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鷹潭下眼瞼外翻修復手術適宜人群與禁忌人群

類型:原創管理員11發布于:2025-02-19 13:05:28

鷹潭下眼瞼外翻修復手術適宜人群與禁忌人群

一.鷹潭下眼瞼外翻修復手術適宜人群與禁忌人群

下眼瞼外翻的癥狀:鷹潭下眼瞼外翻修復手術適宜人群與禁忌人群?

1、瘢痕性瞼外翻

眼瞼皮膚面部斑痕收縮所致。瞼皮膚瘢痕可由創傷、燒傷、化學傷、眼瞼潰瘍、瞼緣骨髓炎或臉部手術等引起。

2、老年性瞼外翻

由于老年人眼匝肌功能弱,眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛,使眼瞼不能僅貼眼球,并因下瞼重量使之下墜而引起。

3、麻痹性瞼外翻

由于面神經麻痹,眼輪匝肌收縮功能喪失,又因下瞼重量使之下墜而發生。

二. 眼瞼外翻的病因

1.瘢痕性:由于眼瞼外傷、燒傷、眼瞼潰瘍、眶骨骨髓炎或瞼部手術不當等所造成的皮膚瘢痕牽引所致。

2.痙攣性:由于眼瞼皮膚緊張,眶內容充盈眼輪匝肌痙攣壓迫瞼板上緣(下瞼的瞼板下緣)所致。常見于患泡性結角膜炎的小兒,或高度眼球突出的患者。

3.麻痹性:僅見于下瞼,由于面神經麻痹,眼輪匝肌收縮功能喪失,下瞼依其本身的重量下垂面形成外翻。

4.老年性:僅見于下瞼,由于老年人的眼輪匝肌功能減弱,眼瞼皮膚及外眥韌帶也較松弛,使瞼緣不能緊貼眼球,終因下瞼本身重量下墜而外翻。加上外翻引起的淚溢、慢性結膜炎,使患者頻頻向下擦淚,加劇了外翻的程度。

瞼內翻矯正術屬外眼常見手術,瞼內翻的病因常見的有瘢痕性、皮膚松弛性、老年痙攣性等,故手術方法各異,也就是說瞼內翻矯正的手術方式很多,醫生需根據病人的發病原因正確地選擇手術方式,并且嚴密手術操作。術后需包扎48小時,5-7天拆線,術后約有兩周感眼部乾澀不適,可點用抗菌素眼液及眼膏,有明顯異物感應及時復診。

三.眼瞼外翻術前準備避免禁忌癥

1.眼瞼緣內卷,睫毛成排倒向角膜;

2.眼瞼內翻致明顯角膜損傷或患者主訴異物感。

四. 下眼瞼外翻修復手術常見的方法

1、V-Y手術。輕度的下瞼外翻,如老年性外翻,或局部未有廣泛性疤痕攣縮的外翻,可以考慮應用V-Y手術原則來進行修復。眼袋修復過程

2、Z形手術。下瞼外翻可應用Z形手術原則來解除攣縮,矯正畸形;

3、鄰近皮瓣轉移法。歷時較久的下瞼外翻,特別是由于燒傷而引致的外翻,輕度的外翻應用皮瓣轉移修復的效果較好。外翻程度比較嚴重的情況下,使用顳部或顴部皮瓣來修復。一般來講,顳部皮瓣適用于上瞼外翻的修復。顴部皮瓣則適用于下瞼外翻的糾正。眼袋修復失敗怎么辦

4、游離植皮法。游離植皮手術是矯正瞼外翻常應用的一種方法。手術比較簡單,可以一次完成,適用于上下瞼幾乎任何程度的外翻。

五. 瞼外翻矯正的注意事項

1、手術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;

2、患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;

3、手術前確定身體健康,很少有傳染性疾病或其他身體炎癥;

4、術前不要化妝;

5、女性要避開月經期;

6、術后7天之內盡量避免手術部門沾水;

7、保證手術部位清潔;

8、避免進食刺激性食物如辣椒等;

9、嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。(編輯3001)

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