傳統(tǒng)的下面部美容治療方法為面部提升術(shù)，然而目前要求施行微創(chuàng)美容治療的患者越來越多，因為微創(chuàng)治療一方面可以縮短恢復(fù)時間，另一方面可以減少手術(shù)并發(fā)癥。

常用的下面部微創(chuàng)美容方法包括肉d素注射、注射物填充、面部吸脂、激光輔助溶脂、線雕和脂肪移植。專業(yè)的整形醫(yī)生會采用適當(dāng)?shù)姆椒▽颊哌M行治療，達到滿意效果的同時，縮短恢復(fù)時間，減少并發(fā)癥。因此需要我們整形醫(yī)生熟悉各種微創(chuàng)治療方法，并靈活應(yīng)用，為每名患者制定個性化治療方案。

本研究的目的是介紹一種有效的下面部年輕化聯(lián)合治療方案。

2017年3月-2019年3月，共有94名患者接受了面部激光融脂、吸脂和埋線提升的聯(lián)合治療。有些患者還接受了肉d素注射、玻尿酸填充以及頰脂墊取出術(shù)（表1）。

患者的年齡為17-67歲（平均39.2歲），包括87名女性，7名男性。有面部手術(shù)史的患者，如面部骨骼手術(shù)、隆頦術(shù)、面部提升術(shù)等患者排除在本研究之外。術(shù)前每名患者簽署知情同意書，本研究也符合赫爾辛基宣言的倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

術(shù)前設(shè)計

患者取坐位進行術(shù)前畫線，用藍色筆畫出下頜下緣、下頜前溝、面部中線及頦頸皺褶，并畫出耳垂至口角的連線。用紅色筆畫出下面部脂肪堆積的范圍，讓患者做表情，隨時調(diào)整吸脂范圍。將面部皮膚向外上方推進，以確定埋線提升方向。畫出顳部發(fā)際緣的進針點及埋線的遠側(cè)止點。埋線的末端應(yīng)距下頜前溝和下頜下緣至少1.5cm。

圖1 術(shù)前設(shè)計。A 正面觀；B 口底觀；C 斜面觀

術(shù)后1個月和6個月進行隨訪（圖2和圖3）。

圖2 一名25歲女性患者，接受了激光溶脂、面部吸脂、線雕、頰脂墊取出和肉d素瘦臉術(shù)。A-C術(shù)前；D-F為術(shù)后6個月。

圖3 一名42歲女性患者，接受了激光溶脂、面部吸脂、線雕和肉d素瘦臉。A-C術(shù)前；D-F術(shù)后8個月。

術(shù)后并發(fā)癥包括腫脹期較長、皮膚凹陷、線頭外露、吸脂量不夠或吸脂過度等。未出現(xiàn)1例血清腫、血腫和明顯的瘢痕（表2）。

表2 術(shù)后并發(fā)癥情況

在術(shù)后6個月時，通過面對面（n=17）或電話隨訪（n=37）對患者的滿意度進行了調(diào)查。滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意、非常不滿意（表3）。不滿意比較常見的原因是恢復(fù)期太長和治療效果欠佳。比較嚴(yán)重的并發(fā)癥是吸脂過度造成凹陷。2名患者由于凹陷接受了脂肪填充。所有的并發(fā)癥都得到滿意的解決，在隨訪時也沒有發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性并發(fā)癥出現(xiàn)。

表3 患者滿意度情況

在面部分區(qū)中，下面部指的是鼻下點至頦點之間的區(qū)域。下面部可繼續(xù)分為幾個亞單位，包括上唇、下唇、頰部、側(cè)面部和頦部。為了使下面部顯得漂亮，各亞單位之間的對稱性、平衡性和協(xié)調(diào)性相比單個亞單位整形具有同樣重要性。

盡管傳統(tǒng)的面部提升手術(shù)效果很好，維持時間也長，但由于面部提升手術(shù)花費較多、恢復(fù)期較長、并發(fā)癥也多，所以人們對微創(chuàng)治療方法的需求越來越多。但單純通過一種方法有時無法達到滿意的效果，因此常常需要多種方法聯(lián)合起來進行治療。

讀完文章后，小編由衷的想告訴各位求美者，其實醫(yī)美整形行業(yè)內(nèi)的潛規(guī)則很多，真與假、專業(yè)與非專業(yè)真的要抉擇好！變美和毀容有可能就在一個決策之間…尤其是之前填充過不明注射物，更要謹(jǐn)慎！文章內(nèi)也不便多說…具體的事情，大家可以點擊“在線咨詢”，小編再和大家詳聊~