自體脂肪填充的效果到底好不好？什么是脂肪填充手術(shù)？自體脂肪是目前良好的美容填充材料，如果今天選擇自體脂肪填充，效果是非常好的，這種手術(shù)比較簡單，出現(xiàn)排斥反應(yīng)的幾率很低，所以是一個比較好的選擇，只是在做自體脂肪填充手術(shù)的時候，需要注意的事項比較多，術(shù)前術(shù)后都是需要特別注意的，尤其是做面部脂肪填充手術(shù)，下面我們就通過下面的文章來了解一下什么是自體脂肪填充。

自體脂肪填充手術(shù)的一些移植技巧：

自體脂肪的應(yīng)用很早，早在1989年，脂肪組織游離就開始被應(yīng)用于臨床，此后并不斷發(fā)展。目前，它多用于面部填充和隆胸。

2010年，李青峰教授等人總結(jié)了83例顆粒脂肪移植，并進行了8年的隨訪臨床評估，取得了良好的遠期效果，并提出了移植技術(shù)。

1、用注射器低壓抽吸獲得脂肪。

2、然后進行低速離心。

3、每次低容量注射脂肪到受體區(qū)。

4、三次多次脂肪注射：多個隧道；多個平面；多個注射點。

在移植時創(chuàng)建多個隧道，以確保移植的脂肪有足夠的血液供應(yīng)。

自體脂肪填充在哪里抽取脂肪？

下腹部、臀部、股外側(cè)、腰后部和大腿外側(cè)等皮下脂肪容易堆積的部位作為供區(qū)，這些部位的脂肪素活性比其他部位高。

一般步驟：腫脹麻醉（生理鹽水1000毫升+2%利多卡因40毫升+0.1%腎上腺素0.5毫升），鈍頭吸脂針連接20毫升注射器進行負壓吸脂。

自體脂肪抽取后不能直接注射：

脂肪抽取后需要清洗過濾提取高純度的顆粒脂肪。

1、沉淀法：用試管架將脂肪注射器倒吸，加入生理鹽水反復(fù)清洗、沉淀、過濾、沉淀、提純。

2、離心法：可以去除更多的雜質(zhì)，活著得到高純度的顆粒脂肪。然而，一些研究表明，無論是高速還是低速離心（600-4000r/min），顆粒脂肪的活性都被破壞，不能完全恢復(fù)。

3、過濾提純法：用幾層紗布作為過濾器，用生理鹽水反復(fù)沖洗。

自體脂肪移植術(shù)后的注意事項：

1、一般處理：48小時內(nèi)可進行冷敷和適度加壓包扎；術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運動；術(shù)后1、3、6個月復(fù)查。

2、術(shù)后用藥：較多的移植者可服用抗生素2-3天。

3、術(shù)后護理：保持手術(shù)區(qū)清潔；進針處3-5天內(nèi)不要沾水。

4、脂肪存活率缺陷，由于材料本身的原因，安全性是其他材料無法比擬的，但很大的缺陷是脂肪注射后不能完全存活。需要填充2~3次，甚至更多。

從非常好次填充開始，脂肪的吸收會逐漸變得緩慢，與玻尿酸、膠原蛋白等其他填充物相比，效果更加持久、自然。

影響自體脂肪移植存活率的因素：

1、供體區(qū)的選擇。

2、受體區(qū)的部位和條件。

3、獲得顆粒脂肪的方式：認(rèn)為腫脹液輸注形成的壓力會損傷脂肪細胞，手術(shù)中應(yīng)盡量避免腫脹液注射的高壓。注射器吸出的顆粒脂肪只有10%的細胞被破壞，70%的脂肪細胞是完整的，而吸脂機則有90%的細胞被破壞。20ml注射器在負壓61.3-62.7kPa的情況下完全縮回，此時負壓在抽吸過程中為零，再加上混合物的緩沖作用脂肪細胞受損比較小。

4、顆粒脂肪的凈化：隨著離心力的增加，脂肪的活性趨于下降。

5、輔助性藥物：基礎(chǔ)成纖維細胞生長因子、血管內(nèi)皮細胞生長因子、肝細胞生長因子、激素（胰島素、前列腺素）、維生素E。

但是通過多次補充注射，脂肪吸收達到平衡穩(wěn)定狀態(tài)，相比之下比3~6個月需要補打的人工合成填充物，持續(xù)時間更久，同時取材自身的高相容性，使得效果也更自然。

自體脂肪填充手術(shù)有沒有副作用呢？

一般只要選擇正規(guī)醫(yī)院、專業(yè)醫(yī)生是不會出現(xiàn)副作用的。雖然自體脂肪填充手術(shù)比較成熟，技術(shù)越來越成熟，其手術(shù)的安全性比較高，術(shù)后見效的時間也比較快，但也有可能出現(xiàn)副作用，如脂肪提取操作不當(dāng)，可能造成肌肉或神經(jīng)損傷，脂肪提取過多，可能造成皮膚凹陷的現(xiàn)象，因此，在手術(shù)過程中要做好自身脂肪細胞的選擇，術(shù)后也可能出現(xiàn)凹凸不平、脂肪凝結(jié)的現(xiàn)象。因此，建議選擇技術(shù)成熟、熟練的醫(yī)生進行手術(shù)，這樣會更安全，也會減少副作用的發(fā)生。

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