早期的研究發現,因人工輔助生殖而出生的嬰兒患腦癱的風險明顯增加,雖然較好風險很小,但這項研究使腦癱成為體外受精(IVF)中發育缺陷的很大風險,使許多家庭不敢做IVF。然而,另一項大規模的荷蘭研究說,體外受精嬰兒的腦癱風險下降了50%以上。
三代試管嬰兒為什么會出現不健康的胚胎問題?
其實很多人選擇做三代試管嬰兒就是奔著篩查去的,能夠在移植前對胚胎進行異常篩查是非常好的。一旦在沒有通過篩查的情況下進行移植,要么胎兒會流產,要么胎兒會停止生長,有的可能頑強地生長到出生,但會有唐氏綜合癥或其他終身疾病。無論哪種情況,對母親本人、對胎兒本身、對家庭都是***痛苦的。許多高齡或卵巢功能不佳的患者可能無法達到囊胚階段,或者即使達到囊胚階段再進行篩查,許多胚胎也會有染色體異常和其他情況,因此不會有健康的胚胎。
該研究解析了三個不用檢查的大量兒童的數據
哥本哈根大學醫院Rigshospitalet的Anne Lke-Spangmose博士在ESHRE的年度在線會議上介紹了這項研究的結果。該研究包括三個不用檢查的試管嬰兒,非常好組在1990年至2010年期間在丹麥出生,第二組在1990年至2010年期間在芬蘭出生,第三組在1990年至2014年期間在瑞典出生,總共有111844名兒童。
然后將這些嬰兒按出生范圍分為六組。1990-1993年,1994-1998年,1999-2002年,2003-2006年,2007-2010年,和2011-2014年。在丹麥和芬蘭,這些兒童的不用檢查健康記錄被跟蹤到2014年,在瑞典被跟蹤到2018年,并與近500萬自然受孕兒童的記錄進行了比較。
腦癱患病率繼續下降
在研究結果中,腦癱的風險仍然很明顯,但總體患病率在六個時間段內持續下降:1990-1993年每千名活產兒有12.5例,到2011-2014年每千名有3.4例。
相比之下,在整個研究期間,自然受孕的兒童患病率僅略有下降,從4.3‰降至2.1‰。然而,僅在通過體外受精出生的兒童中,腦癱的患病率8.5‰(1990-1993年)下降到2.8‰(2011-2014年),但體外受精雙胞胎的患病率仍然穩定在10.9‰。
Anne Lrke Spangmose博士指出,在過去20年里,體外受精治療后的雙胞胎出生率明顯下降,特別是在歐洲,尤其是北歐不用檢查,體外受精出生率從20世紀90年代的近25%下降到現在的不到5%,與自然受孕背景人群中2%的雙胞胎率沒有多大區別。試管嬰兒多胎率的降低也降低了早產率(多胎的很大產科風險),而早產是導致腦癱風險飆升的一個已知因素。
關注試管嬰兒的其他風險
盡管腦癱的確切病因在很大程度上是未知的,但已知早產、低出生體重和雙胎是主要的風險因素。腦癱的發病率隨著懷孕時胎兒數量的增加而成倍增加,這是由于多胎分娩提高了早產和低出生體重的概率。
說實話,目前的技術確實不能夠保障試管嬰兒的成功率和健康率在完全,畢竟正常妊娠的還有一定的畸形率。但是,試管嬰兒的成功率已經發展的相當高了,并且在人工的干預下,健康率也有了很大的提高。所以我們應該對試管嬰兒有信心,也要對自己有信心。
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