乳、恒牙替換屬正常生理現(xiàn)象,在乳牙滯留之前一定要保證乳牙的健康,否則可能會影響到恒牙的正常萌出。如果乳牙由于齲壞、外傷、牙周病等牙髓壞死、根尖炎癥、早脫落等,對恒牙萌出是不利的。牙髓壞死或根尖炎癥的乳牙常出現(xiàn)滯留。乳牙齲壞不僅影響咬合功能,而且對恒牙的發(fā)育、萌出、頜面部發(fā)育、不良習(xí)慣的養(yǎng)肇慶產(chǎn)生影響。因此,乳牙有齲壞時應(yīng)及早治療。對于過早脫落或撥除的乳牙,應(yīng)做“缺隙保持器”,以保留恒牙正常萌出的位置。肇慶乳牙滯留手術(shù)可能出現(xiàn)的副作用?
1、乳牙過早脫落
常因齲齒、外傷等致乳牙過早缺失,而恒牙尚未形成,無法提前萌出。結(jié)果失牙間隙常因鄰牙傾倒或移位而關(guān)閉,致使恒牙萌出時無正常位置,造成牙齒錯位。
2、乳牙滯留
個別乳牙過時未脫落,可影響恒牙的萌出。乳牙遲脫的原因很多,如牙根吸收不完全、炎癥致乳牙根與牙槽骨粘連等。如未及時拔除遲脫的乳牙,可使恒牙錯位萌出或阻生在牙槽骨內(nèi)。
3、恒牙的過早缺失
比較常見的是非常好恒磨牙過早缺失,可致嚴重的錯畸形,致第二前磨牙向遠中傾倒、第二恒磨牙近中向傾倒及對牙伸長等改變。如非常好恒磨牙缺失過早,咀嚼壓力全部落在第二乳磨牙上,可將乳磨牙壓進牙槽骨內(nèi),影響牙槽骨的正常增生,造成前牙深覆頜(牙合)。
4、恒牙過早萌出
每個牙齒都有一定的萌出時間。當牙冠完全形成、牙根開始生長時,牙齒開始萌出。如乳牙過早脫落,可能加速恒牙的萌出。過早萌出的恒牙,牙根形成過少或完全未形成。當萌出口內(nèi)后,受到頜(牙合)力的作用,容易脫落而造成恒牙缺失、鄰牙移位的錯關(guān)系。
5、多數(shù)乳磨牙過早缺失
在非常好恒磨牙萌出之前,如有多數(shù)乳磨牙過早脫落,則頜(牙合)關(guān)系失去依據(jù),下頜可能逐漸向前移位,形成下頜前突。如果上下牙弓之間失去頜(牙合)的支持,上下頜間高度減少,導(dǎo)致前牙深覆頜(牙合)關(guān)系。
6、上唇系帶異常
小兒唇系帶較寬,常與門齒切乳頭相連接。但在乳牙萌出后,正常發(fā)育過程中,唇系帶變窄,中切牙向中線靠攏。如小兒唇系帶附著太低,中切牙不能向中移動,致中切牙之間有間隙,并影響其他牙的正常排列。
1。恒牙萌出方向異常,使乳牙的牙根吸收不完全。
2。恒牙先天缺失,乳牙下方?jīng)]有恒牙胚,不能促使其牙根吸收。
3。恒牙萌出無力,乳牙根不被吸收。
很多家長都有這樣的困惑,明明對孩子的牙齒健康已經(jīng)很關(guān)注了,吃的比大人精細得多,為什么還會發(fā)生這樣那樣的牙齒問題呢?實際上,導(dǎo)致乳牙滯留的原因有很多,除去恒牙萌出位置異常、恒牙先天缺失、嚴重的乳牙根尖周病變等原因外,當前兒童普遍存在的飲食過于精細,咀嚼不足,乳牙得不到應(yīng)有的鍛煉和刺激,也是造成乳牙滯留的重要原因。
乳牙滯留比較常見的臨床表現(xiàn)為:1、比較常見于混合牙列早期下頜中切牙,恒牙在舌側(cè)萌出,乳牙滯留在唇側(cè),表現(xiàn)為雙排牙現(xiàn)象。
有偏側(cè)咀嚼的兒童,不用的這一側(cè)便沒有咀嚼的良性刺激,影響頜面部的這一側(cè)正常發(fā)育,使面部左右不對稱。(編輯3001)
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