明顯者,做鑄造冠修復,牙冠部分折斷者做樁核鑄造冠修復。
1.3結果58顆牙齒中54顆隨訪1~3年,患者無不適,咀嚼功能好,X線根尖未見陰影或陰影擴大。只有4顆牙尖高陡、邊緣銳利、側方牙合障礙不明顯做調牙合處理的牙部分折斷,做樁核鑄造冠修復。
2討論
磨牙的主要功能是咀嚼食物,牙合力非常大,根管治療后的磨牙,由于無髓牙隨著牙體有機物和生物性能的改變,脫水變脆對牙牙合力的耐受性較差,抗裂強度差[1],牙體組織脆性大,容易發生冠裂。磨牙又是牙齒承受正常牙牙合力時應力集中的部位,故易發生冠裂。冠裂牙的發生率以上頜非常好磨牙很高,下頜非常好磨牙次之,這是由于非常好磨牙萌出時間比較早,磨耗比較嚴重,比其它牙齒承受的牙合力更大,所以發生冠裂的機會也越多。因此在治療中應盡可能保存活髓。(編輯3001)
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