一:患者基本資料
姓名:閆某
年齡:27歲
職業:醫生
二:主訴
上前牙間隙十幾年
三:現病史
上前牙萌出后一直存在散在間隙,十幾年來都未加重。未曾治療,但自覺越來越影響美觀。不接受矯正治療,希望較簡
單有效的方法關閉間隙,改善美觀
四:既往史
否認高血壓,糖尿病,乙肝等病史,否認藥物過敏史,否認家族遺傳病史
五:全身狀況
平素體健
六:檢查
13.12之間約1.5mm間隙,22.23之間約3mm間隙。牙體不松動,牙齦無明顯異常,牙周探診無異常。12.22過小牙。11.21淺覆頜覆蓋。
七:診斷
牙列不齊
八:術前圖片資料
九:設計過程
建議患者前牙微矯正后,11.21恢復正常覆頜覆蓋關系,關閉12與13,22與23的適量間隙后,12.22再行貼面治療。患者本身為男孩,自覺可以接受現在11.12的覆頜覆蓋關系,只要求有效及長期關閉間隙。
十:治療計劃
1:牙周基礎治療(全口潔牙、牙周檢查)
2:12.13.22.23全瓷貼面修復
十一:治療步驟
牙周基礎治療,拋光牙面
單線排齦取模,比色2M2
貼面制作完成通過試色糊劑試戴,選擇相應顏色的蕞終樹脂水門汀
瓷貼面處理:氫氟酸酸蝕修復體組織面
清水沖洗
涂布硅烷偶聯劑,涂布粘接劑(不光照)
牙體處理:基牙表面清潔拋光,37%磷酸對釉質表面進行全酸蝕
沖洗 牙面保持稍濕潤,涂布粘接劑
用選擇好顏色的樹脂水門汀粘接貼面,光照 初固化。去除多余樹脂水門汀
甘油凝膠阻氧劑覆蓋樹脂表面防止氧阻聚層的產生
各個面徹底固化粘接后確認各處邊緣密合
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