常見的先天性耳畸形有兩種:
(1)先天性耳前瘦管。俗稱聰敏眼,是非常好鰓溝在胚胎期沒有完全融合而留下來的比較常見耳病之一。瘦口常位于耳廓前上方,瘺管可有分支,管腔內有脫落上皮,擠壓時有白色臭味分泌物。化膿時可形成膿腫,需切開排膿。反復化膿易形成膿痞或疤痕,待痊愈后需行瘺管及分支切除術。如不發作者一般不需治療。
(2)先天性小耳及外耳道閉鎖。二者常同時發生,前者系非常好、二鰓弓,后者為非常好鰓溝發育障礙造成。還可伴有中耳甚至內耳畸形。一般這類畸可分為三類:①小耳廓形態尚可辨認,耳道閉鎖部分未波及中耳;②耳廓呈條索樣突起,耳道閉鎖伴中耳畸形,聽力呈傳音性聾,此型比較為常見;耳廓殘缺僅存不規則突起,耳道閉鎖伴中耳畸形并累及內耳,聽力呈混合聾。此型在臨床上少見。
先天性耳畸形人們一看就可以診斷,是否伴有中耳內耳畸形則需要做聽檢查明確耳聾性質,通過CT掃描可了解耳道及中耳畸形情況,如屬二畸形可行手術治療提高聽力,第三類畸形因內耳功能已受損,不適宜手術治療。若雙耳畸形、聽力下降屬傳音性聾者,應在學習語言前行一側,讓患兒聽到聲音學習語言,另一側耳待成年后再做手術。耳廓嚴重畸形者可行耳廓成形或重建術。
小耳癥:
以先天性為多見,一部分為外傷所致,對先天性小耳治療時機掌握在十五、六歲為好。方法選擇分擴張器技術一期耳再造和二期耳再造兩種。
招風耳:
是一種耳向前及外側張開,無正常的對耳輪。耳廓和枕骨之間的角度變大,給人一種另類的感覺。治療是以手術為主,在再造形成對耳輪的同時使耳廓后傾,使之達到正常的形態,手術效果較好。
隱耳:
耳廓的上部軟骨隱藏在皮內而得名,治療是通過整形手段使上部耳廓軟骨恢復到外置狀態。
杯狀耳:
因外耳的形狀向下卷曲呈貝殼狀而得名,須整形糾正。
耳垂整形:
耳垂的發育各異加上后天的各種原因外傷,奇特的穿耳孔等原因使耳垂的畸形各異,因此整形的方法根據不同類型采取不同的方法,包括耳垂再造,耳垂增大,畸形耳垂修整等。
各種耳廓畸形整形:
耳廓畸形很多,大部分是由于外傷部分缺損,像美國拳王霍利菲爾德耳廓被咬一事就是一個實例,小部分的缺損可以通過整形加以糾正,超過1/3的缺損就需要再造。
五項耳朵整形的須知
一、所有手術都有不確定因素和風險如手術由合格的有經驗的整形外科醫師施行,并發癥不常見,且較小。
但是,和所有手術一樣,這一手術也有它的風險和并發癥。有少數病人會在耳部形成凝血塊。它可能自行消退,也可用注射器吸出。偶爾,患者的軟骨可發生感染,因此可以形成瘢痕。這種感染通常用抗生素治療,在極少情況下需要手術引流。
二、手術前與醫生要進行溝通
非常好次就診時,醫師會檢查評估患者的情況,介紹比較有效的技術。他還會告訴你術前需要作哪些準備。應該和整形外科醫師討論過手術問題以及你的期望。
三、手術在哪里施行?
耳朵整形術通常在醫院的門診手術室施行。有時因為麻醉原因,醫師會安排住院手術,你可能要準備住院1到2天。
四、手術時間和方法
耳朵整形術通常需要2-3小時,較復雜的手術時間較長。所用技術取決于病情。大部分患者術后在耳后留下一條不顯眼的瘢痕,隨時間逐漸消退。即使一只耳朵突出,也常常作兩側耳手術,以便更為平衡。
五、術后注意事項
術后患者頭部馬上用大量敷料和繃帶包扎,以保證塑形和愈合。數日內耳部有輕度跳痛或疼痛,可服用止疼藥控制。數日后,將臃腫的敷料去除,并用少許繃帶包扎。此時要遵從醫囑執行。縫線通常一周拆除。一個月內要停止任何影響耳朵折疊的活動。成年人可在術后5天恢復工作。
"整形的價格也是沒有辦法一概而論的,由于每個患者耳朵畸形的情況都是不同的,所以具體的整形費用也是不同的,如果只是小的畸形的話,那么大概是需要1萬元左右的價格,但如果是畸形的情況特別的嚴重或者是特別復雜的話,那么想要整形可能是需要通過多次手術來進行改善的,這樣的費用也就會相對的高一些。
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