1.可摘局部牙齒按材料和做方法分類呂梁全口功能性義齒的方式及副作用?
(1)膠連式牙齒:牙齒主要由甲基丙烯酸樹脂做,利用樹脂基托將鋼絲彎制卡環(huán)、人工牙等連接成整體。膠連式牙齒的優(yōu)點(diǎn)是做工藝簡(jiǎn)單,價(jià)格低廉,便于修改和添加。缺點(diǎn)是體積較大,覆蓋組織多,異物感明顯,舒適性差,不易自潔,且強(qiáng)度差,易損壞。臨床上多作為暫時(shí)性、過(guò)渡性牙齒。
隱形牙齒是活動(dòng)牙齒的一種,因其采用彈性樹脂卡環(huán),位于天然牙齦緣,仿真性好,故得此美譽(yù)。彈性樹脂是一種新型牙齒修復(fù)材料,于1995年由美國(guó)引進(jìn)國(guó)內(nèi),目前尚無(wú)確切的學(xué)名。其特點(diǎn)是強(qiáng)度高、有適宜的彈性、較好的柔韌性和半透明性,其色澤接近天然牙齦組織,具有良好的仿生效果和很好的隱蔽性。它和牙齒軟襯用的彈性樹脂是化學(xué)結(jié)構(gòu)、性能和用途均不相同的兩種材料,其與軟襯樹脂及傳統(tǒng)的樹脂人工牙均無(wú)化學(xué)性結(jié)合力。
(3)缺牙間隙內(nèi)存在殘根,而且不松動(dòng),可通過(guò)正確的治療,留作覆蓋基牙,此類情況采用覆蓋牙齒既免去了拔牙的痛苦,又可增加牙齒的支持和固位;
1、冠內(nèi)精密附著體的基牙制備,必須位于基牙冠內(nèi)固有解剖形態(tài),因此磨除牙體較多較深:2、冠外精密附著體的基牙制備:
1:基牙的齦合高度:按扣附著體的齦合高度至少6mm。
2:雙重冠附著體齦合高度至少5mm。
3:栓道的齦合高度不少于5mm。
4:磁性固位體的齦合高度不得少于4mm。
精密牙齒種類4、冠外附著體:將附著體完全置于牙冠之外,這種附著體叫做冠外附著體。冠外附著體的優(yōu)點(diǎn)是:能夠保留牙冠的外部形態(tài);切削牙體組織少;切削牙體組織導(dǎo)致牙髓壞死的可能性小;患者取戴冠外附著體牙齒方便。絕大多數(shù)的冠外附著體采用彈性式結(jié)構(gòu),即應(yīng)力中斷式設(shè)計(jì)。盡管冠外附著體的設(shè)計(jì)對(duì)于基牙的應(yīng)力分布有利,我們還是建議只要可能應(yīng)盡量采用雙基牙的設(shè)計(jì)形式。冠外附著體的缺點(diǎn)是維持口腔清潔衛(wèi)生十分困難。戴用冠外附著體牙齒后,應(yīng)該及時(shí)訓(xùn)練患者盡快地掌握牙線或其他的口腔清潔工具的使用方法,將十分有利于口腔軟組織炎癥。
引起基牙牙周組織創(chuàng)傷的原因中有應(yīng)采用聯(lián)合基牙的病例,只采用單基牙安置附著體,安置附著體結(jié)構(gòu)的基牙所受的力超過(guò)其本身承受能力;雙側(cè)末端游離缺失,缺失牙較多的病例,采用剛性附著體,在牙齒受力時(shí),基托下粘膜組織被壓縮,基牙受到扭力;原基牙牙周組織吸收明顯或牙周炎癥未控制,此時(shí)采用附著體牙齒修復(fù)牙列缺損,牙齒受力時(shí)會(huì)增加基牙的負(fù)荷等;都會(huì)在牙齒受力后造成基牙牙周組織創(chuàng)傷。(編輯3001)
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