接下來分享一個(gè)很典型的病例:病人小白之前因?yàn)檠劳丛谖疫@邊做了根管治療,根管治療結(jié)束后,我就建議小白要給牙齒做上「牙套」。小白很不解,為什么牙齒都已經(jīng)不痛了,治療不就結(jié)束了么?錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)!根管治療后,也要做牙套!
為什么根管治療后要做「牙套」?「牙套」,在專業(yè)領(lǐng)域叫做「冠(修復(fù)體)」。根管治療之后的牙齒,因?yàn)椤秆郎窠?jīng)」被抽走之后,牙齒本身雖然失去了疼痛感覺,同時(shí)有一個(gè)傾向就是質(zhì)地變「脆」——帶來的風(fēng)險(xiǎn)就是根管治療后的牙齒很可能會(huì)因?yàn)槭艿竭^大的力量而折裂。
而牙齒一旦折斷、折裂,就很可能會(huì)遭遇到拔牙的境地。所以為了讓這種情況不發(fā)生,牙醫(yī)會(huì)提前在根管治療后的牙齒外面加上「牙套」,是一種保護(hù)。
「牙套」材料怎么選?小白知道了為什么根管治療之后要做「牙套」后,卻又陷入了第二個(gè)麻煩——有十萬八千種牙套材質(zhì),它們之間的價(jià)格差別非常大,便宜的幾百塊錢,貴的五六千都不止——「我該選擇哪一種?」雖然說有「十萬八千種」(夸張)牙套,但是我給她分析了一下:四舍五入大概就有三種——金屬冠、金屬烤瓷冠和全瓷冠。顧名思義,非常好種:全金屬制成的牙冠;第二種:內(nèi)層是金屬,外層是瓷質(zhì)的牙冠;第三種,無論內(nèi)外都是瓷質(zhì)的牙冠。1. 金屬冠常常由各種貴金屬合金制成,以前大家經(jīng)常能看到的「大金牙」、「大銀牙」就是這些材料做的,一個(gè)字形容:丑。當(dāng)然,現(xiàn)在能看到全金屬冠的情形已經(jīng)比較少了。但不得不說,只有考慮到某些特別情形,我們才會(huì)建議選用全金屬的牙冠。
金屬冠要是顯露出來,還是有點(diǎn)丑
——雖然也有人覺得霸氣側(cè)漏!
2. 烤瓷冠非常經(jīng)典,流行幾十年,并且很可能還會(huì)流行很長時(shí)間。
內(nèi)層金屬外層是瓷,
兼顧強(qiáng)度和美觀。
所謂烤瓷牙,就是在金屬內(nèi)冠外面又「熔附」上一層白色的瓷,這樣既有金屬的強(qiáng)度,又有瓷的色澤。3. 全瓷冠在目前,隨著材料科學(xué)的發(fā)展,全瓷冠其實(shí)已經(jīng)幾乎可以取代了前兩種材質(zhì)的牙套(如果不考慮價(jià)格的話——因?yàn)槿刹馁|(zhì)的牙冠價(jià)格是這三大類中很高的)。內(nèi)層外層都是瓷,美觀度較好,強(qiáng)度也不差!
因?yàn)樗哂懈鎸?shí)的顏色,且有接近牙齒的透明度,強(qiáng)度上也有不錯(cuò)的表現(xiàn)。現(xiàn)在,做門牙這些對美觀要求特別高的位置的牙套,都會(huì)選擇全瓷冠。說了這么半天,我們到底該怎么選?!簡單點(diǎn)來說,價(jià)格越高的材料一般質(zhì)量會(huì)越好,質(zhì)量不僅僅包括強(qiáng)度,也包括美觀度。對美觀要求特別高且不差錢的,建議使用全瓷材質(zhì)的牙套。對于價(jià)格比較敏感,推薦中等價(jià)位的烤瓷冠,既保證一定的美觀度,強(qiáng)度也有保障,價(jià)格還親民。
「牙套」到底能用多久?牙套能用多久?這是小白在決定之前之后一個(gè)問題。針對這個(gè)靈魂拷問,作為牙醫(yī)往往很難回答好這個(gè)問題。因?yàn)檠捞椎氖褂脡勖艿教嗟囊蛩赜绊懀横t(yī)生的設(shè)計(jì)、技師的制作、材料的性能、患者的使用習(xí)慣……醫(yī)生的設(shè)計(jì)和制作廠商的制作確實(shí)影響很大,這也是為什么人們會(huì)去找專家、使用好的品牌的原因。但是,對于大多數(shù)小白這樣的用戶來說,這兩點(diǎn)因素很難自我把握,真正能夠把握的其實(shí)是自己的使用習(xí)慣和檢查習(xí)慣。
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