在進行大面積吸脂手術前，應評估患者的輪廓美學，并對患者的手術目標進行評估，以確定患者術后的身體形象預期是否符合實際。詳細了解患者目前的病史、既往史、過敏、藥物等情況，進行全面的術前檢查，并請麻醉師進行全面的術前評估。

術前輪廓評估：

術前輪廓評估包括對脂肪堆積和畸形區、皮膚張力和質地、不對稱性、局部凹陷和隆起、肌筋膜支持和粘連區的評估。在正確評估的基礎上，受術者以站立位進行術前設計，標明吸脂部位及范圍，并標明手術切口位置，切口應盡量隱蔽，多個部位的切口盡量少。由于吸脂面積大，注入腫脹液量大，手術時間長，術中處理復雜，手術一般在選擇靜脈麻醉或腫脹麻醉全麻下進行。

上圖是吸出的脂肪（共4450ml）

腫脹麻醉

大面積吸脂手術已經從原來的 "干式吸脂 "過渡到 "腫脹麻醉吸脂"。由于傳統的 "干式吸脂 "出血量大，手術風險高，已基本被拋棄。腫脹麻醉是將生理鹽水、利多卡因、腎上腺素甚至碳酸氫鈉的混合液均勻注入手術部位的脂肪組織中。關于腫脹液的配制，文獻報道不一。雖然藥品說明書中利多卡因的很大安全劑量為7mg/kg，但研究表明，對于大面積吸脂的患者來說，高達55mg/kg的劑量仍然是安全的。可能的原因有以下這些：

1. 利多卡因在脂肪組織中的吸收效率較低，從而降低血藥濃度峰值。

2.應用腎上腺素會引起血管收縮，延遲利多卡因對血液的吸收。

3.在吸脂過程中，注射的腫脹液有很大一部分被重新吸收，利多卡因在組織中的吸收和滯留量遠小于實際注射量。

目前的配方是在1000ml生理鹽水中加入300-400mg利多卡因和1ml腎上腺素，即利多卡因濃度為0.03-0.04%，腎上腺素濃度為1:100萬，手術過程中利多卡因的用量不應超過35mg/kg。配置好的腫脹液在水浴中加熱至37-40攝氏度，以防止大量注射腫脹液后出現低體溫的相關并發癥，特別是對于身體軀干的環形吸脂，應注意大量注射腫脹液對體溫的影響。手術醫生首先將少量腫脹液注入手術切口內。鈍頭針穿透患者的皮下脂肪，會有疼痛感，而且時間長，需要麻醉師進行靜脈鎮靜和鎮痛。

腫脹液在設計好的吸脂區域內，由深到淺均勻注入。為了減少腫脹液注射過程中對受術者的刺激，注射速度逐漸加快，開始時速度較慢，手向前后移動，呈扇形掃視手術區，以幫助手從皮膚表面感知針尖的位置和水平。注入腫脹液，直至皮膚腫脹變硬，由于腎上腺素的血管收縮作用，皮膚變白。等腫脹液完全起效后，約20分鐘。

大腿環形抽吸術：左腿抽吸，右腿不抽吸

脂肪抽吸：

大面積吸脂技術主要包括負壓吸脂(SAL)、動力輔助吸脂(PAL)、超聲輔助吸脂(UAL)、水動力輔助吸脂(WAL)、激光輔助吸脂(LAL)等，但應用比較廣泛的還是傳統的負壓吸脂技術。在吸脂手術開始前，一般建議在切口部位放置一個切口保護器，因為吸脂過程中吸脂管的強烈往復運動會對切口兩側的皮膚造成嚴重的擦傷，也是造成術后切口疤痕的重要原因。放置好切口保護器后，插入直徑和長度合適的吸脂針，連接負壓裝置開始脂肪抽吸。抽吸一般從深層脂肪開始，由深到淺，針頭在每個隧道中來回移動，通過針頭的側孔和負壓將脂肪顆粒 "切割 "下來，并常規性地對每層脂肪進行均勻交叉抽吸，注意不要在每個隧道中停留時間過長，否則會造成抽吸過度，難以將脂肪抽出。凹陷處的修復。輔助手需要不斷接觸皮膚，感知吸脂針的位置和深度。輔助手要不斷評估剩余的皮下組織和真皮的厚度，始終保留足夠厚度的淺層脂肪，禁止將皮下脂肪全部吸除。

大面積吸脂的體驗感受：

對于大面積的吸脂手術，我們一般是采用全身麻醉的方式。在手術過程中，麻醉師會密切觀察你的情況，根據剩余手術時間的長短和你的身體狀況來調整麻醉量和注射速度。手術結束后，醫生會立即叫醒你，確保身體沒有變化。你可能會覺得自己剛睡醒，但麻醉劑還在發揮作用，正常情況下你不會感覺到任何疼痛或腫脹。其次，大多數人關心的是手術后手術部位會不會出現凹凸不平的情況。很多人拿著術后大腿凹陷、凹坑的照片去問醫生，我術后會不會變成這樣？如果我直接告訴你說根本不會，那肯定是假的!

實際上，在手術過程中，醫生會用手能感覺到的凹凸不平都會盡量消除。但是，在術后腫脹過程中，手術部位的腫脹速度會有所不同。此時，塑形衣的壓力固定塑形作用就顯得尤為重要。如果按照醫生的建議，每天堅持穿塑身衣，適當運動，恢復期過后，還是有凹凸不平的現象，那你真的要懷疑自己在選擇醫生的時候，是否看清楚了! 還有就是手術切口的問題。對于吸脂手術來說，手術切口并不大，1-2cm為一個切口，而且會在切口上縫上一個保護套，防止吸脂針來回移動造成傷口磨損，防止傷口擴大。

大面積吸脂手術時間較長，需要麻醉師密切觀察鎮靜劑的深度、生命體征及麻醉劑可能出現的副作用，特別是當患者處于俯臥位等特殊體位時，要保證呼吸道通暢，生命體征穩定。軀干位的大面積吸脂需要額外注意低體溫的發生。多數情況下大面積吸脂需要術中改變體位。對于未插管的患者，手術醫生必須在體位改變前與麻醉師溝通剩余手術時間。麻醉師應停止給藥，等待患者醒來。

換體位完成后，手術醫生要對手術區域重新消毒，并布置手術順序。對于已經插管并充分麻醉的顧客，轉身時醫護人員應注意配合，避免不必要的傷害。吸脂完成后，對手術部位進行壓迫和包扎。為了避免腫脹液的蓄積和加快腫脹液的排除，醫生應該暫時性地開放吸脂切口，待術后第二天才能封閉。加壓包扎的方式能夠促進腫脹液吸收和排出，加速皮膚回縮，減輕疼痛，在手術后的二天更換加壓能夠更更均勻的塑身衣或者是塑身褲。

吸脂一次比較多能吸多少呢？

吸脂手術并不是抽水就能嘩嘩地把脂肪全部抽出來那么簡單，抽吸脂肪的量要根據自己的情況來確定。對于局部麻醉的患者來說，超過2000毫升的抽脂量是不安全的，而對于全麻手術來說，5000毫升也是醫生應該注意的極限了。這是因為隨著脂肪抽吸量的增加，手術的風險也相對增加，對醫生的手術技術、麻醉水平和手術設備的要求也更高。應該由經驗豐富的整形專家操作，由專業的麻醉師麻醉，在設備齊全的醫院進行，才能將風險降到較低，此外，超過十個小時的脂肪抽吸手術確實不安全。考慮到短時間內水電的流失和平衡，以及長時間的麻醉，術中和術后的出血，超大劑量吸脂的風險相對較大。每次吸脂面積一般不超過全身面積的20%-30%，吸脂量控制在5000毫升以內，相對安全。吸脂手術首先要保證的是安全。

后記，小編想告訴各位求美者，其實醫美整形行業內的潛規則很多，真與假、專業與非專業真的要抉擇好！變美和毀容有可能就在一個決策之間…文章內也不便多說…想知道如何分辨吸脂瘦大腿是不是選擇的醫院和醫生是正規的，大家可以點擊“在線咨詢”，小編再和大家詳聊~